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30塊能保一年,深圳“補充醫(yī)療險”要不要買?

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星球君 · 一年前4139 人看過

“深圳市重特大疾病補充醫(yī)療險”(下文中簡稱“補充醫(yī)療險”),是由深圳市醫(yī)療保障局與平安養(yǎng)老保險合作推出的。


一些在深圳的朋友動心了,紛紛來問星球君:


“這款有深圳政府背書的醫(yī)療險,要不要入手?”


今天我就給大家盤一盤:



 01 

“補充醫(yī)療險”補充了什么?


我們先梳理一下這款醫(yī)療險的保障:


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主要報銷兩種費用:醫(yī)保目錄內的住院醫(yī)療費13種特定藥品費。


01

目錄內住院醫(yī)療費


生病住院后,經過醫(yī)保報銷,剩下個人自付的部分如果超過1萬,可以報銷70%。


02

13種特定藥品費用


如果治療需要用到以下這些藥品,可以0免賠,直接報銷70%,最高能報銷15萬。


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特藥保障怎么用呢?


從2015年上線開始到現(xiàn)在,已經有人理賠成功了。


星球君給大家扒一個官方平臺公布的一個真實事件:


27歲患者,2019年7月20日確診“支氣管肺腺癌”,需要使用“安圣莎”進行治療,每個月49,980元。


2019年7月-11月,共購買了5盒安圣莎,花費24.99萬元。報銷70%是17.493萬元。


雖然因為超過了報銷上限,補充醫(yī)療險最后報銷了15萬元。

(案例來源:城市一賬通公眾號)


如果生病了,用的藥在這13種特效藥里面,最高每年能省15萬。


這部分的費用,醫(yī)保是不管的,而深圳的“補充醫(yī)療”可以報。


考慮到每年保費才30元,還是比較不錯的。



 02 

“補充醫(yī)療險”夠用了嗎?


如果僅僅是醫(yī)保+“補充醫(yī)療險”的配置,星球君覺得不太夠用。


- 一是因為,“補充醫(yī)療險”對醫(yī)保范圍外的醫(yī)療費,報銷很有限,只能報限定的13種藥品的費用。

- 二是因為,即使很“幸運”,治病用的藥可以報銷,一年15萬可能也是不夠的。


在上面的真實案例里,5個月的藥費,就花超了1年的報銷額度,一年里剩下的日子吃的藥,還是要自己出錢。


參考5個月接近25萬的藥費,剩下的7個月大概要花35萬。


而重大疾病的治療,可能會持續(xù)多年。


星球君就看過這么個事:


一位33歲確診重度肺動脈高壓(一種心血管疾?。┑幕颊?,到她被采訪為止,已經斷續(xù)吃“天價藥”吃了13年。


對于普通家庭來說,實在是一筆不小的費用。


所以,如果現(xiàn)在健康狀況還不錯、年齡也合適的朋友,還是建議優(yōu)先選擇百萬醫(yī)療險。


能報銷的范圍更廣,社保內外的住院醫(yī)療費用都能報,報銷不限病種。

能報銷的額度更高,每年有200-300萬的額度。

報銷比例也高,能報100%。


保障充足不少。

但是,如果你是這3類人,買“市民保”更合適:


① 年齡較大或高危職業(yè)的人

 

超過60歲或高位職業(yè)的人,百萬醫(yī)療險比較難。所以買深圳的“補充醫(yī)療險”,加點保障,也是不錯的。

 

② 健康不佳的人


生過重病的人,也可以買深圳的“補充醫(yī)療險”。對于他們來說,也算是“無奈之選”。

 

③ 買了百萬醫(yī)療,但某些疾病被除外的人


比如甲狀腺結節(jié)等疾病,被百萬醫(yī)療除外了,也可以買一份“補充醫(yī)療險”補充保障。



 03 

“補充醫(yī)療險”怎么買?


目前已經過了今年參保時間,暫時買不了了。


但深圳的“補充醫(yī)療險”已經運營了5年,明年大概率還是會有的。


只要有深圳醫(yī)保就能買,參保也很方便。


去官方公眾號參保:進入公眾號“城市一賬通”,就可以辦理;

個人賬戶劃扣參保:深圳一檔醫(yī)保的小伙伴,如果醫(yī)保的個人賬戶大于5585.4元,可以自動劃扣。


感興趣的小伙伴可以持續(xù)關注星球君,有最新消息我們會第一時間更新~

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