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意外險案例小故事 意外險理賠流程介紹

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慧擇保險網(wǎng) · 一年前2837 人看過

  俗話說:人在江湖飄,哪有不挨刀。看似戲言,卻真真實實發(fā)生在生活中。都是凡胎肉體,都還能不遇到點磕磕碰碰,貓抓狗咬呢?雖然很多情況下,意外引發(fā)的事故不會危及生命,但可能會在經(jīng)濟上造成一定的損失,這個時候若盡早配置了意外險,可以減輕一些經(jīng)濟壓力。下面通過意外險案例小故事來認識意外險,了解意外險理賠流程,方便大家快速理賠。


意外險案例小故事

圖片來源:pixabay


  一、意外險案例小故事

  意外險的投保人群比較多,這類保險保費價格親民,幾十元、幾百元便可以保障一年,對用戶而言是比較劃算的。下面以“啟明星”個人意外傷害保險為例,簡單說說意外險案例小故事。

  1、案例小故事

  投保人情況:王先生,30周歲,是一家國企公司高管,由于王先生的保險意識比較強,于是給自己投保了意外傷害保險,選擇的是計劃一。王先生工作壓力大,于是給自己附加猝死保障責(zé)任,年交保費為160元。

  投保之后,王先生將享受如下權(quán)益:

  普通意外身故/傷殘可賠付10萬元+公共交通工具意外身故及傷殘10萬元+自駕車意外身故及傷殘10萬元+意外醫(yī)療1萬元+意外每日住院津貼+意外傷害救護車費用保障200元+猝死保障10萬元。

  案例出險:

  投保之后,若王先生在日常運動時不小心拉傷肌肉,進行治療因此產(chǎn)生的醫(yī)療費可報銷,最高可賠付1萬元。

  投保后,若王先生因為交通意外發(fā)生骨折,醫(yī)生建議住院治療,住院30天,前后共花費2萬元治療費。王先生花費的醫(yī)療費用社保報銷了1萬元,剩余的1萬元可以由“啟明星”個人意外傷害保險報銷,此外在普通病房住院30天,每天還可獲賠50元住院津貼。前后王先生共獲賠10000元+50元/天×30天=11500萬元。

  投保之后,若王先生加班時不幸猝死,可獲賠10萬元。

  2、案例總結(jié)

  可以看出,一份優(yōu)質(zhì)的意外險能夠?qū)Ρ槐H似鸬讲诲e的保障。從意外醫(yī)療、意外住院津貼、到交通意外傷害、再到意外身故/傷殘等,均可保障,相當(dāng)于給被保人增添了一份保障。意外險的保費價格低,且對投保人限制少,還是值得投保的。


意外險案例小故事 (2)

圖片來源:pixabay


  二、意外險理賠流程介紹

  投保意外險后若不幸出險,需要申請理賠。意外險的理賠流程比較簡單,一般情況下,四個步驟便可獲賠,下面詳細介紹下。

  1、出險報案

  投保意外險后若是不幸發(fā)生意外事故,一定要第一時間內(nèi)通知保險公司,讓保險公司進入理賠流程。意外險報案要講究時效,一般情況下要求是10日內(nèi)報案,報案越及時,對用戶越有利。

  2、準(zhǔn)備理賠材料

  報案之后,用戶需要做的便是收集理賠資料。一般情況下意外險保險合同會對各類出險情況所需的理賠資料進行列明,若用戶不清晰的話,也可以聯(lián)系保險公司相關(guān)人員,為自己提供理賠資料清單,按照資料清單準(zhǔn)備資料并且郵寄至保險公司指定地址即可。

  3、資料審核調(diào)查

  保險公司接到用戶的理賠資料之后,會對保險事故進行核查,并且對保險金進行核定,若是屬于保險責(zé)任,保險公司會做出賠付的決定,若是不屬于保險責(zé)任,則保險公司會拒賠,但會讓申請人說明拒賠理由。

  4、等待保險公司打款

  屬于保險責(zé)任的意外事故,保險公司核算完畢后會支付保險金,一般情況下會將保險金打到申請人指定的賬戶。


  從意外險案例小故事可以看出,意外險的性價比較高,保費親民但是保障不少,值得買。投保了意外險后若是不幸出險,一定要第一時間進行報案,讓保險公司知曉出險的相關(guān)信息,比如說出險時間、地址、事故的原因等,再積極準(zhǔn)備理賠資料進行保險理賠申請。


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