境外旅行人身意外傷害保險(xiǎn)附加險(xiǎn)（慧擇專用版）條款
注冊(cè)號(hào): C00020832322017022701331
(前海財(cái)險(xiǎn))(備-普通意外保險(xiǎn))【2017】(附) 027號(hào)
11.附加旅行緊急醫(yī)療運(yùn)送和送返保險(xiǎn)條款
第一條 附加保險(xiǎn)合同訂立
本附加保險(xiǎn)合同（以下簡(jiǎn)稱“本附加合同”或“本附加條款”）的條款須附加于新疆前海聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司境外旅行人身意外傷害保險(xiǎn)(慧擇專用版)條款（以下簡(jiǎn)稱“主合同”、“主險(xiǎn)合同”、或“主保險(xiǎn)合同”）使用。
第二條 保險(xiǎn)責(zé)任
在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi)，若被保險(xiǎn)人在旅行時(shí)，遭受主保險(xiǎn)合同所約定的意外傷害事故導(dǎo)致嚴(yán)重受傷，或罹患突發(fā)性重病，經(jīng)保險(xiǎn)人委托的救援機(jī)構(gòu)或其授權(quán)代表（以下簡(jiǎn)稱“救援機(jī)構(gòu)”）確認(rèn)被保險(xiǎn)人需要以下救援服務(wù)時(shí)，保險(xiǎn)人依據(jù)本附加合同約定，按保險(xiǎn)單上所載明的保險(xiǎn)金額為限，向救援機(jī)構(gòu)支付如下運(yùn)送和送返費(fèi)用：
（一）緊急醫(yī)療運(yùn)送
1.將被保險(xiǎn)人運(yùn)送到距離事故發(fā)生地最近的且具備適當(dāng)醫(yī)療護(hù)理?xiàng)l件的所在地醫(yī)院；
2.救援機(jī)構(gòu)首次認(rèn)為事故發(fā)生地醫(yī)院的醫(yī)療條件不能保證被保險(xiǎn)人得到及時(shí)充分的醫(yī)療救助時(shí)，被保險(xiǎn)人將被轉(zhuǎn)運(yùn)到其他醫(yī)療條件合適的所在地醫(yī)院或者鄰近國(guó)家的醫(yī)院。該次醫(yī)療運(yùn)送后本附加合同保險(xiǎn)責(zé)任終止。
3.在運(yùn)送過程中，因病情需要，救援機(jī)構(gòu)將派遣醫(yī)護(hù)人員護(hù)送被保險(xiǎn)人。
4.對(duì)被保險(xiǎn)人的緊急醫(yī)療運(yùn)送手段，以在事故發(fā)生地能夠提供的最合適的手段為限。若以空運(yùn)為轉(zhuǎn)運(yùn)方式，一般使用正常航班。若救援機(jī)構(gòu)認(rèn)為必要并經(jīng)保險(xiǎn)人認(rèn)可，可以包機(jī)或者使用醫(yī)療救護(hù)專用機(jī)運(yùn)送被保險(xiǎn)人。
（二）緊急醫(yī)療送返
1.救援機(jī)構(gòu)認(rèn)為被保險(xiǎn)人的傷勢(shì)或病情已穩(wěn)定，救援機(jī)構(gòu)將安排被保險(xiǎn)人乘坐公共交通工具返回其原出發(fā)地。如救援機(jī)構(gòu)認(rèn)為必要，可以在轉(zhuǎn)運(yùn)被保險(xiǎn)人回原出發(fā)地過程中提供醫(yī)療護(hù)送。
2.救援機(jī)構(gòu)認(rèn)為被保險(xiǎn)人傷勢(shì)或病情允許，將根據(jù)被保險(xiǎn)人的指定安排其回原出發(fā)地的機(jī)場(chǎng)、車站或碼頭。若未指定或者不能指定有關(guān)地點(diǎn)，被保險(xiǎn)人將被送至離其原出發(fā)地最近的機(jī)場(chǎng)、車站或碼頭。如救援機(jī)構(gòu)認(rèn)為被保險(xiǎn)人在抵達(dá)原出發(fā)地時(shí)需入院治療，被保險(xiǎn)人將被送到上述機(jī)場(chǎng)所在地被保險(xiǎn)人指定的任意一家醫(yī)院。若被保險(xiǎn)人未指定或者不能指定有關(guān)醫(yī)院，被保險(xiǎn)人將被送至離其原出發(fā)地最近的具備適當(dāng)醫(yī)療、護(hù)理?xiàng)l件的醫(yī)院，該次醫(yī)療送返責(zé)任終止。
3.如救援機(jī)構(gòu)認(rèn)為被保險(xiǎn)人的健康狀況允許其乘坐公共交通工具返回原出發(fā)地，被保險(xiǎn)人應(yīng)使用其出發(fā)時(shí)購(gòu)買的返程機(jī)票、火車票、汽車票或船票，或由救援機(jī)構(gòu)代為安排改簽并持改簽后的票返回出發(fā)地。
4.被保險(xiǎn)人經(jīng)事故發(fā)生地的醫(yī)生認(rèn)定無法獨(dú)自返回原出發(fā)地，救援機(jī)構(gòu)可安排其一名隨行旅伴陪同返回其原出發(fā)地。若被保險(xiǎn)人的隨行旅伴已購(gòu)買返程機(jī)票、火車票、汽車票或船票，則本公司將（1）僅補(bǔ)償改簽所產(chǎn)生的費(fèi)用或因改簽而需額外支付的票價(jià)差額，如果該返程機(jī)票、火車票、汽車票或船票經(jīng)過改簽后仍可以使用；或者（2）支付重新購(gòu)買返程經(jīng)濟(jì)艙位機(jī)票、硬座火車票、汽車票或普通艙船票的費(fèi)用，但如果該返程機(jī)票、火車票、汽車票或船票可以退票，則將扣除退票所得的金額。
（三）救援機(jī)構(gòu)根據(jù)被保險(xiǎn)人身體狀況或治療需要，有權(quán)決定運(yùn)送或送返的手段和目的地。運(yùn)送和送返手段包括配備專業(yè)醫(yī)生、護(hù)士和必要的運(yùn)輸工具。保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任僅限于以上醫(yī)療運(yùn)送和送返費(fèi)用，包括救援機(jī)構(gòu)安排的運(yùn)輸、運(yùn)輸途中醫(yī)療護(hù)理及醫(yī)療設(shè)備和用品之費(fèi)用。
（四）任何未經(jīng)救援機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)并安排所發(fā)生的費(fèi)用，保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)支付。若在緊急醫(yī)療情況下，投保人、被保險(xiǎn)人及其旅伴無法及時(shí)通知救援機(jī)構(gòu)，保險(xiǎn)人將有權(quán)根據(jù)投保人所選擇的保險(xiǎn)計(jì)劃，以及在相同情況下由救援機(jī)構(gòu)提供或安排服務(wù)所需要的合理的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)就被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的相關(guān)費(fèi)用進(jìn)行賠償。
第三條 責(zé)任免除
主合同中所有責(zé)任免除條款（如適用）均適用于本附加合同，若主合同中責(zé)任免除條款與本條款有相抵觸之處，則應(yīng)以本條款為準(zhǔn)。任何下列損失，或下列期間，或因下列原因造成被保險(xiǎn)人的任何損失，保險(xiǎn)人不承擔(dān)任何賠償責(zé)任：
（一）被保險(xiǎn)人的既往病癥及其并發(fā)癥；
（二）保險(xiǎn)人康復(fù)性治療、物理治療、安胎及分娩（包括剖腹產(chǎn)、流產(chǎn)及引產(chǎn)）；
（三）被保險(xiǎn)人美容、整形、矯形術(shù)、非必須緊急性治療的手術(shù)、心理咨詢及和角膜屈光成形手術(shù)；
（四）被保險(xiǎn)人健康護(hù)理(含體檢、健康體檢、療養(yǎng)、特別護(hù)理或靜養(yǎng))等非治療性的行為及無客觀病征證明其不健康及以捐獻(xiàn)身體器官或接受器官移植為目的的醫(yī)療行為；
（五）被保險(xiǎn)人移植人工器官、洗牙、潔齒、驗(yàn)光、牙齒治療或手術(shù)及鑲補(bǔ)；
（六）被保險(xiǎn)人因遺傳性疾病，先天性畸形、變形或染色體異常的治療和康復(fù)；
（七）精神病、精神分裂癥、心理疾病、性傳播疾??；
（八）未能取得醫(yī)院或醫(yī)生證明；
（九）根據(jù)救援機(jī)構(gòu)的意見，可以不須醫(yī)療運(yùn)送或送返而被保險(xiǎn)人堅(jiān)持進(jìn)行的醫(yī)療運(yùn)送或送返；
（十）任何因第三者提供服務(wù)而被保險(xiǎn)人不需負(fù)責(zé)給付的費(fèi)用或任何已包含在旅行收費(fèi)中的費(fèi)用；
（十一）任何未經(jīng)救援機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)并安排的運(yùn)送和送返費(fèi)用；
（十二）直接或間接因流行疫病或大規(guī)模流行疫病爆發(fā)導(dǎo)致的救援；
（十三）根據(jù)被保險(xiǎn)人的主診醫(yī)生的意見，可以被合理延遲至被保險(xiǎn)人返回境內(nèi)后進(jìn)行而被保險(xiǎn)人堅(jiān)持在境外進(jìn)行的治療或手術(shù)。
被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守保險(xiǎn)人和救援機(jī)構(gòu)所決定的救援程序，否則保險(xiǎn)人可以不承擔(dān)本附加合同所規(guī)定的保險(xiǎn)責(zé)任，立即停止所有的救援服務(wù)，不支付任何由于不遵守救援機(jī)構(gòu)的意見和沒有征得救援機(jī)構(gòu)同意而產(chǎn)生的費(fèi)用。若被保險(xiǎn)人拒絕救援機(jī)構(gòu)所建議的救援程序，保險(xiǎn)人將不承擔(dān)因此而帶來的任何后果。
第四條 保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)
保險(xiǎn)金額是對(duì)被保險(xiǎn)人每次旅行保險(xiǎn)人承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的最高限額。保險(xiǎn)金額由投保人、保險(xiǎn)人雙方約定，并在保險(xiǎn)單中載明。投保人應(yīng)該按照合同約定向保險(xiǎn)人交納保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)人和投保人可以在本保險(xiǎn)合同項(xiàng)下約定免賠額等限制條件。
第五條 保險(xiǎn)期間
除另有約定外，本附加合同的“保險(xiǎn)期間”同主保險(xiǎn)合同一致。
第六條 被保險(xiǎn)人義務(wù)
（一）在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的保險(xiǎn)事故需要緊急醫(yī)療運(yùn)送和送返時(shí)，應(yīng)立即撥打指定的救援電話與救援機(jī)構(gòu)聯(lián)系。
（二）被保險(xiǎn)人需償付救援機(jī)構(gòu)代被保險(xiǎn)人先行墊付的不屬于本附加條款責(zé)任范圍內(nèi)的任何費(fèi)用。
第七條 保險(xiǎn)金申請(qǐng)
被保險(xiǎn)人發(fā)生所有符合本附加合同規(guī)定的保險(xiǎn)事故，均應(yīng)按照本附加合同第五條的規(guī)定及時(shí)通知救援機(jī)構(gòu)，保險(xiǎn)人通過救援機(jī)構(gòu)按照本附加合同的約定提供服務(wù)并承擔(dān)相應(yīng)費(fèi)用，保險(xiǎn)人不接受任何非通過救援機(jī)構(gòu)的索賠。
第八條 本附加合同效力終止
本附加合同所附屬的主保險(xiǎn)合同效力終止，本附加合同效力即行終止。主保險(xiǎn)合同無效，本附加合同亦無效。
第九條 其他條款的適用
本附加合同條款與主保險(xiǎn)合同條款不一致之處，以本附加合同條款為準(zhǔn)；本附加合同條款未盡之處，以主保險(xiǎn)合同條款為準(zhǔn)。
第十條 其他事項(xiàng)
（一）由于保險(xiǎn)人及救援機(jī)構(gòu)無法控制的原因，直接或間接造成無法履行或延誤履行緊急救援責(zé)任的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。保險(xiǎn)人無法控制的原因包括（但不限于）自然災(zāi)害、罷工、航班條件、戰(zhàn)爭(zhēng)、保險(xiǎn)事故發(fā)生地或運(yùn)送所在地的政府或國(guó)際組織行為以及其他不可抗力。
（二）保險(xiǎn)人根據(jù)救援機(jī)構(gòu)意見對(duì)緊急救援做出安排，有權(quán)拒絕任何不利于被保險(xiǎn)人健康狀況和安全的請(qǐng)求。如保險(xiǎn)人或救援機(jī)構(gòu)認(rèn)為費(fèi)用有不合理之處，保險(xiǎn)人有權(quán)將費(fèi)用限制在合理正常的范圍之內(nèi)。
（三）對(duì)被保險(xiǎn)人所進(jìn)行的任何救助和服務(wù)都要遵守有關(guān)國(guó)際公約，以及相關(guān)國(guó)家和地區(qū)的法律規(guī)定。
第十一條 釋義
嚴(yán)重受傷:指經(jīng)醫(yī)院醫(yī)生診斷及證實(shí)被保險(xiǎn)人所受的傷危及被保險(xiǎn)人生命及不適宜繼續(xù)原定行程。
突發(fā)性重病：指被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)，在旅行時(shí)首次罹患的突發(fā)性疾病或出現(xiàn)的癥狀，并經(jīng)醫(yī)院醫(yī)生診斷及證實(shí)被保險(xiǎn)人罹患的疾病危及被保險(xiǎn)人生命及不適宜繼續(xù)原定行程，但不包括本附加條款生效前罹患的任何疾病或出現(xiàn)的任何癥狀及任何慢性疾病。
原出發(fā)地：若被保險(xiǎn)人進(jìn)行的旅行目的地為中國(guó)境內(nèi)(不包括香港、澳門及臺(tái)灣地區(qū))，則原出發(fā)地指被保險(xiǎn)人在中國(guó)境內(nèi)的日常居住地；若被保險(xiǎn)人進(jìn)行的旅行目的地為中國(guó)境外(包括香港、澳門及臺(tái)灣地區(qū))，則原出發(fā)地指中國(guó)境內(nèi)。
既往病癥：指被保險(xiǎn)人在獲得被保資格之前已患有的疾病，或存在任何癥狀、體征而引致一正常而審慎的人尋求診斷、醫(yī)療護(hù)理或醫(yī)藥治療，或曾經(jīng)醫(yī)生推薦接受醫(yī)藥治療或醫(yī)療意見。
遺傳性疾?。褐干臣?xì)胞或受精卵的遺傳物質(zhì)（染色體和基因）發(fā)生突變或畸變所引起的疾病，通常具有由親代傳至后代的垂直傳遞的特征。