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保險干貨丨重疾險、醫(yī)療險、意外險、壽險有什么區(qū)別?

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保險馬探長 · 一年前3420 人看過

這是前幾天收到一位朋友的私信:



我想生活中很多人和他一樣,自己想買保險卻不知道怎么下手,

“不知道怎么下手”,其實就是對保險的分類不是很清楚,或者是自己不知道有什么靠譜的保險可以選擇。

今天我就手把手教大家,一文弄懂四大險種的區(qū)別,以及怎樣買才不會坑?

文章稍微,稍微有點長,但是你看完之后,四大險種你絕對門清!

不再因為選保險掉頭發(fā)。

廢話不多說,看下文。


 1 

意外險



是指由于意外導(dǎo)致的傷殘或身故,就給賠一筆錢。

大家一定看清楚了:

意外必須是外來的,像猝死這種由自身身體機能引起的,一般不賠,記住了,易錯題!
意外需要是突發(fā)的,有些可以避免的,比如中暑、凍傷之類,都不賠。
還需要是非本意的,自殺肯定不行的,電視劇里那些自己作死想騙保的,都不賠。
意外還得是非疾病的,疾病有其他三個老大哥來負責(zé),意外險概不負責(zé)。

那這不是,這也不賠,那也不賠嘛?

別急,該賠的還是賠的。

比如,小朋友的磕碰、貓狗抓傷、意外燙傷;成人常見的交通事故;老人意外骨折、扭傷等等,

這些都在意外險的理賠范圍之內(nèi)。

尤其是跌打損傷,貓狗抓傷,這些在生活中太常見了,

每年自己身邊的朋友都會遇到這樣的情況。

所以意外險用到的概率很大,

最關(guān)鍵的是,它的價格也相當便宜,百來塊就能買到50萬保額,而且投保門檻還很低,

是大多數(shù)人保險的入門首選。



(圖片來源于:dbbqb)



那怎樣挑選一款適合自己的意外險呢?

1.看它保什么:

意外險的保障內(nèi)容分為意外醫(yī)療意外傷害。

一般意外不會導(dǎo)致傷殘和身故,理賠時按意外醫(yī)療賠付,類似醫(yī)療險,賠付的是由意外引起的醫(yī)療費用。

意外傷害則是由意外引起的傷殘、身故的部分,一般按傷殘程度來賠的。

傷殘分為1-10級,10級最輕,1級接近全殘了,要100%賠付保額,其它的級別每級遞減10%。

比如,雙目意外失明,1級傷殘,要100%賠付保額。

2.看分類:

市面上的意外險也是看花了眼,這里主要講講幾個分類,

簡單了解即可:

按照保障時間長短,意外險分為一年期意外險和長期意外險。

一年期意外險交一年保一年,條件寬松,幾乎十個人都能買。

長期意外險負擔較重,預(yù)算高可以考慮。

按用途可分為一般意外險,旅游意外險和高危職業(yè)意外險。

這里注意了,一般意外險保障責(zé)任只在國內(nèi),出國旅游記得一定買一份旅游意外險。

3.保額選多少:

意外險的保額,咱們分不同人群來看。

成人作為經(jīng)濟支柱,保額最好做高一點,一般在30-100萬左右。

兒童的意外險國家出于社會道德考慮,特別規(guī)定身故賠付不能超過20萬,就算買了超出的,也只賠20萬,所以兒童意外險可以把重點放在意外醫(yī)療的部分。

4.防坑要點:

意外險的健康告知和年齡要求都很寬松,

但需要特別注重合同中的特別約定和除外責(zé)任,

比如對高危職業(yè)限制嚴格,如高空作業(yè)、消防員等無法投保。


 2 

重疾險


重疾險就是在確診了合同規(guī)定的疾病時,保險公司會賠一筆錢。

這筆錢怎么用不限制,拿去投資理財、環(huán)游世界都可以。

但一般人主要還是用于治病、康復(fù)理療、生活支出等。

這是因為人一旦罹患重疾,就需要長期的治療和恢復(fù),在無法保證正常工作收入的情況下,還得承擔各項開銷,很多家庭往往一次重疾就被“掏空”。

你可能會問,有醫(yī)保和醫(yī)療險報銷還不行嗎?

社保和醫(yī)療險只負責(zé)報銷治療費用,還設(shè)有一些門檻,我們下文詳細說。

而生病發(fā)生的誤工費、后期的康復(fù)費、生活費都是不管的,根本無法滿足長期需求。

所以人們常說,重疾險的本質(zhì)是收入損失險。

大家也知道,現(xiàn)在癌癥等重疾越來越高發(fā),配置重疾險已經(jīng)是每個人必備保障項目。

而市面上的重疾險可謂五花八門,我們該怎么挑一款合適?

1.看它保什么:

顧名思義,重疾險核心保的是疾病,一般按病情輕重、治療難度分為重疾、中癥、輕癥。

前不久,重疾開始實行,銀保監(jiān)會規(guī)定每家重疾險都得配齊前28種重疾,在舊版的基礎(chǔ)上新增了3種,包括嚴重慢性呼吸衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結(jié)膜炎。

實際重疾理賠案件中,也是這28種占到了95%。

所以甭管你配了100種、108種重疾,核心的28種大家都一樣,其它的也就是錦上添花,看個人需求。

而中癥、輕癥就不一樣了,銀保監(jiān)并沒有特別規(guī)定,各家差異很大,建議重點關(guān)注。


2.看保多久:

市面上的重疾險最短有一年期,較長的有保70歲、80歲等,這些都只關(guān)注疾病,稱為消費型重疾險。

還有一種是保終身的,如果非常幸運一生沒有患病,自然身故也能獲得當年保單的現(xiàn)金價值。

那保不保終身好呢?

保終身相對貴一些,不過這得看個人的預(yù)算和偏好。

3.保額選多高:

買重疾險就是買保額,

一般重疾險的保額最好覆蓋家庭未來3到5年的生活支出、后期護理、康復(fù)理療等費用。

建議大家保額至少30萬起步,50萬最佳。

因為,按現(xiàn)在物價飛漲的架勢,10萬20萬的保額,在大病面前都經(jīng)不住花。

4.防坑要點:


a.重疾險一般都說確診即賠,但實際上也分具體情況,有些疾病需要實施了約定手術(shù)或是達到疾病約定的嚴重程度,才會理賠,注意看清條款。

b.預(yù)算足夠可考慮多次賠付,預(yù)算不夠則應(yīng)重點做高第一次賠付。

c.重疾險的健康告知相對嚴格,帶病投保的的限制更多,需特別注意。

例如很多人覺得自己雖然有結(jié)節(jié),但認為這不是身體有問題,如果投保時,不如實告知,有可能被拒保。

d.老人買重疾險較貴,可以用防癌險代替。

e.返還型重疾險不予考慮,因為相同價格的重疾險,不但貴,保障還差!



 3 

醫(yī)療險


這個大家應(yīng)該很熟了吧?買了醫(yī)療險就可以報銷部分醫(yī)療費用,減少負擔。

我們常講的醫(yī)療險分為國家基本醫(yī)療保險,簡稱醫(yī)保,是強制性參加,還有商業(yè)醫(yī)療保險,自愿參加。

那么問題來了,有了醫(yī)保,為什么還要再買商業(yè)醫(yī)療險呢?

醫(yī)保是國家提供的基本福利保障,價格便宜,覆蓋面廣。

也是基于這個特點,意味著有許多保障是有不夠的。

比如,醫(yī)保設(shè)有起付線(達到多少給報),封頂線(最多只能報多少),還只限社保類用藥的報銷,很多救命的進口藥、特效藥只能自費。

誒,門檻還挺多。

這也是現(xiàn)在朋友圈很多重籌醫(yī)藥費事件發(fā)生的原因。

其實,一份商業(yè)醫(yī)療險或許就能解決。

探長的朋友王大全以前就不聽勸,覺得醫(yī)療險沒必要。直到他創(chuàng)業(yè)了,沒日沒夜工作,身體一個沒跟上就進了醫(yī)院。

想盡一切方法報銷后,還是得多付3萬塊醫(yī)藥費。王大全心疼極了,3萬還能給公司發(fā)幾個人工資呢。


那么,我們又該怎樣配置商業(yè)醫(yī)療保險呢?

1.看它保什么:

常見醫(yī)療費用無非就兩種:門診和住院。

門診的使用幾率很高,平均每人一年也有1-2次,費用一般不高,保險意義不大,有些特殊門診需求的,可以考慮包含在內(nèi)。

而住院發(fā)生的高額醫(yī)療費用很多,需要重點關(guān)注。

如果購買了單獨的住院醫(yī)療險,是報不了門診費用的哦。

除了保障內(nèi)容外,還要注意規(guī)定了哪些醫(yī)院能報,據(jù)我親身實踐,有些昂貴的私立醫(yī)院就報不了。

2.看能報多少:

一款醫(yī)療險最終能報銷多少,主要看以下3個因素:

a.保額

買多少保額,就只能報銷保額內(nèi)的,不難理解吧。

市面上的醫(yī)療險保額在1萬-600萬不等。保額不是越高越好,一般重病一年治療費用大概也就一百萬左右。

保額高了,費用也高,主要看自己的需求。

b.免賠額

大部分醫(yī)療險設(shè)有免賠額,比如現(xiàn)在流行的百萬醫(yī)療一般都有1萬元免賠額。

別看1萬高,由于理賠情況很多,價格又便宜,成人一年300塊就能買到百萬醫(yī)療險,即使只能賠1千,那也是賺了。

c.范圍和比例

注意看醫(yī)保用藥范圍是不是有限制,是按100%比例報銷,還是80%。

3.防坑要點:

一些一年期百萬醫(yī)療險并不保證續(xù)保,也就是第二年還得重新審核。

如果到了續(xù)保時間不小心生病,那保險公司可能不會讓你續(xù)保了,所以在選擇時要特別考慮。

我整理目前市場上能夠保證續(xù)保20年的幾款保險,供大家參考!


 4 

壽險


簡單來說,壽險是指在保障期間內(nèi),人死了或者重大傷殘了,給賠付一筆錢。

這里的死亡包括疾病、意外、自然身故,有些還會含投保兩年后自殺的情況。

相比前三者,國內(nèi)壽險購買的比例不算高。

一是很多人覺得等死了才生效,多不吉利啊,

二是涉及到這筆錢留給哪個受益人,也由此引發(fā)過糾紛。

然而在國外,壽險卻非常受重視。

大家也知道,人到中年,上有老下有小,還有房貸車貸、人情債。

前頭拼命賺錢,而背后...三高、結(jié)節(jié)啥的,每年體檢都提心吊膽。

壽險就能減緩這些問題,在人走后或是在被保期間完全喪失了勞動能力,能為家人留一份補償,保障基本生活。

而市場上對壽險的的分類有很多,有分紅險、兩全險等等,

但今天我主要,介紹大家最常接觸的定期壽險終身壽險。

兩者區(qū)別在于保障時長不同,人總有離開的一天,保終身的話肯定能拿到保險金,所以終身壽險更貴些,?預(yù)算高的可以考慮。

而一般家庭和個人,我建議買個能保到60歲左右的定期就足夠了。

因為當你退休時,身上擔子也卸了,手頭有些小積蓄,子女也具備獨立生存能力。

這時,壽險就顯得沒那么重要了。

何況中國人平均壽命75歲,從60歲再交到終身,可不是筆小錢。

說了這么多,最適合買壽險的,就是家中的作為經(jīng)濟支柱的人。

那么T他該如何選擇合適的壽險呢?

1.看它保什么:

壽險保障很簡單,上面也說了,疾病、意外、自然身故都能獲得賠付。

需要關(guān)注下有沒有全殘保障,因為全殘帶來的損失很可能超過身故。

2.保額選多高:

保額要覆蓋自己家庭的車貸、房貸、子女教育、老人贍養(yǎng),長遠考慮家庭支出。

壽險的健康告知一般較寬松,200萬保額以下都可以放心投。

3.防坑要點:

注意看合同中的免責(zé)條款,身故原因分很多種,部分情況下造成的身故,會有責(zé)任免除的。

我整理了市場上2021年top5的定期壽險榜單,大家可以對比了解一下。

寫在最后:

其實四大險種的區(qū)別并不復(fù)雜,

復(fù)雜的是大家如何在上百種的保險中,挑選到一款真正符合自己需求的保險~

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