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患了癌癥別放棄,還有很多方法能治!

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慧擇保保駕到阿寶叔 · 一年前1137 人看過

對于癌癥這事,不少人是談癌色變。


這也難怪,癌癥至今是醫(yī)學界沒有攻克的難題。


盡管如此,癌癥也并非無法救治,在醫(yī)療水平不斷進步的情況下,已經(jīng)有了很多治療的方法。




目前腫瘤(癌癥)常用的治療方式有:手術、化療、放療、生物免疫治療、分子靶向治療等幾種方法,目前應用最廣泛的還是前三種:手術、化療、放療。

 

(1)癌癥手術療效是直接的,有機會徹底切除原發(fā)病灶,但是風險性很高,對于部位敏感的腫瘤,如腦腫瘤,手術危險性大,成功率低。更適合早期癌腫范圍局限。

 

(2)化療是一種全身性的治療,在利用化學藥物殺死腫瘤細胞的同時,也會把正常的免疫細胞一起殺滅,算得上是一種“玉石俱焚”的治療方法。中晚期的腫瘤患者或者身體比較虛弱的患者,必須慎重。

 

(3)放療(放射治療):是利用放射線治療腫瘤的一種局部治療方法。這兩年大火的“質子重離子治療”就是放療中最前沿的一種技術。

 

它的治愈率高,毒副作用小,在打擊腫瘤組織的同時,對正常組織的誤傷極小。但也有局限性,詳細了解,可在后臺回復關鍵詞:【質子重離子】,看相關解釋。

 

(4)生物免疫治療是近年研究的熱點之一,幾乎涉及到所有癌種。

 

實際上,免疫治療主要分為兩類:細胞免疫治療(如CAR-T、TCR-T等)和免疫檢查點抑制劑(如CTLA-4、PD-1、PD-L1等)。

 

前者是通過各種技術手段使機體的腫瘤殺傷細胞——T細胞去識別腫瘤細胞表面不同于正常細胞的標志(腫瘤特異性抗原),進而特異性殺傷腫瘤細胞;

 

后者是解除腫瘤細胞對機體免疫系統(tǒng)的逃逸作用,讓免疫系統(tǒng)重新攻擊腫瘤。

 

在這個免疫治療領域,2017有了重大突破:

 

2017年美國FDA分別批準了諾華公司和凱特制藥公司的2種嵌合抗原受體T細胞免疫治療(chimeric an-tigen receptor T-cell immunotherapy,CAR-T)產(chǎn)品上市。


中國的南京傳奇生物科技有限公司(Nan-jing Legend Biotech)也成為中國第一家正式遞交CAR-T臨床試驗申請的公司。

 

免疫檢查點抑制劑也獲得更多實體瘤適應癥的批準,尤其是將MSI-H或dMMR作為生物標志物,用于臨床治療的指導。

 

對癌癥患者來說,大大增加了治愈的機會。


(5)靶向治療,通俗地說,就是“打靶”,將腫瘤看成“靶”,將藥物看成是子彈,但此前藥物并不具有“瞄準”功能,而是非選擇性地殺傷細胞,也有副作用。

 

去年,一些新的靶向藥物獲得批準,比如FLT3突變抑制劑Midostaurin與化療的聯(lián)合使用,是25年來FDA首次批準的AML新藥。

 

最近2年的腫瘤治療領域,新技術、新藥物層出不窮,尤其是2017年除了CAR-T治療的正式登場,在其他的免疫治療、靶向治療領域都有很好的進展。

 

之所以了解這些,也是希望大家偶爾能關注到醫(yī)學領域的事情,疾病沒有想象中可怕,可怕的是人人都以為患癌就“必死無疑”。

 


 

在癌癥治療上,無論是夜郎自大說我國和美國日本沒差距/差距很小,或者妄自菲薄說差距很大,都是毫無根據(jù)的。

 

要看具體是什么癌癥類型,也要看具體的治療方式。

 

日本,外科手術精細水平非常不錯;美國新藥研發(fā)能力可以說是全球領頭了。

 

這里舉幾個醫(yī)療資源很不錯的國外醫(yī)療機構,僅供了解參考。



每個國家的醫(yī)療機構都有它的優(yōu)勢專科項目,如果要出國就醫(yī),最好先搞清楚幾個基本問題:

 

“你是什么類型什么期別的癌癥?你去接受什么治療?這種治療方式該國/該醫(yī)生經(jīng)驗如何?...”有針對性的去選擇。

 


 

既然都到國外求醫(yī)了,多數(shù)人當然愿意選擇更好的醫(yī)療機構。不然花幾百萬甚至更多錢去一些二流三流的醫(yī)院,沒有任何意義。

 

以梅奧診所為例(價格很有代表性,例如質子放療,普遍一個放療療程各中心的價格就是在10萬到15萬美金之間,根據(jù)照射次數(shù)有所不同。)



以質子重離子治療為例,根據(jù)PTCOG官網(wǎng)統(tǒng)計,國外成熟質子中心,比如:

 

日本約:20-30萬人民幣

德國約:40-50萬人民幣

美國約:70-100萬人民幣

 

國內(nèi)質子重離子中心,每個療程平均約27.8萬人民幣,另需每個月5萬的住院費。

 

目前國內(nèi)投入臨床使用的質子重離子醫(yī)院有:山東淄博萬杰腫瘤醫(yī)院質子治療中心、上海質子重離子醫(yī)院。

 

蘭州重離子治癌中心還未正式接收患者,北京質子醫(yī)療中心以及上海瑞金醫(yī)院腫瘤(質子)中心還在建。

 

至于有沒有必要到國外看病治病?

 

患者應該認識到癌癥是一種需要長期診療的疾病,更需要做好長期診療的經(jīng)濟準備,還要考慮期間患者沒有收入,甚至家人在收入等方面的損失。

 

懂得把錢花在刀刃上,不要一開始沒有這方面的打算瞎花錢或上當受騙把錢花的七七八八了。

 


 

北京的協(xié)和醫(yī)院、上海的上交大醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院、上海的中山醫(yī)院、四川大學華西醫(yī)院、中南大學湘雅二醫(yī)院、深圳市第二人民醫(yī)院以及去年評上三甲的香港大學深圳醫(yī)院等等了解一下?(科研學術以及??坡曌u排名可以在《中國醫(yī)院院長》雜志查到)

 

這些公立醫(yī)院在全國都負有盛名,他們的醫(yī)療水平以及在特需醫(yī)療方面的投入,絕對對得起國家人民。

 

一般會設有國際部醫(yī)療,比如協(xié)和醫(yī)院國際醫(yī)療部。有人把這里稱為全國最好的醫(yī)療機構:治療手段先進、齊全,醫(yī)生專業(yè)過硬、經(jīng)驗豐富,治療環(huán)境好。

 

然而像特需醫(yī)療,基本是副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)生坐診,專業(yè)權威都不差的。

 

但相應的,享受特需服務,費用自然更貴些,而且社保不報銷這個范圍的就醫(yī)消費。

 

所以你會看到一些中高端的醫(yī)療險,會包含特需醫(yī)療保障,比如:MSH欣享一生B款、復星樂健一生等等。

 

這類中端及以上醫(yī)療險的約定很細致、產(chǎn)品也相對復雜,受限于篇幅,就不展開詳細說明了。以后有機會再專門說吧。

 

另外,含有優(yōu)質增值服務的百萬醫(yī)療也值得關注。


比如復星聯(lián)合的樂健一生,有住院綠色通道與惡性腫瘤第二診療意見服務,有需要的會在全球范圍內(nèi)推薦適合的專家進行二次診斷。




 

我并非排斥到國外去看病,不否認一些較為先進的治療方式,發(fā)達國家比我國強,例如靶向藥物治療和免疫藥物治療。

 

但在其他手術和放療上,他們最好的癌癥中心不一定都比我國北上廣最好的中心要強。

 

大家都有權追求更好更優(yōu)質的醫(yī)療資源。在我看來,治療惡性腫瘤的過程,或是一場漫長的告別。如果可以,保險起碼能幫你分擔經(jīng)濟上的重擔。

 

重疾險,一次性賠付到位,不會因為治療費用問題而耽誤最佳治療時間。

 

醫(yī)療險,不僅能報銷醫(yī)療費用,還能享受綠色通道,也不用到處求人找關系。

 

總之越到生病關頭,越要保持冷靜,科學就醫(yī),謹防被人趁虛而入。

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