泰康在線財產(chǎn)保險股份有限公司
個人住院費用醫(yī)療保險(C款)條款

注冊號為C00019932512018072400361


總則

第一條 本保險合同(以下簡稱“本合同”)由保險條款、保險單或者其他保險憑證、投保單、與本合同有關(guān)的投保文件、合法有效的聲明、批注、批單及其他投保人與保險人共同認可的書面或者電子協(xié)議組成。凡涉及本合同的約定,均應采用書面或者電子形式。
第二條 凡投保時身體健康,投保年齡為零周歲(出生滿三十日,含第三十日)至六十五周歲(含)的自然人,均可作為本合同的被保險人。
第三條 具有完全民事行為能力的被保險人本人或在本合同訂立時對被保險人具有保險利益的其他人,均可作為本合同的投保人。
第四條 除另有約定外,本合同的受益人為被保險人本人。

保險責任
第五條 本合同的保險責任分為兩項,投保人可選擇投保其中的一項或兩項保險責任:
(一)意外傷害住院醫(yī)療費用
被保險人因遭受意外傷害事故在中華人民共和國境內(nèi)(不含港、澳、臺地區(qū))醫(yī)院或保險人指定或認可的醫(yī)院住院治療的,保險人對于被保險人支出的、符合當?shù)厣鐣踞t(yī)療保險主管部門規(guī)定的、必需且合理的住院醫(yī)療費用,在扣除免賠額后,依照約定的賠償比例賠償住院醫(yī)療保險金。
(二)疾病住院醫(yī)療費用
被保險人在等待期后因疾病在中華人民共和國境內(nèi)(不含港、澳、臺地區(qū))醫(yī)院或保險人指定或認可的醫(yī)院住院治療的,保險人對于被保險人支出的、符合當?shù)厣鐣踞t(yī)療保險主管部門規(guī)定的、必需且合理的住院醫(yī)療費用,在扣除免賠額后,依照約定的賠償比例賠償住院醫(yī)療保險金。
本合同的免賠額和賠償比例由投保人和保險人在投保時約定,并在保險單上載明。
第六條 保險人按如下約定承擔保險責任:
(一)投保人首次投保本保險或非續(xù)保本保險時,自本合同生效日起九十天為等待期。被保險人在等待期內(nèi)因疾病導致的住院醫(yī)療,保險人不承擔賠償保險金的責任。投保人續(xù)保本保險或被保險人在本合同有效期內(nèi)因意外傷害事故而進行住院治療的無等待期。
(二)若被保險人接受住院治療且在本合同期滿日治療仍未結(jié)束的,對于被保險人該次住院在本合同期滿日次日起三十日內(nèi)(含)發(fā)生的屬于本合同約定責任范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費用,保險人仍在本合同約定的保險金額范圍內(nèi)承擔賠償住院費用保險金的責任,對于被保險人該次住院在本合同期滿日次日起三十日后發(fā)生的住院醫(yī)療費用,保險人不再承擔賠償住院費用保險金的責任。
(三)本合同為費用補償型保險合同,適用醫(yī)療費用補償原則。若被保險人已從其他途徑(包括但不限于社會基本醫(yī)療保險、公費醫(yī)療、工作單位、侵權(quán)人或侵權(quán)責任承擔方、保險人在內(nèi)的任何商業(yè)保險機構(gòu)等)獲得本合同責任范圍內(nèi)的醫(yī)療費用補償,則保險人僅對被保險人實際發(fā)生的醫(yī)療費用扣除其從上述其他途徑所獲醫(yī)療費用補償后的余額按照條款約定進行賠付。被保險人的社??▊€人賬戶部分支出視為個人支付,不屬于已獲得的醫(yī)療費用補償。
(四)除另有約定外,對于被保險人單次保險事故發(fā)生的醫(yī)療費用,如果被保險人未從公費醫(yī)療、社會基本醫(yī)療保險、其他費用補償型醫(yī)療保險、政府機構(gòu)或社會福利機構(gòu)取得醫(yī)療費用補償,則保險人按被保險人實際支出的合理且必要的醫(yī)療費用進行賠償,但以保險單所載本保險項下保險金額的百分之九十為限。
(五)被保險人在保險期間內(nèi)一次或多次因意外傷害事故或疾病進行住院治療,累計賠償金額以不超過該被保險人的保險金額為限。累計賠償金額達到其保險金額時,本合同終止。

責任免除
第七條 任何在下列期間發(fā)生的或因下列情形之一導致被保險人支出醫(yī)療費用的,保險人不承擔保險金賠償責任:
(一)投保人的故意行為;
(二)被保險人自致傷害或自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;
(三)被保險人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事強制措施;
(四)被保險人醉酒,主動吸食或者注射毒品,被保險人挑釁或者故意行為而導致的打斗、被襲擊、被謀殺;
(五)被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛或者駕駛無合法有效行駛證的機動交通工具;
(六)被保險人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;
(七)被保險人在投保前罹患的、投保時尚未治愈的疾??;
(八)先天性疾病、先天性畸形、變形或染色體異常(以世界衛(wèi)生組織頒布的《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類(ICD-10)》為準);
(九)被保險人懷孕(含宮外孕)、流產(chǎn)、分娩(含剖腹產(chǎn))、避孕、絕育手術(shù)、治療不孕癥、人工受孕及由此導致的并發(fā)癥;
(十)療養(yǎng)、康復治療、心理治療、美容、矯形、視力矯正手術(shù)、牙齒治療、安裝假肢、非意外事故所致的整容手術(shù);
(十一)被保險人因預防、保健性治療類項目發(fā)生的醫(yī)療;
(十二)被保險人從事潛水、跳傘、攀巖運動、探險活動、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風險運動;
(十三)被保險人感染艾滋病病毒或者患艾滋病期間;
(十四)被保險人從事或參與恐怖主義活動、邪教組織活動;
(十五)戰(zhàn)爭、軍事行動、暴亂或者武裝叛亂;
(十六)核爆炸、核輻射或者核污染。

保險金額和保險費
第八條 保險金額是保險人承擔賠償保險金責任的最高限額。保險金額由投保人、保險人在本合同訂立時約定,并在保險單上載明。
第九條 保險費依據(jù)保險金額與保險費率計收,并在保險單上載明。投保人應該按照合同約定向保險人一次性交納保險費。

免賠額(率)
第十條 免賠額(率)由投保人和保險人協(xié)商確定,并在保險單中載明。

保險期間
第十一條 本合同的保險期間由投保人在投保時與保險人約定,最長不超過一年,具體以保險單上載明的起訖時間為準。

保險人義務
第十二條 本合同成立后,保險人應當及時向投保人簽發(fā)保險單或其他保險憑證。
第十三條 訂立本合同時,采用保險人提供的格式條款的,保險人向投保人提供的投保單應當附格式條款,保險人應當向投保人說明本合同的內(nèi)容。對本合同中免除保險人責任的條款,保險人在訂立合同時應當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。
第十四條 保險人認為被保險人提供的有關(guān)索賠的證明和資料不完整的,應當及時一次性通知投保人、被保險人補充提供。
第十五條 保險人收到被保險人或受益人的賠償保險金請求后,應當及時作出是否屬于保險責任的核定;情形復雜的,應當在三十日內(nèi)作出核定,但本合同另有約定的除外。
保險人應當將核定結(jié)果通知被保險人或受益人;對屬于保險責任的,在與被保險人或受益人達成賠償保險金的協(xié)議后十日內(nèi),履行賠償保險金義務。本合同對賠償保險金的期限有約定的,保險人應當按照約定履行賠償保險金的義務。
保險人依照前款約定作出核定后,對不屬于保險責任的,應當自作出核定之日起三日內(nèi)向被保險人或受益人發(fā)出拒絕賠償保險金通知書,并說明理由。
第十六條 保險人自收到賠償保險金的請求和有關(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi),對其賠償?shù)臄?shù)額不能確定的,應當根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付;保險人最終確定賠償?shù)臄?shù)額后,應當支付相應的差額。

投保人、被保險人義務
第十七條 除另有約定外,投保人應當在本合同成立時一次性交清保險費。保險費交清前發(fā)生的保險事故,保險人不承擔保險責任。
第十八條 訂立本合同,保險人就被保險人的有關(guān)情況提出詢問的,投保人應當如實告知。
投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的義務,足以影響保險人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU費率的,保險人有權(quán)解除本合同。
前款規(guī)定的合同解除權(quán),自保險人知道有解除事由之日起,超過三十日不行使而消滅。
投保人故意不履行如實告知義務的,保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔賠償保險金責任,并不退還保險費。
投保人因重大過失未履行如實告知義務,對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的,保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔賠償保險金責任,但應當退還保險費。
保險人在本合同訂立時已經(jīng)知道投保人未如實告知的情況的,保險人不得解除本合同;發(fā)生保險事故的,保險人應當承擔賠償保險金的責任。
第十九條 投保人住所或通訊地址變更時,應及時以書面形式通知保險人。投保人未通知的,保險人按本合同所載的最后住所或通訊地址發(fā)送的有關(guān)通知,均視為已發(fā)送給投保人。
第二十條 年齡的計算及年齡、性別錯誤的處理
(一)被保險人的投保年齡按周歲計算。
(二)投保人在投保時應將被保險人的真實年齡與性別如實告知,若發(fā)生錯誤,保險人按照下列規(guī)定辦理:
(1)投保人申報的被保險人年齡不真實,且真實年齡不符合本合同約定的年齡限制,保險人可以解除本合同,并向投保人退還保險單的剩余部分保險費。
(2)投保人申報的被保險人年齡或性別不真實,導致投保人實付保險費少于應付保險費的,保險人有權(quán)更正并要求投保人補交保險費,或在賠償保險金時按照實付保險費與應付保險費的比例賠償。
(3)投保人申報的被保險人年齡或性別不真實,導致投保人實付保險費多于應付保險費的,保險人應將多收的保險費無息退還投保人。
第二十一條 投保人或者保險金受益人知道保險事故發(fā)生后,應當及時通知保險人。故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險人對無法確定的部分,不承擔賠償保險金責任,但保險人通過其他途徑已經(jīng)及時知道或者應當及時知道保險事故發(fā)生的除外。
上述約定,不包括因不可抗力而導致的遲延。

保險金申請與賠償
第二十二條 保險金申請人向保險人申請賠償保險金時,應提交以下材料。保險金申請人因特殊原因不能提供以下材料的,應提供其他合法有效的材料。保險金申請人未能提供有關(guān)材料,導致保險人無法核實該申請的真實性的,保險人對無法核實部分不承擔賠償保險金的責任。
(一)保險金賠償申請書;
(二)保險合同;
(三)保險金申請人的有效身份證明;
(四)醫(yī)院或保險人指定或認可的醫(yī)院出具的疾病診斷證明書、出院小結(jié)、病理報告(如有)及醫(yī)療費用原始憑證等;
(五)如被保險人因意外傷害住院治療,須提供事發(fā)當?shù)卣嘘P(guān)部門出具的意外傷害事故證明;
(六)轉(zhuǎn)院治療者須提供轉(zhuǎn)出醫(yī)院的轉(zhuǎn)院證明;
(七)保險金申請人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料;
(八)若保險金申請人委托他人申請的,還應提供授權(quán)委托書原件、委托人和受托人的身份證明等相關(guān)證明文件;
(九)受益人為無民事行為能力人或者限制民事行為能力人的,由其監(jiān)護人代為申領(lǐng)保險金,并需要提供監(jiān)護人的身份證明等資料。
第二十三條 當賠付金額未達實際支出醫(yī)療費用的全額時,保險金申請人可以書面形式向保險人申請發(fā)還收據(jù)原件。保險人在加蓋印戳并注明已賠付金額后發(fā)還收據(jù)原件。

訴訟時效期間
第二十四條 保險金申請人向保險人請求賠償保險金的訴訟時效期間為兩年,自其知道或者應當知道保險事故發(fā)生之日起計算。

爭議處理和法律適用
第二十五條 因履行本合同發(fā)生的爭議,由當事人協(xié)商解決。協(xié)商不成的,提交保險單載明的仲裁機構(gòu)仲裁;保險單未載明仲裁機構(gòu)且爭議發(fā)生后未達成仲裁協(xié)議的,依法向中華人民共和國(不含港、澳、臺地區(qū))法院起訴。
第二十六條 與本合同有關(guān)的以及履行本合同產(chǎn)生的一切爭議處理適用中華人民共和國法律(不包括港、澳、臺地區(qū)法律)。

其他事項
第二十七條 本合同成立后將持續(xù)有效,直至保險單約定的保險期間屆滿或達到本合同約定的終止條件。
保險責任開始前,投保人要求解除本合同的,保險人應當全額退還保險費。
保險責任開始后,投保人要求解除本合同的,自通知保險人之日起,本合同解除,保險人按短期費率計收保險責任開始之日起至合同解除之日止期間的保險費,并退還剩余部分保險費。
第二十八條 投保人解除本合同時,應提供下列證明文件和資料:
(一)保險合同解除申請書;
(二)保險合同憑據(jù);
(三)保險費交付憑證;
(四)投保人身份證明或投保單位證明。

釋義
第二十九條 除另有約定外,本合同中的下列詞語具有如下含義:
【合法有效】本合同所指合法有效均以中華人民共和國法律、行政法規(guī)、地方性法規(guī)、行政規(guī)章及有關(guān)規(guī)范性法律文件的規(guī)定為判定依據(jù)。
【保險人】指與投保人簽訂本合同的泰康在線財產(chǎn)保險股份有限公司。
【周歲】指按有效身份證件中記載的出生日期計算的年齡,自出生之日起為零周歲,每經(jīng)過一年增加一歲,不足一年的不計。例如,出生日期為2000年9月1日,2000年9月1日至2001年8月31日期間為0周歲,2001年9月1日至2002年8月31日期間為1周歲,以此類推。。
【意外傷害】指外來的、突然的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件,并以此客觀事件為直接且單獨原因?qū)е律眢w蒙受傷害或者身故,猝死、自殺以及自傷均不屬于意外傷害。
猝死指表面健康的人因潛在疾病、機能障礙或者其他原因在出現(xiàn)癥狀后24小時內(nèi)發(fā)生的非暴力性突然死亡。猝死的認定以醫(yī)院的診斷和公安部門的鑒定為準。
【醫(yī)院】指國家衛(wèi)生部醫(yī)院等級分類中的二級或二級以上公立醫(yī)院,但前述醫(yī)院并不包括觀察室、聯(lián)合病房和康復病房以及附屬于前述醫(yī)院或單獨作為診所、康復、護理、療養(yǎng)、戒酒、戒毒等或相類似的醫(yī)療機構(gòu)。同時該醫(yī)院必須具有符合有關(guān)醫(yī)院管理規(guī)定設置標準的醫(yī)療設備,并且全日二十四小時有合格醫(yī)師及護士駐院提供醫(yī)療和護理等服務。
【社會基本醫(yī)療保險】指《社會保險法》第三章規(guī)定的基本醫(yī)療保險,包括職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等政府舉辦的基本醫(yī)療保險。
【必需且合理的住院醫(yī)療費用】1、符合通常慣例:指與接受醫(yī)療服務所在地通行治療規(guī)范、通行治療方法、平均醫(yī)療費用價格水平一致的費用。
是否符合通常慣例由保險人根據(jù)客觀、審慎、合理的原則進行審核;如果被保險人對審核結(jié)果有不同意見,可由雙方認同的權(quán)威醫(yī)學機構(gòu)或者權(quán)威醫(yī)學專家進行審核鑒定。
2、醫(yī)學必需:指醫(yī)療費用符合下列所有條件:
(1)治療意外傷害或者疾病所必需的項目;
(2)不超過安全、足量治療原則的項目;
(3)由醫(yī)生開具的處方藥;
(4)非試驗性的、非研究性的項目;
3、住院醫(yī)療費用包括:
(1)床位費
指住院期間發(fā)生的、不高于雙人病房的住院床位費(不包括單人病房、套房、家庭病床的費用)。
(2)加床費
指未滿18周歲的被保險人在住院治療期間,我們根據(jù)合同約定給付其合法監(jiān)護人(限1人)在醫(yī)院留宿發(fā)生的加床費。
(3)重癥監(jiān)護室床位費
指住院期間出于醫(yī)學必需被保險人需在重癥監(jiān)護室進行合理且必要的醫(yī)療而產(chǎn)生的床位費。重癥監(jiān)護室指配有中心監(jiān)護臺、心電監(jiān)護儀及其他監(jiān)護搶救設施,相對封閉管理,符合重癥監(jiān)護病房(ICU)、冠心病重癥監(jiān)護病房(CCU)標準的單人或多人監(jiān)護病房。
(4)藥品費
指住院期間實際發(fā)生的合理且必要的由醫(yī)生開具的具有國家藥品監(jiān)督管理部門核發(fā)的藥品批準文號或者進口藥品注冊證書、醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證書的國產(chǎn)或進口藥品的費用。但不包括營養(yǎng)補充類藥品,免疫功能調(diào)節(jié)類藥品,美容及減肥類藥品,預防類藥品,以及下列中藥類藥品:(1)主要起營養(yǎng)滋補作用的單方、復方中藥或中成藥品,如花旗參,冬蟲草,白糖參,朝鮮紅參,玳瑁,蛤蚧,珊瑚,狗寶,紅參,琥珀,靈芝,羚羊角尖粉,馬寶,瑪瑙,牛黃,麝香,西紅花,血竭,燕窩,野山參,移山參,珍珠(粉),紫河車,阿膠,阿膠珠,血寶膠囊,紅桃K口服液,十全大補丸,十全大補膏等;(2)部分可以入藥的動物及動物臟器,如鹿茸,海馬,胎盤,鞭,尾,筋,骨等;(3)用中藥材和中藥飲片炮制的各類酒制劑等。
(5)膳食費
指住院期間根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑,由作為醫(yī)院內(nèi)部專屬部門的、為住院病人配餐的食堂配送的膳食費用。膳食費應包含在醫(yī)療賬單內(nèi);根據(jù)各醫(yī)療機構(gòu)的慣例,可以作為獨立的款項、也可以合并在病房費等其他款項內(nèi)。
(6)治療費
指住院期間以治療疾病為目的,提供必要的醫(yī)學手段而發(fā)生的合理的治療者的技術(shù)勞務費和醫(yī)療器械使用費,以及消耗品的費用,包括注射費、機療費、理療費、輸血費、輸氧費、體外反搏費等。
(7)護理費
指住院期間根據(jù)醫(yī)囑所示的護理等級確定的護理費用。
(8)檢查檢驗費
指住院期間實際發(fā)生的、以診斷疾病為目的,采取必要的醫(yī)學手段進行檢查及檢驗而發(fā)生的合理的醫(yī)療費用,包括X光費、心電圖費、B超費、腦電圖費、內(nèi)窺鏡費、肺功能儀費、分子生化檢驗費和血、尿、便常規(guī)檢驗費等。
(9)手術(shù)費
指當?shù)匦l(wèi)生行政部門規(guī)定的手術(shù)項目的費用。包括手術(shù)費、麻醉費、手術(shù)監(jiān)測費、手術(shù)材料費、術(shù)中用藥費、手術(shù)設備費;若因器官移植而發(fā)生的手術(shù)費用,不包括器官本身的費用和獲取器官過程中的費用。
(10)醫(yī)生費
指包括外科醫(yī)生、麻醉師、內(nèi)科醫(yī)生、??漆t(yī)生的費用。
(11)救護車使用費
指住院期間以搶救生命或治療疾病為目的,根據(jù)醫(yī)生建議,被保險人需醫(yī)院轉(zhuǎn)診過程中的醫(yī)院用車費用,且救護車的使用僅限于同一城市中的醫(yī)療運送。
【既往癥】指在本合同生效日之前被保險人已患的疾病或者已有的癥狀。
【當?shù)亍恐副kU事故發(fā)生后,被保險人醫(yī)療費用實際發(fā)生地/支出地。
【續(xù)保】指投保人為被保險人續(xù)保同一險種,且續(xù)保保單的生效日為原保單到期日的次日。
【醉酒】指發(fā)生事故時每百毫升血液中的酒精含量大于或者等于80毫克。
【毒品】指中華人民共和國刑法規(guī)定的鴉片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、嗎啡、大麻、可卡因以及國家規(guī)定管制的其他能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品,但不包括由醫(yī)生開具并遵醫(yī)囑使用的用于治療疾病但含有毒品成分的處方藥品。
【酒后駕駛】指經(jīng)檢測或者鑒定,發(fā)生保險事故時每百毫升血液中的酒精含量達到或者超過一定的標準,是否達到前述標準由公安機關(guān)交通管理部門依據(jù)《道路交通安全法》的規(guī)定認定,保險人根據(jù)公安機關(guān)交通管理部門的認定確認是否屬于酒后駕駛。
【康復治療】指在康復醫(yī)院、康復科診治或者接受以促進機體各項功能恢復為目的的醫(yī)療方法,如理療、按摩、推拿、生物反饋療法、康復營養(yǎng)、康復護理等。
【潛水】指以輔助呼吸器材在江、河、湖、海、水庫、運河等水域進行的水下運動或作業(yè)。
【攀巖】指攀登懸崖、樓宇外墻、人造懸崖、冰崖、冰山等運動。
【武術(shù)】指兩人或者兩人以上對抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳擊等各種拳術(shù)及各種使用器械的對抗性比賽。
【探險】指明知在某種特定的自然條件下有失去生命或使身體受到傷害的危險,而故意使自己置身其中的行為,如江河漂流、徒步穿越沙漠或者人跡罕至的原始森林等活動。
【特技】指從事馬術(shù)、雜技、馴獸等特殊技能。
【無合法有效駕駛證】被保險人存在下列情形之一者:
(1)無駕駛證或駕駛證有效期已屆滿;
(2)駕駛的機動車與駕駛證載明的準駕車型不符;
(3)實習期內(nèi)駕駛公共汽車、營運客車或者載有爆炸物品、易燃易爆化學物品、劇毒或者放射性等危險物品的機動車,實習期內(nèi)駕駛的機動車牽引掛車;
(4)持未按規(guī)定審驗的駕駛證,以及在暫扣、扣留、吊銷、注銷駕駛證期間駕駛機動車;
(5)使用各種專用機械車、特種車的人員無國家有關(guān)部門核發(fā)的有效操作證,駕駛營業(yè)性客車的駕駛?cè)藷o國家有關(guān)部門核發(fā)的有效資格證書;
(6)依照法律法規(guī)或公安機關(guān)交通管理部門有關(guān)規(guī)定不允許駕駛機動車的其他情況下駕車。
【無合法有效行駛證】指下列情形之一:
(1)機動車被依法注銷登記的;
(2)無公安機關(guān)交通管理部門核發(fā)的行駛證、號牌,或臨時號牌或臨時移動證的機動交通工具;
(3)未在規(guī)定檢驗期限內(nèi)進行機動車安全技術(shù)檢驗或檢驗未通過的機動交通工具。未依法按時進行或通過機動車安全技術(shù)檢驗。
【艾滋病病毒或者患艾滋病】艾滋病病毒指人類免疫缺陷病毒,英文縮寫為HIV。
艾滋病指人類免疫缺陷病毒引起的獲得性免疫缺陷綜合征,英文縮寫為AIDS。在人體血液或其它樣本中檢測到艾滋病病毒或其抗體呈陽性,沒有出現(xiàn)臨床癥狀或體征的,為感染艾滋病病毒;如果同時出現(xiàn)了明顯臨床癥狀或體征的,為患艾滋病。
【保險金申請人】指受益人或被保險人的繼承人或依法享有保險金請求權(quán)的其他自然人。
【不可抗力】指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況。

附錄:短期費率表

保險期間(個月)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

百分比(%

10

20

30

40

50

60

70

80

85

90

95

100

注:
保險期間不足1個月的,按1個月計算;保險期間在1個月以上,不足2個月的,按2個月計算;保險期間在2個月以上,不足3個月的,按3個月計算,依此類推。

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