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保險(xiǎn)公司的醫(yī)療保險(xiǎn)是什么 投保看哪些細(xì)節(jié)

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慧擇保險(xiǎn)網(wǎng) · 一年前910 人看過(guò)

  社保的普及讓人們看病更加容易,去醫(yī)院刷社保卡就可以。雖然社保的用途廣,但是有些治療費(fèi)用和藥費(fèi)仍然是無(wú)法報(bào)銷(xiāo)的,于是不少人選擇投保保險(xiǎn)公司的醫(yī)療險(xiǎn)保險(xiǎn),也就是人們常說(shuō)的商業(yè)保險(xiǎn)。究竟商業(yè)保險(xiǎn)怎么買(mǎi),投??茨男┠??


保險(xiǎn)公司的醫(yī)療保險(xiǎn)是什么

圖片來(lái)源:pixabay


  一、保險(xiǎn)公司的醫(yī)療保險(xiǎn)是什么

  保險(xiǎn)公司的醫(yī)療保險(xiǎn)指的是投保者與保險(xiǎn)公司簽訂保險(xiǎn)合同,投保之后若被保人發(fā)生合理且必要的醫(yī)療險(xiǎn)費(fèi)用,保險(xiǎn)公司會(huì)按照保險(xiǎn)合同的約定按比例賠付保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)公司的醫(yī)療險(xiǎn)保險(xiǎn)類(lèi)型較多,比較常見(jiàn)的有小額醫(yī)療保險(xiǎn)、百萬(wàn)醫(yī)療保險(xiǎn)、中高端醫(yī)療保險(xiǎn)以及海外醫(yī)療保險(xiǎn)等。

  商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)類(lèi)型多,能夠滿足不同用戶的需求。與社保相比,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)被保人的健康以及年齡要求更高,報(bào)銷(xiāo)比例可能也比較高。有些保險(xiǎn)賠付金額可達(dá)百萬(wàn),是一種能夠針對(duì)重疾險(xiǎn)和社保補(bǔ)充的險(xiǎn)種。不過(guò)保險(xiǎn)公司的醫(yī)療保險(xiǎn)多采取報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償?shù)馁r付原則,也就是若被保人獲得的保險(xiǎn)金大概率會(huì)低于實(shí)際花銷(xiāo)。


投保商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)看哪些細(xì)節(jié)

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  二、投保商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)看哪些細(xì)節(jié)

  給自己投保一份合適的商業(yè)保險(xiǎn),一定要看清楚細(xì)節(jié)信息,因?yàn)榭赡荜P(guān)系到所購(gòu)產(chǎn)品的優(yōu)劣。建議重點(diǎn)關(guān)注下面四點(diǎn):

  1、是否限制社保報(bào)銷(xiāo)范圍

  每款醫(yī)療險(xiǎn)的保障責(zé)任可能都不一樣,賠付范圍也可能有所區(qū)別。有些醫(yī)療險(xiǎn)僅對(duì)社保范圍內(nèi)的治療費(fèi)用和藥品費(fèi)用報(bào)銷(xiāo),有的產(chǎn)品則不社保,對(duì)一些自費(fèi)藥也能報(bào)銷(xiāo)。建議用戶投保時(shí)選擇報(bào)銷(xiāo)不限社保的保險(xiǎn)產(chǎn)品投保,這樣的話理賠賠付的范圍更廣,能大大增強(qiáng)產(chǎn)品的實(shí)用性。

  2、免賠額

  免賠額是限制用戶理賠的一個(gè)條款,保險(xiǎn)公司賠付保險(xiǎn)金時(shí)往往需要扣除免賠額。所以免賠額越高,被保人獲得的保險(xiǎn)金可能會(huì)越低。目前市面上的醫(yī)療險(xiǎn)多數(shù)具有免賠額,建議選擇免賠額少或者免賠額設(shè)置合理的保險(xiǎn)產(chǎn)品投保。

  3、賠付比例

  有些醫(yī)療險(xiǎn)賠付比例并非百分百,比如說(shuō)扣除免賠額后按照80%、70%或者其他的比例進(jìn)行賠付。對(duì)用戶來(lái)說(shuō),產(chǎn)品的賠付比例高,所獲得的保險(xiǎn)金也就越多。

  4、續(xù)保條件

  保險(xiǎn)公司的醫(yī)療險(xiǎn)多數(shù)是以1年保障期限為主的,采取的是自然費(fèi)率。短期保險(xiǎn)產(chǎn)品的穩(wěn)定性比不上長(zhǎng)期險(xiǎn),用戶投保之后保障到期可能面臨著產(chǎn)品下線或者無(wú)法續(xù)保的情況。若是在第一個(gè)保單年度出險(xiǎn)了,保障到期也可能被拒保了。所以建議選擇續(xù)保條件寬松的產(chǎn)品投保,若是能夠保證續(xù)保的話則更好。


  保險(xiǎn)公司的醫(yī)療保險(xiǎn)用途廣,也是一類(lèi)賠付概率較大的保險(xiǎn)產(chǎn)品,能夠轉(zhuǎn)嫁人們因?yàn)榧膊』蛞馔鈳?lái)的醫(yī)療費(fèi)用損失。建議用戶選擇一份合適的醫(yī)療險(xiǎn)投保,給自己和家人增添一份保障。醫(yī)療險(xiǎn)涉及到的保險(xiǎn)條款以及責(zé)任較多,建議投保時(shí)著重看產(chǎn)品社保限制社保范圍賠付、免賠額、續(xù)保條件等信息。


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