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意外險和疾病險,優(yōu)先選擇哪一個?

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大擇 · 一年前1032 人看過


這個問題聽起來也像“如果你一輩子只能用一種,冰箱、空調你選哪一個?”


——就像這個549萬知友看過的問題一樣,有那么點意思,但完全沒必要……



來源:fabiaoqing



自信的人,一輩子不生病、一輩子不出意外,也不是不行。但像大擇這種有點“從心”的,出門怕被東西砸、怕摔傷、更怕自己熬夜通宵生大病的,老早就買齊保險!


os:這話絕對不是因為在行業(yè)才這么說?。ㄕJ真臉)


  • 疾病險也挺多的,重疾險、醫(yī)療險(小額門診、百萬醫(yī)療、中高端醫(yī)療險、防癌醫(yī)療險都是)

  • 意外險就比較簡單啦,一年期的、長期的,還有不少是保險公司的贈險。


到底有啥不一樣呢?

1、意外險

① 意外險保障什么?

大擇還是從“是什么、報銷什么/賠什么、避坑要點”跟你說說吧~

記住了:意外=外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的。

意外險保障的是由意外導致的身故或傷殘,如果出事,會賠付約定的金額。





意外險的主要保障有三層:意外醫(yī)療、意外傷殘、意外身故。

  • 醫(yī)療就是醫(yī)療費用,什么門診治療費、住院費之類的;

  • 傷殘會按傷殘等級賠一筆錢,一次性給付。醫(yī)療算醫(yī)療的,傷殘算傷殘的;

  • 身故就是人沒了,會一次性賠付一筆身故賠償金     。


② 意外險能報多少?


意外險保額:全殘/身故30w-100w不等,意外醫(yī)療一般是1-2w的額度。


它是四個險種里面最便宜的,幾十塊可以買到三五十萬的保額,杠桿還是很大的。


價格便宜,主要是因為它是一個短期的保險,基本上都是“買一年,保一年”;長期的意外險會價格會高出很多,上千塊的樣子。


很多保險公司喜歡拿低保費的意外險作為引流品,或者是直接送一個幾塊錢的保險給你。第一,是混個眼熟,第二,是培養(yǎng)用戶習慣。


你可以把意外險當成是“前菜”。


③ 意外險避坑要點


  • 意外險保額30萬起步,50萬基礎

  • 打工人優(yōu)先選帶“突發(fā)急性病身故”責任的意外險(猝死不屬于意外,帶了也能賠)

  • 意外醫(yī)療也有免賠額,0免賠最優(yōu)

  • 意外醫(yī)療報銷比例越高越好,最好能報銷社保范圍外用藥

  • 長期意外險,別買??!


還有特別要注意:意外險不賠的情況。這個部分會在保險合同中特別標注出來,【責任免除】的部分一定要知道:




某意外險合同條款↑↑↑



2、醫(yī)療險

① 醫(yī)療險保障什么?


現(xiàn)在我們還是能在朋友圈刷到眾籌醫(yī)藥費的,大家看多了感知也會減弱。最關鍵的是,有時候眾籌的方式也幫不了他們解決難題。


而這些風險,是買一份商業(yè)醫(yī)療保險就能覆蓋的。


醫(yī)療險,醫(yī)療險,就是用來彌補醫(yī)療費用的。醫(yī)療費用,常見的就是門診和住院了。


門診一般花不了多少錢,要重點關注住院部分。就算是做個很小的微創(chuàng)手術   ,也得一萬出頭。


② 醫(yī)療險報銷多少?

報銷多少直接跟醫(yī)療險的條件掛鉤。敲黑板,記好這三點了:保額、免賠額、范圍和比例。


  • 醫(yī)療險保額


這里的保額,你可以理解為“最高能報多少額度”。


現(xiàn)在商業(yè)醫(yī)療險,保額一個賽一個的高。從100萬到600萬都有。


其實吧,一般情況下都用不到這么多。多出來的,只能算醫(yī)療險之間的“相對優(yōu)勢”。


  • 免賠額


醫(yī)保有起付線,商業(yè)的醫(yī)療險也不算“全包干”。大部分醫(yī)療險設有免賠額,比如現(xiàn)在流行的百萬醫(yī)療險一般都有1萬元免賠額。0免賠的也有,那是另外的價格。


別看要一萬多才能報,就放棄醫(yī)療險了。醫(yī)療險可以理賠的情況更多,價格又便宜。


成人一年300塊就能買到百萬醫(yī)療險,即使只能賠1千,那也是賺了。


  • 報銷范圍和比例


除了基本條款,還要注意看是不是有限定在醫(yī)保用藥范圍內。當然,沒有限制的更好啦。沒有限制也要注意看那報銷比例,是按100%比例報銷還是80%。


另外,一定要記得看哪些醫(yī)院能報。像一些私立醫(yī)院啊、比較貴的高端診所啊是不報的。


③ 醫(yī)療險避坑要點


最近,醫(yī)療險的市場也比較熱鬧,從每年續(xù)保到保證續(xù)保。保證續(xù)保的時間也越來越長,6年的、20年的,還有承諾終身續(xù)保的。


建議身體有些小問題、年紀比較大的朋友考慮長期醫(yī)療險。


一定要注意保證續(xù)保的條件,一般都不保證費率。也就是說,在達到合同的一些條件,它是可以漲價的。如果你是單獨買了個住院醫(yī)療險,門診費用是報不了。


醫(yī)療險別看不貴,踩坑的也不少。探長同事的家人一張保單的錢夠買一家人的了。特別是現(xiàn)在長期醫(yī)療多,很多條款更要斟酌。


3、重疾險

① 重疾險保什么?


重疾險在確診了合同規(guī)定的疾病時,保險公司會賠一筆錢。這個病呢,一般都是比較嚴重的,比如癌癥、心肌梗塞、嚴重燒傷等等。


醫(yī)療險是你自己給了錢之后報銷。


而重疾險是只要滿足理賠條件,這筆錢直接打到你賬上。用起來更方便,不只是覆蓋醫(yī)療費,更重要的是因為生病沒上班、后期的康復費、生活費的彌補。


保額的話,一般考慮覆蓋家庭未來3到5年的生活和康復支出。至少30萬起步,預算能夠到的,越高越好。


② 重疾險避坑要點


敲黑板,記住下面這幾點:


  1. 別只記得重疾宣傳的確診即賠       ”,注意看有沒有其他附加條件。

  2. 有些疾病需要實施了約定手術或是達到疾病約定的嚴重程度,才會理賠,注意看清條款。比如,做手術開不開胸,此類條件也會影響理賠。

  3. 疾病投保一定要多做點功課,優(yōu)先考慮能投保的,再考慮性價比,別瞎忙活。


最后,孩子重疾在大人買了重疾之后考慮。老人買重疾險較貴,可以用防癌險替。這個還真不能“抄作業(yè)”,跟著別人買!


大家在投保時一定一定一定記得要看清險種和條款哦,有其他保險問題和需要協(xié)助投保的,可以直接找保險咨詢顧問喲~


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