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“定心丸”樂享一生百萬醫(yī)療險  

  • 一次投保五年保障
  • 惡性腫瘤雙倍賠付
  • 醫(yī)療理賠范圍廣
  • 享住院綠通服務(wù)

保費
￥ 查看銀行限額

保障權(quán)益

產(chǎn)品解讀

投保人

25歲的徐女士沒有社保,為了規(guī)避突如其來的醫(yī)療風(fēng)險,選擇為自己投保了一份“樂享一生醫(yī)療保險 ”

被保人

姓名:
徐女士
保險金額:
200萬

保險費:
￥781
性別:
女
保險期間:
5年
年齡:
25
繳費方式:
5年交

所獲得的保險利益

1、200萬元的一般醫(yī)療保險金；

2、200萬元的惡性腫瘤保險金。

注:以上僅為案例,具體的保險給付條件及合同終止等內(nèi)容以本產(chǎn)品條款為準(zhǔn)。

  • 投保須知

猶豫期 15天
等待期 60天
重要提示 費率表 客戶告知書 保單樣本
承保機構(gòu) 本產(chǎn)品由復(fù)星聯(lián)合健康保險股份有限公司承保，目前該公司在廣東、北京、上海、四川、江蘇、重慶市轄區(qū)設(shè)有分支機構(gòu)，本產(chǎn)品僅限在設(shè)有分支機構(gòu)的區(qū)域銷售。如在未設(shè)立分支機構(gòu)的區(qū)域投?？赡艽嬖诜?wù)不及時、不到位的問題。
線上服務(wù) 本產(chǎn)品已實現(xiàn)在線投保、承保、投保咨詢的線上服務(wù)，其他未涉及的服務(wù)內(nèi)容，可致電保險公司4006117777電話進行溝通和咨詢。
如實告知 訂立合同時，您應(yīng)當(dāng)就保險公司詢問的問題進行如實告知。若您故意或者因重大過失未履行如實告知義務(wù)，足以影響保險公司決定是否同意承?；蛱岣弑ｋU費率的，保險公司有權(quán)解除本合同。若您故意不履行如實告知義務(wù)，對于本合同解除前發(fā)生的保險事故，保險公司不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任，并不退還保險費。若您因重大過失未履行如實告知義務(wù)，對保險事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，對于合同解除前發(fā)生的保險事故，保險公司不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任，但退還您所支付的保險費。
費用扣除 解除合同：自投保人簽收本合同或收到本合同電子保險單（二者較早之日）起，有15日猶豫期，在此期間，您若提出解除本合同，我們將扣除不超過 10 元工本費后向投保人無息退還保險費。猶豫期后，若您申請解除合同會遭受一定損失，我們退還您本合同的現(xiàn)金價值。
退保損失 您在猶豫期后解除合同可能會遭受一定損失
支付和憑證 本產(chǎn)品首期保費由慧擇保險經(jīng)紀(jì)費代收，續(xù)期保費由保險公司自動扣費。 本產(chǎn)品提供電子保單。根據(jù)《中華人民共和國合同法》第十一條規(guī)定，數(shù)據(jù)電文是合法的合同表現(xiàn)形式，電子保單與紙質(zhì)保單具有同等法律效力。完成購買后，我們會把電子保單發(fā)到您的郵箱。 本產(chǎn)品提供電子發(fā)票，發(fā)票抬頭僅限投保人，且投保人只能為個人，保單生效后16日內(nèi)會發(fā)送至您的郵箱。
續(xù)保提示 本保險等待期60天，連續(xù)續(xù)保無等待期。

其余須知：

  1. 1. 本產(chǎn)品承保年齡為出生滿30天至49周歲（含30天，49周歲），最高可續(xù)保至80周歲。
  2. 2. 本產(chǎn)品的等待期為60天，續(xù)保無等待期。
  3. 3. 本產(chǎn)品一般醫(yī)療保險責(zé)任（包含住院醫(yī)療、特殊門診醫(yī)療）免賠額為1萬元，惡性腫瘤醫(yī)療保險金無免賠。
  4. 4. 本產(chǎn)品不支持外籍人士投保。
  5. 5. 本產(chǎn)品支持1-4類職業(yè)投保，職業(yè)查詢詳見職業(yè)表。
  6. 6. 本產(chǎn)品針對以參加社會醫(yī)療保險身份投保，但未以參加社會醫(yī)療保險身份就診并結(jié)算的，按照保險金的60%進行賠付。
  7. 7. 請認真閱讀并理解《投保須知》。
  8. 8. 本產(chǎn)品僅可購買一份，多投超出部分無效。

  • 保險條款

主條款
復(fù)星聯(lián)合樂享一生醫(yī)療保險條款 復(fù)星聯(lián)合健康保險（2018）醫(yī)療保險017號/復(fù)星聯(lián)合健康保險發(fā)（2018）156號

  • 1、報案

  • 2、提交理賠資料

  • 3、理賠資料審核

  • 4、領(lǐng)取賠款

您可通過如下方式報案:
①微信報案:您可通過微信公眾號“慧擇保險網(wǎng)”-“小馬理賠”在線報案
②電話報案:撥打電話4006-366-366
1、報案成功后，我們會給您發(fā)送索賠指引郵件,告知您理賠流程、資料要求及資料遞交方式。
2、同時，我們還會給您發(fā)送報案短信，點擊短信中的鏈接，可在線查看索賠指引、理賠聯(lián)系方式、理賠進度等。
3、如您不確定資料是否齊全，可通過短信鏈接在線上傳或拍照發(fā)至您的理賠經(jīng)紀(jì)人郵箱，我們將會協(xié)助您進行預(yù)審，并指引您辦理后續(xù)索賠。
事故責(zé)任明確、理賠資料齊全的案件,審核周期為:小馬閃賠（如支持）一般為1個工作日,普通類一般為5-7個工作日,重大類一般為20-22個工作日。
理賠款一般在結(jié)案后的1-2個工作日可以到賬。為保障到賬時效,建議在提交理賠資料時以工、農(nóng)、中、建、交或郵儲等銀行卡作為收款賬戶，并在申請書上寫明具體開戶行。

理賠須知

1、發(fā)生保險事故,請聯(lián)系慧擇報案，可撥打慧擇網(wǎng)全國服務(wù)電話4006-366-366，或通過“慧擇保險網(wǎng)”微信公眾號在線報案。

2、報案時，請您提供保單號(或有效證件號碼)、出險人姓名、出險時間、出險地點、出險原因、治療就醫(yī)情況等基本信息。

3、您向慧擇報案后,我們將會給您發(fā)送索賠指引郵件、報案短信，告知您理賠流程、索賠資料、資料遞交方式、后續(xù)理賠進度查詢方式等。

4、發(fā)生保險事故如需前往醫(yī)院就診，請到合同約定的醫(yī)院(境內(nèi)一般是二級或二級以上公立醫(yī)院)進行就診治療，并請?zhí)嵝阎髦吾t(yī)生使用醫(yī)保范圍內(nèi)可報銷的藥品、診療項目及服務(wù)設(shè)施。

5、就診同時，請妥善保存病歷(包含首診病歷)、發(fā)票、費用清單、處方、診斷證明、檢查化驗報告、住院病歷等就醫(yī)材料,以便后續(xù)向保險公司辦理索賠。

6、在整個理賠過程中，慧擇會為您提供全程理賠協(xié)助服務(wù):包括理賠風(fēng)險評估、理賠資料準(zhǔn)備指導(dǎo)、理賠辦理流程指引、全程跟進理賠進展、理賠結(jié)果合理性評估等。

Q本產(chǎn)品對醫(yī)院有要求嗎?
A包括本公司指定醫(yī)療機構(gòu)，以及符合下列所有條件的機構(gòu)：
（1）位于境內(nèi)，擁有合法經(jīng)營執(zhí)照，當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險管理機構(gòu)最新公布的二級以上（含二級）的定點醫(yī)院的普通部（不包含其中的特需醫(yī)療、外賓醫(yī)療、干部病房、聯(lián)合病房、國際醫(yī)療中心、VIP部、聯(lián)合醫(yī)院），或其它合同雙方約定的醫(yī)院；
（2）設(shè)立的主要目的為向受傷者和患病者提供留院治療和護理服務(wù)；
（3）有合格的醫(yī)生和護士提供全日二十四小時的醫(yī)療和護理服務(wù)；
（4）非主要作為康復(fù)醫(yī)院、診所、護理、療養(yǎng)、戒酒、戒毒或類似的醫(yī)療機構(gòu)。
Q本產(chǎn)品提供什么類型的發(fā)票？
A本產(chǎn)品提供電子發(fā)票，發(fā)票抬頭僅限投保人，且投保人只能為個人。
Q保單如何驗證？
A投保完成后,電子保單會直接發(fā)送至您郵箱,為保證您的合法權(quán)益,您可在投保成功后的次日撥打復(fù)星聯(lián)合健康保險客服熱線4006-11-7777或通過訪問官網(wǎng),對您所投保保單的相關(guān)信息進行查詢。