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好易保免健告重疾險保什么?既往癥怎么賠?

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慧擇保險網(wǎng) · 11天前267 人看過


好易保免健告重疾險,背靠大保司,保費便宜,關鍵是沒有健康告知,什么人都能買。


很多非標朋友心動不已,但是又有很多疑問:


  • 得過癌癥能買嗎?后續(xù)能賠嗎?

  • 已經(jīng)查出結節(jié),會影響后續(xù)理賠嗎?

  • 以后續(xù)保的話,查出新的疾病怎么賠?


其實歸根結底,就是一個問題:既往癥怎么賠?


今天小馬老師就來詳細講講。



好易保免健告重疾險保什么


先來回顧一下好易保免健告重疾險保什么:



好易保免健告重疾險保障簡單,有4個保障計劃,主要保重疾、中癥、輕癥。


優(yōu)勢比較明顯:


1

贈送增值服務


除了基礎保障外,好易保免健告重疾險還附贈11項健康增值服務,都非常實用。



比如給寶寶投保了好易保免健告重疾險后,新手媽媽帶寶寶就診,可申請就醫(yī)綠通服務,無論是重疾門診還是住院,都能迅速辦理,讓寶寶得以更快接受治療,減少病痛折磨。


對于子女不在身邊的老人,提供全程就醫(yī)陪同服務,大病小病皆可使用,能夠協(xié)助辦理掛號、交費、看診、檢查、治療、取藥等看病全流程。


在市面上,單獨購買這項陪診服務大約需要花費300元左右,而好易保免健告重疾險直接將其贈送。


此外,還有重疾住院護工等實用服務。


2

價格便宜


好易保免健告重疾險價格也很能打。



最低一年僅需74元起,對預算不多人群十分友好。


以30歲投保好易保計劃二為例,男性保費175元,女性保費149元。


若確診重疾,可以一次性賠付10萬,性價比相當高。


3

無健康告知


好易保免健告重疾險最突出的亮點在于,無健康告知。


要知道,重疾險健康告知可是很嚴格的,像甲狀腺結節(jié)3級,醫(yī)生就算說沒事不用治療,但也會影響買重疾險。


好易保免健告重疾險,直接沒有健康告知,也就意味著就算之前做過手術、有檢查異常、住過院、有三高、心腦血管疾病、癌癥等,都可以直接投保。


但要注意,能買不等于能賠


好易保免健告重疾險有既往癥免責,到底哪些能賠,哪些不能賠?


接下來一一講清楚。



既往癥怎么賠?


好易保免健告重疾險條款中有明確寫明,不承擔既往癥及其并發(fā)癥為直接原因導致的保險事故。


那么什么是既往癥呢?


按條款定義,既往癥是指在保單生效前被保人已患有的且已知曉的有關疾病和癥狀。


至于已患有或已知曉的有關疾病和癥狀,通常有以下3種情況:


(1)本保險合同生效前,醫(yī)生已有明確診斷,長期治療未間斷;


(2)本保險合同生效前,醫(yī)生已有明確診斷,治療后癥狀未完全消失,有間斷用藥情況;


(3)本保險合同生效前發(fā)生,醫(yī)生已有明確診斷,但未予治療。


一般來說,保險公司會以當期臨床診斷及診療資料判定既往癥與疾病是否呈因果聯(lián)系為依據(jù),判斷疾病是否是既往癥導致的。


為了更好理解,我們舉3個例子:


1、甲狀腺結節(jié)→甲狀腺癌


如果投保前有甲狀腺結節(jié),等待期后復查還是甲狀腺結節(jié),醫(yī)生未建議治療。


但過了一段時間后,確診甲狀腺癌,要分2種情況來討論:


如甲狀腺癌與投保前甲狀腺結節(jié)處于同一部位,屬于既往癥免責,不予賠付。


甲狀腺癌與投保前甲狀腺結節(jié)處于不同部位,則可以正常賠付。


2、慢性萎縮性胃炎→胃癌


如果投保前有慢性萎縮性胃炎,確診期后胃癌,可以正常賠付。


但投保前檢查已出現(xiàn)腸化、菜花樣不典型性增生的,屬于既往癥免責,不予賠付。


3、上皮內瘤變→惡性腫瘤


如果投保前有上皮內瘤變,等待期后確診惡性腫瘤/原位癌(宮頸、胃腸等),也要分2種情況討論,主要看上皮內瘤變的級別:


投保前有低級別上皮內瘤變,可以正常賠付;


投保前有高級別上皮內瘤變,不予賠付。


當然啦,以上3種情況僅供參考,實際賠付需結合實際情況來判斷。


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此外,還需說明一點,雖然好易保免健告重疾險是一年期重疾險,但是如果在首年投保等待期后確診異常,在連續(xù)投保期間發(fā)生的重疾,也是能賠的。


舉個例子,在2024年11月投保好易保免健告重疾險,等待期90天后,首次檢查出甲狀腺結節(jié)。


之后3年連續(xù)投保好易保免健告重疾險,在2027年檢查出甲狀腺癌,不管是否屬于同一個部位,都是可以賠的。


所以,雖然好易保免健告重疾險是一年期產(chǎn)品,但既往癥定義還算寬松,僅計算首年投保前的既往癥。


寫在最后


總的來說,好易保免健告重疾險保障簡單,無健康告知,關鍵是價格便宜,非常適合作為“補丁”來加保。


非常適合以下4類人群投保:


①有早產(chǎn)、難產(chǎn)、出生低體重、卵圓孔未閉等問題暫時買不了重疾險的新生兒;

②已有一份重疾險,覺得保額不夠的成年人;

③身體有些小毛病想要標體承保的人群;

④超過50歲的父母。


如果不確定自己保障是否充足,適不適合加保好易保免健告重疾險,點這里1V1咨詢>>>

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