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大病險理賠需要哪些資料 不想拒賠要注意這幾點(diǎn)

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慧擇保險網(wǎng) · 一年前460 人看過

  購買保險主要是為了在關(guān)鍵的時刻起到作用。大病險能夠?yàn)楸槐H宿D(zhuǎn)嫁重疾風(fēng)險,但是用戶申請理賠時需要備好相關(guān)的資料,方便保險公司進(jìn)行責(zé)任審核和保險金核定。究竟大病險理賠需要哪些資料,若是不想被保險公司拒賠的話,有哪些注意事項(xiàng)呢?

大病險理賠需要哪些資料 不想拒賠要注意這幾點(diǎn)

圖片來源:pixabay

  一、大病險理賠需要哪些資料

  不同的大病險理賠所需的材料是不同的,具體需要結(jié)合保險條款信息可知,下文以慧馨安2.0重疾險為例,簡單說說大病險理賠所需要的先關(guān)資料

  重大疾病保險金及豁免保險費(fèi)

  由各項(xiàng)保險金受益人作為保險金申請人,填寫保險金給付申請書,由被保險人作為豁免保險費(fèi)申請人,填寫豁免保險費(fèi)申請書,并提供下列證明、資料向我們申請給付保險金或申請豁免保險費(fèi):

 ?。?)保險合同;

  (2)申請人的有效身份證件;

  (3)由認(rèn)可醫(yī)院的??漆t(yī)生出具的附有病歷、病理顯微鏡檢查、必需的血液檢驗(yàn)及其他科學(xué)方法檢驗(yàn)報告的被保險人疾病診斷證明,疾病定義中所提及的索賠時需要提供的有關(guān)證明;

 ?。?)所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料;

  以上證明和資料不完整的,我們將及時一次性通知申請人補(bǔ)充提供有關(guān)證明和資料。

大病險理賠需要哪些資料

圖片來源:pixabay

  二、大病險不想拒賠要注意這幾點(diǎn)

  買大病險就是預(yù)防風(fēng)險,被保險人不幸患病能順利獲得理賠款,但不少用戶擔(dān)心申請保險理賠時拒賠怎么辦,在購買重疾時要注意幾點(diǎn):

  第一、健康告知如實(shí)告知

  購買大病險時投保者要如實(shí)告知健康詳情,這樣是保險公司判斷您是否能標(biāo)體承保的重要依據(jù),您沒有如實(shí)告知被保險人的身體健康狀況,則會給后期理賠埋下較大的隱患,因?yàn)橥侗H嗽谕侗4蟛‰U時,沒有如實(shí)告知即使后期出險保險公司有權(quán)不予進(jìn)行理賠,因此一定要把自己的病史盡量告知清楚,千萬不要抱著僥幸心理,帶病投保。

  第二、注意重大疾病的等待期

  市面上的大病險會設(shè)置等待期,通常為90天或180天,如用戶在等待期內(nèi)罹患重疾合同中的重大疾病,保險公司是不予賠付的,但一般會賠付已交保費(fèi),因此您在投保時要注意保險產(chǎn)品等待期的設(shè)定,等待期越短越投保者越有利。

  第三、注意合同中規(guī)定的病種

  您投保大病險之前要注意,并不是罹患所有的疾病都可以得到賠付,只有合同約定的疾病才予以理賠,因此投保大病險要注意保險責(zé)任范圍,一般建議高發(fā)重疾、中癥和輕癥要包含,切記不要只追求疾病的數(shù)量,疾病的質(zhì)量比數(shù)量更重要。

  第四:及時報案

  被保險人投保大病險出險后要及時向保險公司報案,保險公司接到報案以后,就會啟動理賠程序,進(jìn)行理賠。如投保者沒有及時報案,或者故意或因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險公司對無法確定的部分不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任。

  大病險理賠需要哪些資料?主要有保險合同、申請人有效身份證件以及相關(guān)病例檢查報告等,您申請大病險理賠時相關(guān)材料要準(zhǔn)備齊全,這樣才能順利獲得理賠款;另外不想被拒賠要注意健康告知、等待期、保險責(zé)任等內(nèi)容,確保自己的權(quán)益不會受到損害。


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