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東莞的社保,分得太太太細(xì)了吧!

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星球君 · 一年前2551 人看過(guò)

今年,東莞常住人口破了千萬(wàn),再次上榜“特大城市”,意味著更多的小伙伴,選擇去東莞工作、生活。


那么有一個(gè)東西,就一定要關(guān)注,那就是社保,它關(guān)系到我們生病、失業(yè)、工傷、生育、養(yǎng)老5個(gè)方面的福利。


我們閑話少敘,進(jìn)入正題——



 1  

醫(yī)療保險(xiǎn)


東莞的醫(yī)保,分為2個(gè)賬戶(hù):


一個(gè)是統(tǒng)籌賬戶(hù),社區(qū)門(mén)診、特定門(mén)診、住院醫(yī)療符合規(guī)定的,都能報(bào)銷(xiāo)相應(yīng)的部分。


另一個(gè)是個(gè)人賬戶(hù),后面會(huì)講到。


具體的報(bào)銷(xiāo)比例,星球君給大家梳理好了,按需自取即可。


社區(qū)門(mén)診待遇



簽約參保人,指的是按規(guī)定簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議的參保人。


特定門(mén)診待遇


東莞的門(mén)診特定病種分為基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)特補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)特。


保障的是一些診斷明確、病情相對(duì)穩(wěn)定、需要在門(mén)診長(zhǎng)期治療或者診療方案明確的疾病,一共有63種。



相應(yīng)的報(bào)銷(xiāo)比例↓



住院醫(yī)療待遇


住院基本醫(yī)療待遇的計(jì)算公式為:


報(bào)銷(xiāo)金額=(住院醫(yī)療費(fèi)用-自費(fèi)項(xiàng)目費(fèi)用-起付標(biāo)準(zhǔn))×統(tǒng)籌基金支付比例



退休人員的報(bào)銷(xiāo)比例,比在職人員多5%。


東莞的參保人,連續(xù)參保并足額繳費(fèi)滿(mǎn)2個(gè)月,選擇在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,就可以用醫(yī)保來(lái)報(bào)銷(xiāo)符合規(guī)定的住院費(fèi)用。


連續(xù)參保并足額繳費(fèi)滿(mǎn)6個(gè)月,從第7個(gè)月起,在享受基本險(xiǎn)和大病險(xiǎn)待遇的基礎(chǔ)上,還可以按規(guī)定享受住院補(bǔ)充醫(yī)保待遇



醫(yī)保個(gè)帳待遇


東莞參加醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)的人,從繳費(fèi)當(dāng)月起,就能按規(guī)定享受醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)待遇。


個(gè)人賬戶(hù)里的錢(qián),可以用來(lái)支付自己和家人的醫(yī)藥費(fèi)。


哪些錢(qián)會(huì)流到我們個(gè)人賬戶(hù)呢?↓


1、職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療費(fèi),全部劃入個(gè)人帳戶(hù);  


2、用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的30%左右,按職工年齡分段劃入個(gè)人帳戶(hù):


- 45周歲以下的職工,按本人工資0.5%劃入;

- 45周歲(含45周歲)以上的職工,按本人工資0.8%劃入;

- 退休人員按本單位職工平均工資的3%劃入。  



 2  

生育保險(xiǎn)


東莞的產(chǎn)假和陪產(chǎn)假有多少天?


產(chǎn)假


  • 順產(chǎn)的會(huì)給178天產(chǎn)假(98天產(chǎn)假+80天獎(jiǎng)勵(lì)假)

  • 難產(chǎn)的會(huì)給128天產(chǎn)假(98天+30天)

  • 生多胞胎的,每多生一胎會(huì)額外再給15天產(chǎn)假

  • 懷孕7個(gè)月流產(chǎn)給75天

  • 懷孕4個(gè)月以下流產(chǎn)給15-30天

  • 懷孕4個(gè)月以上流產(chǎn)給42天


陪產(chǎn)假


無(wú)論是一胎,還是二胎,爸爸們都可以享受15天帶薪陪產(chǎn)假。



生育津貼怎么算?



舉個(gè)栗子:


慧慧子2016年入職,2021年3月順產(chǎn),所在單位的上年職工月平均工資為7000元,那么她能領(lǐng)到的生育生活津貼=7000÷30*178=41533.33元。



 3 

工傷保險(xiǎn)


如果它出場(chǎng),那用的人,不是殘疾就是死亡,希望大家都不會(huì)有機(jī)會(huì)用它。


有哪些情況屬于工傷?



工傷保險(xiǎn)能保哪些情況?



工傷勞動(dòng)能力鑒定應(yīng)向哪個(gè)部門(mén)提出申請(qǐng)?


1、區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì):受理本地區(qū)因工負(fù)傷、因病和非因工負(fù)傷喪失勞動(dòng)能力程度的鑒定申請(qǐng)(為辦理社會(huì)保障手續(xù)要求除外);


2、市鑒定中心:受理本市職業(yè)病人員的勞動(dòng)能力鑒定、工傷人員的再次鑒定和為辦理因病提前退休手續(xù)等要求所作的喪失勞動(dòng)能力程度鑒定;


3、按項(xiàng)目參保的施工單位:工傷人員經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,由所在施工單位/工傷人員/近親屬向項(xiàng)目所在地區(qū)的勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)。


工傷勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng),有時(shí)間限制嗎?


員工被診斷、鑒定為職業(yè)病的,所在單位要在事故發(fā)生日或者被診斷為職業(yè)病之日起30天內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。


如果遇有特殊情況,需要區(qū)、縣人力資源社會(huì)保障局同意,申請(qǐng)時(shí)限才可以適當(dāng)延長(zhǎng)。


如果用人單位沒(méi)有提申請(qǐng),那在事故1年內(nèi),員工自己可以直接向用人單位所在地的區(qū)、縣人力資源社會(huì)保障局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。


用人單位沒(méi)有在30天內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,這個(gè)期間發(fā)生符合本辦法規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用,由用人單位負(fù)擔(dān)。



 4  

失業(yè)保險(xiǎn)


失業(yè)保險(xiǎn)金申領(lǐng)條件


領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金需要同時(shí)具備下列條件:


01、失業(yè)前用人單位和本人已經(jīng)繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)滿(mǎn)一年的(扣除已享受的繳費(fèi)年限);

02、非本人意愿中斷就業(yè)的;

03、已經(jīng)進(jìn)行失業(yè)登記,并有求職要求的。


失業(yè)保險(xiǎn)金的申領(lǐng)標(biāo)準(zhǔn)



PS:最多不能領(lǐng)超過(guò)24個(gè)月的失業(yè)金哦。



 5  

養(yǎng)老保險(xiǎn)


領(lǐng)取條件:


01、達(dá)到國(guó)家、本市規(guī)定的退休年齡;

02、單位和本人按規(guī)定繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi);

03、繳費(fèi)年限累計(jì)滿(mǎn)15年。


也就是說(shuō),即使繳費(fèi)年限累計(jì)滿(mǎn)了15年,也要到退休年齡才能領(lǐng),是名副其實(shí)的“養(yǎng)老金”。


至于到時(shí)候能領(lǐng)多少錢(qián)?大家也不用自己記公式。去國(guó)家社保官網(wǎng),點(diǎn)“社保測(cè)算”,填入?yún)?shù)就能直接測(cè)算→:si.12333.gov.cn


 6  

社保每月要交多少錢(qián)?


東莞的社保內(nèi)容有那么一丟丟豐富,繳費(fèi)項(xiàng)目比別人多一些。


城鎮(zhèn)職工社保繳費(fèi)比例,是這樣↓



靈活就業(yè)者,繳費(fèi)比例是這樣↓



城鄉(xiāng)居民社保,個(gè)人的繳費(fèi)比例是這樣↓



東莞社保的資料特別不好找,星球君找完這一輪,已經(jīng)只想葛優(yōu)躺了【嘆氣】


可能還是有一些細(xì)節(jié)會(huì)遺漏,需要了解的話,可以撥打12333社保咨詢(xún)熱線,會(huì)更加準(zhǔn)確哦~咱們下個(gè)城市再見(jiàn)!

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