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哪些人可以參?!盎萑乇!??
四川省本級(jí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員、成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員、成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人,
不限年齡、不限職業(yè)、不限身體狀況均可參保,
四川省本級(jí)醫(yī)保參保人是什么?
在四川省醫(yī)療保障事務(wù)中心參保的單位職工和個(gè)人。
四川省省本級(jí)醫(yī)保參保人查詢方式:
致電12333-0,提供身份證號(hào),人工查詢。
成都市范圍包括哪些區(qū)(市)縣?
成都市范圍包括:
錦江、武侯、青羊、金牛、成華、龍泉、雙流、溫江、新都、郫都、青白江、金堂、簡(jiǎn)陽(yáng)、新津、蒲江、崇州、大邑、邛崍、彭州、都江堰等22個(gè)區(qū)(市)縣(含成都高新區(qū)、天府新區(qū)成都直管區(qū))。
“惠蓉?!眰€(gè)人如何參保?
個(gè)人參保時(shí)間為2020年5月7日至2020年6月30日。
“惠蓉保”的保障范圍是什么?
保障責(zé)任一:
醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人在四川省本級(jí)、成都市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因疾病發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,屬于四川省本級(jí)或成都市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷后,應(yīng)由其個(gè)人自付的部分,即醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用減去醫(yī)保報(bào)銷金額的部分。
保障責(zé)任二:
特定高額藥品費(fèi)用保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人由指定??漆t(yī)生開具處方,在指定醫(yī)院或指定藥店購(gòu)買符合《惠蓉保特定高額藥品目錄》支付范圍內(nèi)的藥品費(fèi)用。(指定醫(yī)院詳見投保頁(yè)面產(chǎn)品詳情表二,指定藥店詳見投保頁(yè)面產(chǎn)品詳情表三)
保險(xiǎn)期間內(nèi),以上兩項(xiàng)責(zé)任年度累計(jì)計(jì)算,個(gè)人負(fù)擔(dān)2萬(wàn)以上的部分由保險(xiǎn)公司報(bào)銷75%,報(bào)銷金額最高不超過(guò)100萬(wàn)元。
2萬(wàn)元免賠額是什么?
免賠額是進(jìn)入惠蓉保保障范圍前,先由個(gè)人自費(fèi)負(fù)擔(dān)的部分。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),類似于基本醫(yī)保的起付線。
惠蓉保的2萬(wàn)免賠額是指一個(gè)保單年度內(nèi)(2020年7月1日-2021年6月30日),屬于惠蓉保保障范圍內(nèi)的責(zé)任,在扣除醫(yī)保報(bào)銷金額后,個(gè)人承擔(dān)2萬(wàn)以上的費(fèi)用,按75%報(bào)銷。
有既往癥可以參保嗎?
可以參保。
有既往癥參保,如何理賠?
有既往癥參保,保障責(zé)任一因疾病發(fā)生的治療費(fèi)用都可以按保險(xiǎn)責(zé)任來(lái)申請(qǐng)賠付。
但2020年7月1日前已確診的惡性腫瘤,對(duì)于保障責(zé)任二中使用到的《惠蓉保特定高額藥品目錄》中的藥品費(fèi)用不予賠付。
“惠蓉?!笔欠窨梢酝速M(fèi)?
如不符合參保條件需要退費(fèi),可在“惠蓉?!蔽⑿殴娞?hào)底部菜單欄“個(gè)人中心”-“訂單查詢”中直接在線操作退款。也可致電400-001-3666進(jìn)行咨詢。
操作成功后,通常情況下3-5個(gè)工作日內(nèi)退費(fèi)到賬,具體到賬時(shí)間以銀行到賬時(shí)間為準(zhǔn)。
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