合眾附加綜合交通工具意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)(2013修訂)條款
(合保發(fā)〔2018〕336號(hào),2018年6月經(jīng)中國銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)核準(zhǔn)備案)

在本條款中,“您”指投保人,“我們”、“本公司”均指合眾人壽保險(xiǎn)股份有限公司。

您與我們的合同
1.1投保范圍
凡年滿18周歲(見釋義6.1),具有完全民事行為能力且在本保險(xiǎn)合同訂立時(shí)對(duì)被保險(xiǎn)人具有保險(xiǎn)利益的人,均可以作為投保人。
凡符合本公司承保條件的人,均可作為被保險(xiǎn)人。
1.2合同構(gòu)成
本附加保險(xiǎn)合同(以下簡稱“本附加合同”),需由主保險(xiǎn)合同(以下簡稱“主合同”)的投保人提出申請(qǐng),經(jīng)我們同意而訂立。
主合同所附條款、投保書及與本附加合同有關(guān)的其他投保文件、合法有效的聲明、批注、附貼批單、其他書面協(xié)議,都是本附加合同的構(gòu)成部分。若主合同與本附加合同的條款互有沖突,則以本附加合同的條款為準(zhǔn)。
1.3合同成立與生效
您提出保險(xiǎn)申請(qǐng)、我們同意承保,本附加合同成立,合同成立日期在保險(xiǎn)單上載明。自本附加合同成立、我們收取保險(xiǎn)費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單的次日零時(shí)起本附加合同生效,合同生效日期在保險(xiǎn)單上載明。本附加合同生效的日期為本公司開始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的日期。
1.4合同內(nèi)容變更
在本附加合同有效期內(nèi),經(jīng)您與我們協(xié)商一致,可以變更本附加合同的有關(guān)內(nèi)容。變更本附加合同的,應(yīng)當(dāng)由我們?cè)谑芾砟淖兏暾?qǐng)后在保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上批注或者附貼批單,或者由您與我們訂立書面的變更協(xié)議。
1.5您解除合同的手續(xù)及風(fēng)險(xiǎn)
如果被保險(xiǎn)人未發(fā)生保險(xiǎn)事故,您可申請(qǐng)解除本附加合同。申請(qǐng)解除本附加合同時(shí),請(qǐng)您填寫解除合同申請(qǐng)書并向我們提供下列資料:
(1)保險(xiǎn)合同;
(2)您的有效身份證件(見釋義6.2)。
自我們收到解除合同申請(qǐng)書時(shí)起,本附加合同終止。我們自收到解除合同申請(qǐng)書之日起30日內(nèi)向您退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值(見釋義6.3)。
您解除合同會(huì)遭受一定損失。
1.6保險(xiǎn)合同的終止
以下任何一種情況發(fā)生時(shí),本附加合同終止,其保險(xiǎn)責(zé)任同時(shí)終止:
(1)在本附加合同有效期內(nèi)您向我們申請(qǐng)解除合同;
(2)在本附加合同有效期內(nèi)我們依據(jù)法律法規(guī)和本附加合同的約定解除合同;
(3)本附加合同其他條款所列合同終止的情形;
(4)被保險(xiǎn)人身故;
(5)主合同效力終止。

我們提供的保障
2.1基本保險(xiǎn)金額
本附加合同的基本保險(xiǎn)金額由您在投保時(shí)與我們約定并在保險(xiǎn)單上載明。
2.2保險(xiǎn)期間
本附加合同的保險(xiǎn)期間與主合同的保險(xiǎn)期間相同,并在保險(xiǎn)單上載明。
對(duì)于以下各類交通工具(見釋義6.4)意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任,其保險(xiǎn)責(zé)任有效期間分別為:
(1)航空意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任有效期間:為被保險(xiǎn)人每次以乘客身份乘坐合法商業(yè)運(yùn)營的民航班機(jī),并遵守承運(yùn)人關(guān)于安全乘坐的規(guī)定,自被保險(xiǎn)人進(jìn)入客運(yùn)民航班機(jī)的艙門時(shí)起至飛抵目的地走出艙門時(shí)止;被保險(xiǎn)人因任何原因在中途離開客運(yùn)民航班機(jī)的機(jī)艙至其再次返回客運(yùn)民航班機(jī)的機(jī)艙期間,不屬于航空意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任有效期間。
(2)軌道交通工具意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任有效期間:為被保險(xiǎn)人每次以乘客身份乘坐合法商業(yè)運(yùn)營的軌道交通工具,并遵守承運(yùn)人關(guān)于安全乘坐的規(guī)定,自被保險(xiǎn)人持有效車票上車時(shí)起至被保險(xiǎn)人到達(dá)車票載明或約定的旅程終點(diǎn)下車時(shí)止;被保險(xiǎn)人因任何原因在中途離開軌道交通工具至其再次返回軌道交通工具的期間,不屬于軌道交通工具意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任有效期間。
(3)輪船意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任有效期間:為被保險(xiǎn)人每次以乘客身份乘坐合法商業(yè)運(yùn)營的客運(yùn)輪船,并遵守承運(yùn)人關(guān)于安全乘坐的規(guī)定,自被保險(xiǎn)人經(jīng)檢票踏上輪船時(shí)起至被保險(xiǎn)人到達(dá)船票載明的旅程終點(diǎn)離開輪船時(shí)止;被保險(xiǎn)人因任何原因在中途離開輪船或輪渡至其再次返回輪船或輪渡的期間,不屬于輪船意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任有效期間。
(4)汽車意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任有效期間:為被保險(xiǎn)人每次以乘客身份乘坐合法商業(yè)運(yùn)營的客運(yùn)汽車,及駕駛或乘坐私用轎車、單位公務(wù)或商務(wù)用車,自進(jìn)入汽車車廂時(shí)起至離開汽車車廂時(shí)止;被保險(xiǎn)人因任何原因在中途下車離開汽車車廂至其再次上車返回汽車車廂的期間,不屬于汽車意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任有效期間。
2.3保險(xiǎn)責(zé)任
在本附加合同保險(xiǎn)期間內(nèi),我們承擔(dān)您選擇的一項(xiàng)或多項(xiàng)交通工具意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任。
交通工具意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金
在交通工具意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任有效期間內(nèi),被保險(xiǎn)人因交通事故(見釋義6.5)遭受意外傷害(見釋義6.6)并在醫(yī)院(見釋義6.7)進(jìn)行治療,我們就該事故發(fā)生之日起180天內(nèi)被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的、符合當(dāng)?shù)?strong>基本醫(yī)療保險(xiǎn)(見釋義6.8)支付范圍的、醫(yī)療必需且合理的醫(yī)療費(fèi)用,按下列約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任:
(1)投保時(shí)被保險(xiǎn)人享有基本醫(yī)療保險(xiǎn)或公費(fèi)醫(yī)療保障的
若在理賠時(shí),被保險(xiǎn)人已從基本醫(yī)療保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療或其他途徑(包括:包含本公司在內(nèi)的任何商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)費(fèi)用補(bǔ)償型產(chǎn)品等)獲得補(bǔ)償,我們將在扣除前述補(bǔ)償后,按剩余部分的100%給付交通工具意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金。
若在理賠時(shí),被保險(xiǎn)人未從基本醫(yī)療保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療和其他途徑(包括:包含本公司在內(nèi)的任何商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)費(fèi)用補(bǔ)償型產(chǎn)品等)獲得補(bǔ)償,我們將在扣除100元免賠額后,按剩余部分的90%給付交通工具意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金。
(2)投保時(shí)被保險(xiǎn)人沒有享有基本醫(yī)療保險(xiǎn)和公費(fèi)醫(yī)療保障的
若在理賠時(shí),被保險(xiǎn)人未從基本醫(yī)療保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療和其他途徑(包括:包含本公司在內(nèi)的任何商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)費(fèi)用補(bǔ)償型產(chǎn)品等)獲得補(bǔ)償,我們將在扣除100元免賠額后,按剩余部分的90%給付交通工具意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金。
若在理賠時(shí),被保險(xiǎn)人已從基本醫(yī)療保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療或其他途徑(包括:包含本公司在內(nèi)的任何商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)費(fèi)用補(bǔ)償型產(chǎn)品等)獲得補(bǔ)償,我們將在扣除前述補(bǔ)償后,按剩余部分的100%給付交通工具意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金。
對(duì)于不符合當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用,我們不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。
若保險(xiǎn)期間屆滿時(shí)被保險(xiǎn)人治療尚未結(jié)束,我們以交通工具意外傷害事故發(fā)生日所在保險(xiǎn)期間的基本保險(xiǎn)金額為限給付意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金。
每一保險(xiǎn)期間,我們累積所承擔(dān)的交通工具意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金給付責(zé)任,以本附加合同約定的基本保險(xiǎn)金額為限。
補(bǔ)償原則
對(duì)于上述各項(xiàng)保險(xiǎn)金,若被保險(xiǎn)人已從基本醫(yī)療保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療或其他途徑(包括:包含本公司在內(nèi)的任何商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等)取得補(bǔ)償,我們將按上述約定的賠償范圍、給付比例及基本保險(xiǎn)金額計(jì)算并給付保險(xiǎn)金,且最高給付金額不超過被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用扣除其所獲得的任何補(bǔ)償后的余額。
2.4保險(xiǎn)責(zé)任的免除
因以下情形之一發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的,我們不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任:
(1)投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害;
(2)被保險(xiǎn)人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施或自殺,但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無民事行為能力人的除外;
(3)被保險(xiǎn)人故意自傷,但被保險(xiǎn)人自傷時(shí)為無民事行為能力人的除外;
(4)被保險(xiǎn)人醉酒、主動(dòng)吸食或注射毒品(見釋義6.9);
(5)被保險(xiǎn)人酒后駕駛(見釋義6.10),無合法有效駕駛證駕駛(見釋義6.11)或駕駛無有效行駛證(見釋義6.12)的機(jī)動(dòng)車(見釋義6.13)
(6)戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;
(7)核爆炸、核輻射或核污染;
(8)被保險(xiǎn)人從事潛水(見釋義6.14)、跳傘、攀巖(見釋義6.15)、蹦極、駕駛滑翔機(jī)或滑翔傘、探險(xiǎn)(見釋義6.16)、摔跤、武術(shù)比賽(見釋義6.17)、特技表演(見釋義6.18)、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng);
(9)被保險(xiǎn)人因醫(yī)療事故、過敏或患有精神和行為障礙(依照世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計(jì)分類》(ICD-10)確定)導(dǎo)致的傷害;
(10)被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑,私自使用藥物,但按使用說明的規(guī)定使用非處方藥(見釋義6.19)不在此限;
(11)被保險(xiǎn)人妊娠(含宮外孕)、流產(chǎn)、分娩(含剖宮產(chǎn))以及以上原因的并發(fā)癥;
(12)美容手術(shù)、整形手術(shù)、洗牙、牙齒美白、正畸、烤瓷牙、種植牙或鑲牙等牙齒保健和修復(fù),視力矯正或安裝假眼、安裝假肢及其他附屬品;
(13)椎間盤疾患(包括椎間盤膨出、椎間盤突出、椎間盤脫出、游離型椎間盤、椎體滑脫、椎體不穩(wěn)、椎管狹窄等類型);
(14)細(xì)菌、病毒等病原微生物或寄生蟲感染,但因意外傷害所致的傷口發(fā)生感染者不在此限;
(15)被保險(xiǎn)人違反有關(guān)管理部門安全駕駛或承運(yùn)部門安全乘坐相關(guān)規(guī)定;
(16)被保險(xiǎn)人乘坐從事非法營運(yùn)的交通工具;
(17)被保險(xiǎn)人非法搭乘商業(yè)運(yùn)營的民航班機(jī)、火車、輪船、或者客運(yùn)汽車的;
2.5其他免責(zé)條款
除“2.4保險(xiǎn)責(zé)任的免除”外,本附加合同中還有一些免除保險(xiǎn)責(zé)任的條款,詳見“2.2保險(xiǎn)期間”、“2.3保險(xiǎn)責(zé)任”、“3.2保險(xiǎn)事故通知”、“5.1明確說明與如實(shí)告知”及部分“釋義”中標(biāo)注突出的字體內(nèi)容。

如何申請(qǐng)領(lǐng)取保險(xiǎn)金
3.1保險(xiǎn)金受益人
交通工具意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金受益人
除另有約定,本附加合同交通工具意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人。
3.2保險(xiǎn)事故通知
您、被保險(xiǎn)人或受益人知道保險(xiǎn)事故后應(yīng)當(dāng)在10日內(nèi)通知本公司。
如果您或受益人故意或者因重大過失未及時(shí)通知,致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,本公司對(duì)無法確定的部分,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但本公司通過其他途徑已經(jīng)及時(shí)知道或者應(yīng)當(dāng)及時(shí)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生或者雖未及時(shí)通知但不影響本公司確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度的除外。
3.3保險(xiǎn)金申請(qǐng)
在申請(qǐng)保險(xiǎn)金時(shí),請(qǐng)按照下列方式辦理:
交通工具意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金申請(qǐng)
申請(qǐng)人須填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書,并須提供下列證明和資料:
(1)保險(xiǎn)合同;
(2)申請(qǐng)人的有效身份證件;
(3)由醫(yī)生出具的診斷證明書,以及由醫(yī)院出具的與該疾病診斷證明書相關(guān)的出院小結(jié)、門急診病例及相關(guān)的檢查檢驗(yàn)報(bào)告;
(4)醫(yī)院出具的住院或門診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的原始憑證、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單;
(5)政府有權(quán)機(jī)關(guān)出具的事故證明;
(6)所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。
以上證明和資料不完整的,我們將及時(shí)一次性通知申請(qǐng)人補(bǔ)充提供有關(guān)證明和資料。
3.4保險(xiǎn)金的給付
本公司在收到保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及合同約定的證明和資料后,將在5日內(nèi)作出核定;情形復(fù)雜的,在30日內(nèi)作出核定。
對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,本公司在與受益人達(dá)成給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后10日內(nèi),履行給付保險(xiǎn)金義務(wù)。
本公司未及時(shí)履行前款規(guī)定義務(wù)的,除支付保險(xiǎn)金外,應(yīng)當(dāng)賠償受益人因此受到的損失。
對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,本公司自作出核定之日起3日內(nèi)向受益人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書并說明理由。
本公司在收到保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及有關(guān)證明和資料之日起60日內(nèi),對(duì)給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的,根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付;本公司最終確定給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后,將支付相應(yīng)的差額。
3.5訴訟時(shí)效
被保險(xiǎn)人或受益人向我們請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為2年,自其知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。

保險(xiǎn)費(fèi)的支付
4.1保險(xiǎn)費(fèi)的支付
本附加合同的保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算以被保險(xiǎn)人的基本保險(xiǎn)金額為基礎(chǔ)。您需要在投保時(shí)一次性交清保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)期間不滿一年的,我們按照極短期保險(xiǎn)費(fèi)(見釋義6.20)收取保險(xiǎn)費(fèi)。

其他事項(xiàng)
5.1明確說明與如實(shí)告知
訂立本合同時(shí),本公司應(yīng)向投保人說明本合同的內(nèi)容。
對(duì)保險(xiǎn)條款中免除本公司責(zé)任的條款,本公司在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明,未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。
本公司就投保人和被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。
如果投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響本公司決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,本公司有權(quán)解除本合同。
如果投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,本公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。
如果投保人因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,本公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。
本公司在合同訂立時(shí)已經(jīng)知道投保人未如實(shí)告知的情況的,本公司不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,本公司承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。
5.2本公司合同解除權(quán)的限制前款規(guī)定的合同解除權(quán),自我們知道有解除事由之日起,超過30日不行使而消滅。

釋義
6.1周歲
周歲年齡是指按法定有效身份證件文件中記載的出生日期計(jì)算的年齡,自出生之日起為零周歲,每經(jīng)過一年增加一歲,不足一年的不計(jì)。
6.2有效身份證件
指政府有權(quán)機(jī)關(guān)頒發(fā)的能夠證明其合法真實(shí)身份的證件或文件等,如居民身份證、按規(guī)定可使用的有效護(hù)照、營業(yè)執(zhí)照等。
6.3現(xiàn)金價(jià)值
指保險(xiǎn)單所具有的價(jià)值,通常體現(xiàn)為解除合同時(shí),根據(jù)精算原理計(jì)算的,由本公司退還的那部分金額,具體等于本附加合同所附“現(xiàn)金價(jià)值比例表”所列現(xiàn)金價(jià)值比例與當(dāng)年度本附加合同保險(xiǎn)費(fèi)的乘積。
6.4交通工具
本附加合同所指交通工具為:
(1)民航班機(jī):本附加合同所指民航班機(jī)為領(lǐng)有營運(yùn)執(zhí)照,有固定營運(yùn)時(shí)間和營運(yùn)線路,以收費(fèi)方式合法載客,而不限乘客類別的飛機(jī);
(2)軌道交通工具:本附加合同所指軌道交通工具為領(lǐng)有營運(yùn)執(zhí)照,有固定營運(yùn)時(shí)間和營運(yùn)線路,以收費(fèi)方式合法載客,而不限乘客類別的鐵路火車、地鐵列車、城市輕軌列車以及磁懸浮列車。
(3)客運(yùn)輪船:本附加合同所指客運(yùn)輪船為領(lǐng)有營運(yùn)執(zhí)照,有固定營運(yùn)時(shí)間和營運(yùn)線路,以收費(fèi)方式合法載客,而不限乘客類別的輪船及輪渡;
(4)汽車:本附加合同所指汽車為經(jīng)相關(guān)政府部門登記許可合法運(yùn)營、以客運(yùn)為目的的公共汽車、長途汽車、電車及出租汽車以及單位公務(wù)、商務(wù)用車或私用轎車;
(5)公務(wù)、商務(wù)用車:本附加合同所指公務(wù)、商務(wù)用車為國家、企業(yè)、事業(yè)單位或社會(huì)團(tuán)體所擁有的合法的以執(zhí)行公務(wù)、商務(wù)為目的的非貨運(yùn)汽車;
(6)私用轎車:本附加合同所指私用轎車為符合汽車分類國家標(biāo)準(zhǔn)(GB/T3730.1-2001)中的乘用車定義,主要用于載運(yùn)乘客及其隨身行李或臨時(shí)物品,包括駕駛員座位在內(nèi)最多不超過9個(gè)座位,車主為自然人且不用于商業(yè)運(yùn)營的汽車。
6.5交通事故
指交通工具傾覆、出軌、墜落、沉沒、起火、爆炸或與其他物體碰撞。
6.6意外傷害
指遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。猝死不屬于本合同約定的意外傷害。
6.7醫(yī)院
指中華人民共和國境內(nèi)(港、澳、臺(tái)地區(qū)除外)合法經(jīng)營的公立醫(yī)院的普通部,不包括公立醫(yī)院的特需部、國際部、干部病房、國際醫(yī)療中心和以康復(fù)、護(hù)理、療養(yǎng)、戒酒、戒毒或者類似功能為主要功能的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
6.8基本醫(yī)療保險(xiǎn)
指城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障項(xiàng)目,以及城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)等保障項(xiàng)目。
6.9毒品
指中華人民共和國刑法規(guī)定的鴉片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、嗎啡、大麻、可卡因以及國家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品,但不包括由醫(yī)生開具并遵醫(yī)囑使用的用于治療疾病但含有毒品成分的處方藥品。
6.10酒后駕駛
指經(jīng)檢測(cè)或鑒定,發(fā)生事故時(shí)車輛駕駛?cè)藛T每百毫升血液中的酒精含量達(dá)到或超過一定的標(biāo)準(zhǔn),公安機(jī)關(guān)交通管理部門依據(jù)《道路交通安全法》的規(guī)定認(rèn)定為飲酒后駕駛或醉酒后駕駛。
6.11無合法有效駕駛證駕駛
指下列情形之一:
(1)沒有取得駕駛資格;
(2)駕駛與駕駛證準(zhǔn)駕車型不相符合的車輛;
(3)持審驗(yàn)不合格的駕駛證駕駛;
(4)持學(xué)習(xí)駕駛證學(xué)習(xí)駕車時(shí),無教練員隨車指導(dǎo),或不按指定時(shí)間、路線學(xué)習(xí)駕車。
6.12無有效行駛證
指下列情形之一:
(1)機(jī)動(dòng)車被依法注銷登記的;
(2)未依法按時(shí)進(jìn)行或通過機(jī)動(dòng)車安全技術(shù)檢驗(yàn)。
6.13機(jī)動(dòng)車
指以動(dòng)力裝置驅(qū)動(dòng)或牽引,上道行駛的供人員乘用或者用于運(yùn)送物品以及進(jìn)行工程專項(xiàng)作業(yè)的輪式車輛。
6.14潛水
指以輔助呼吸器材在江、河、湖、海、水庫、運(yùn)河等水域進(jìn)行的水下運(yùn)動(dòng)。
6.15攀巖
指攀登懸崖、建筑物外墻、人造懸崖、冰崖、冰山等運(yùn)動(dòng)。
6.16探險(xiǎn)
指明知在某種特定的自然條件下有失去生命或使身體受到傷害的危險(xiǎn),而故意使自己置身其中的行為。包括但不限于江河漂流、徒步穿越沙漠或人跡罕至的原始森林等活動(dòng)。
6.17武術(shù)比賽
指兩人或兩人以上對(duì)抗柔道、空手道、跆拳道、散打、拳擊等各種拳術(shù)
及各種使用器械的對(duì)抗性比賽。
6.18特技表演
指從事馬術(shù)、雜技、馴獸、飛車等特殊技能的表演。
6.19非處方藥
指在使用藥品當(dāng)時(shí),由國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門公布的,不需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方,消費(fèi)者可以自行判斷、購買和使用的藥品。
6.20
極短期保險(xiǎn)費(fèi)
極短期保險(xiǎn)費(fèi):保險(xiǎn)費(fèi)×極短期收費(fèi)比例。極短期收費(fèi)比例詳見本附加合同所附“極短期收費(fèi)比例表”。

現(xiàn)金價(jià)值比例表

本附加合同未滿期月數(shù)

現(xiàn)金價(jià)值比例

足11個(gè)月

60%

足10個(gè)月少于11個(gè)月

55%

足9個(gè)月少于10個(gè)月

50%

足8個(gè)月少于9個(gè)月

45%

足7個(gè)月少于8個(gè)月

40%

足6個(gè)月少于7個(gè)月

35%

足5個(gè)月少于6個(gè)月

30%

足4個(gè)月少于5個(gè)月

25%

足3個(gè)月少于4個(gè)月

20%

少于3個(gè)月

0


極短期收費(fèi)比例表

保險(xiǎn)期間

占年費(fèi)率的比例

7天及以內(nèi)

40%

8天-15天 (含)

50%

16天-1個(gè)月(含)

60%

一個(gè)月以上-兩個(gè)月(含)

70%

兩個(gè)月以上-三個(gè)月(含)

75%

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