“愛吃醋”的山西人，59元的惠民保你上車了嗎？

都說山西人“萬物皆可醋”，看山西人過元宵節(jié)就知道：

老陳醋元宵、老陳醋蛋糕，甚至還有老陳醋冰激凌……看得人嘴里泛酸~

星球君也去湊了個熱鬧，過了一把癮。

趁著醋香沒散，跟大家說一說山西上的這款惠民保：

 01 

“晉惠保”保什么？

“晉惠?！笔怯?strong style="box-sizing: border-box;">人保財險承保，專門為山西省及所轄各地市的醫(yī)保參保人定制的補充醫(yī)療保險。

我們來看看保了哪些內(nèi)容：

保障并不復(fù)雜，保障分成兩大部分：

可以報銷醫(yī)保目錄內(nèi)的住院醫(yī)療費，只需滿足3個條件：

• 在國內(nèi)二級（含）及以上醫(yī)院或醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)

  
  

• 經(jīng)過了本地醫(yī)保報銷

  
  

• 自費的金額超過了2萬

滿足條件的部分，可以扣除2萬免賠額之后，報銷80%，最高報銷150萬。

至于在醫(yī)保目錄外的住院醫(yī)療費，它則不保。

在晉惠?！短囟ㄋ幤分付ㄋ幤纺夸洝防锩妫灿?span style="text-decoration-line: underline; box-sizing: border-box;">18種藥，這些都屬于醫(yī)保目錄外的藥品。

如果因疾病需要用到一些特定藥品，也是可以報銷，但需滿足2個條件：

• 國內(nèi)二級（含）及以上醫(yī)院或醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)的?？漆t(yī)生診斷并開具處方

  
  

• 在約定的醫(yī)院、藥店購買和使用

滿足條件的部分，也是可以扣除2萬免賠額之后，報銷80%，最高報銷150萬。

讓星球君感到人性化的地方是這款產(chǎn)品的住院醫(yī)療和特藥費用是共用2萬免賠額的，畢竟我們都知道，免賠額越低越好。

星球君舉個栗子，讓大家了解一下山西晉惠保的作用：

慧慧子因白血病住院，醫(yī)保目錄內(nèi)的醫(yī)療費用總共花了50萬，醫(yī)保報銷后，自己還需要付20萬。

并且，治療的過程當(dāng)中，還用到了“豪森昕?！保?8種特藥之一），花了40萬。

如果有晉惠保

這份惠民保險，給慧慧子減少了不少的經(jīng)濟壓力！

 02 

“晉惠保”好不好？

任何保險產(chǎn)品都有它的亮點和不足，當(dāng)然晉惠保也不例外。

晉惠保最大的亮點，總結(jié)起來有3點：

①承保范圍廣泛：相對于其他商業(yè)醫(yī)療，它不限年齡和職業(yè)，也不限戶籍，只要有山西省內(nèi)的醫(yī)保就可以購買。所以如果是年齡較大或從事高危職業(yè)的人，可以考慮買一份，畢竟這些群體買保險都比較難。

②健康要求寬松：就像買醫(yī)保一樣，投保時不問身體情況，更不用體檢，哪怕是曾經(jīng)患過疾病也可以購買，只不過以下約定的12項既往癥不賠。

所以有因為身體問題而買不了其他商業(yè)醫(yī)療的人，買這個就很適合，保費也非常便宜。

③保費非常便宜：不管是上至100歲的老人，還是下至剛出生的嬰兒，都只需要59元，相當(dāng)于一天只需1毛6，就能保300萬，是不是很劃算？

雖然晉惠保有很多不錯的地方，但如果跟現(xiàn)在市面上一些優(yōu)秀的百萬醫(yī)療對比的話，還是存在許多不足：

①免賠額較高：常見的百萬醫(yī)療免賠額一般都只需要1萬元，甚至針對于一些重大疾病是0免賠額的。

而晉惠保的免賠額是2萬元。

因為免賠額以下的是不賠的，自然低一些比較好。

②賠付比例較低：報銷比例越高，需要自己掏的錢就越少。

晉惠保只能報銷80%，但是一般現(xiàn)在的百萬醫(yī)療都能100%報銷。

就像上面慧慧子的情況，如果是買了百萬醫(yī)療，那她一分錢都不用出，60萬通通都能報銷。

所以年輕、健康的朋友，還是更建議買百萬醫(yī)療險，免賠額更低，報銷比例更高。還有“質(zhì)子重離子”、“6年累計免賠額”或“免賠額遞減”等保障。

年輕人買百萬醫(yī)療，保費也很便宜。

 03 

有社保的人，還需買“晉惠?！眴?？

盡管我們多數(shù)人都有社保，但是需要知道，國家的社保是“保而不包”的，不能100%報銷，原因有以下三點：

社保報銷時，會提及到“醫(yī)保目錄”這個詞。

醫(yī)保目錄是啥？我們可以理解成一個報銷表，在表上的醫(yī)療費是可以報銷的。

不過也不是所有都報銷，就藥品來說，有的能100%報銷（甲類藥），有的只能報一部分（乙類藥），有的是一分都不報銷，通通自費（丙類藥）。

比如上面所提到的慧慧子，她治療白血病的特藥“豪森昕?！?，就是社保不報銷的，只能自費。

以太原市為例，醫(yī)保起付線如下：

并且，年度累計支付最高限額為40萬元。

以城鎮(zhèn)居民為例，報銷比例如下:

如果把醫(yī)療費用畫成一個三角杯，社保能報銷的部分放上水，那么顯示有水的部分就是社保能報銷的部分；晉惠保的作用在于扣除部分免賠額后，把水進一步填充進杯子里面。

所以，晉惠保剛好是作為社保的補充，需要買，并且很有必要。

如果已經(jīng)買過百萬醫(yī)療，就可以不用重復(fù)買晉惠保了。

因為百萬醫(yī)療已經(jīng)能涵蓋晉惠保的保障內(nèi)容，并且醫(yī)療險買多了也不能重復(fù)報銷，所以一份就夠了~

另外現(xiàn)在晉惠保經(jīng)過了參保時間，但是大家可以關(guān)注微信公眾號“晉惠?！?，也可以關(guān)注星球君，星球君后續(xù)會持續(xù)更新動態(tài)。

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