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運營了1年的惠民保,都賠了多少錢?

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星球君 · 一年前3254 人看過

2020年,被稱作“惠民保”的元年。


短短一年里,全國涌現(xiàn)出90+款“惠民?!?,超過230個城市上線,3000+萬人參保。


保費便宜、保額高、投保門檻低、政府指導(dǎo),讓惠民保成為了很多人的“心頭好”。


其實惠民保也不是什么新鮮玩意兒了,深圳最早的“惠民?!痹?015年就推出,到今年已經(jīng)運營了5年多。


今年,有的地方的惠民保,開始公布自己的理賠數(shù)據(jù)。星球君想跟大家分享一些里面的小秘密。



 1 

惠民?!百r”得怎么樣?


星球君一頓操作,把已經(jīng)出了理賠報告的城市統(tǒng)了統(tǒng),也就4個:廣州惠民保、惠州惠民保、重慶渝惠保、成都惠蓉保。


不過特征倒是很一致:


1

各年齡段都有出


用成都的惠蓉保舉個栗子:上到90歲老人,下到0歲的小朋友,都得到了理賠。



(截圖來源:成都醫(yī)保公眾號)


特別是90歲的張先生,因為年紀(jì)較大,很難買到百萬醫(yī)療險等商業(yè)保險了。


但他還能投?;菝癖?,花59元報銷了3.6萬,確實還不錯!


不過也不要高興太早,接下來的2個消息就不算太好 ↓


2

 賠付金額普遍不高


廣州惠民保第三季度理賠,單筆最高理賠8.87萬元。

惠州惠民保2020年上半年,賠得最多的單筆是3.68萬元。

重慶渝惠保2021年住院單筆最高賠3.47萬元。

成都惠蓉保2020年單筆賠付金額最大23.63萬元。

……


大多數(shù)公布了理賠數(shù)據(jù)的城市,最多也就賠幾萬塊錢。


(截圖來源:惠民保公眾號)


星球君用中國平安2020年的理賠年報,做個對比:



一樣是得了癌癥去理賠,百萬醫(yī)療險賠的錢,是惠民保的2倍多。


其實這也正常,跟惠民保的2個特點有關(guān):


1、保障不全。大部分城市的惠民保只能報銷醫(yī)保范圍內(nèi)醫(yī)療費用,以及數(shù)十種指定特藥的藥費。醫(yī)保范圍外的費用,都要自付。

2、免賠額高。免賠額基本都在2萬以上,能報銷的金額相應(yīng)減少。


所以理賠到手的錢,肯定會更少。


3

 惠民保理賠率相對低


據(jù)成都“惠蓉?!卑l(fā)布的7月理賠簡報,截至8月3日,共收到理賠申請資料1323件,其中只有31件理賠申請達(dá)到理賠標(biāo)準(zhǔn),預(yù)計賠付金額23.36萬元。


也就是說,理賠/申請的占比僅2.3%


不過理賠率低,不是說保險公司故意拒賠。


星球君推測,更可能的原因是惠民保名聲大、價格低,加上政府背書,很多人便“無腦”跟投,甚至連產(chǎn)品保障什么都沒有弄清楚。


到了理賠的時候,才發(fā)現(xiàn)沒有達(dá)到免賠額、申請的費用不在保障范圍內(nèi)、投保的時候不符合投保要求……


于是就出現(xiàn)了,申請的人多、得到理賠的少的情況。



 2 

惠民保選購建議


健康的青中年人,星球君還是更建議購買百萬醫(yī)療險。保障更充足,保費貴不了多少:


  • 能報銷的多,社保內(nèi)外的住院醫(yī)療費用都能報,報銷不限病種。

  • 免賠額低,通常一年1萬免賠。

  • 報銷比例也高,一般能報100%。

  • 優(yōu)秀的百萬醫(yī)療還能報銷質(zhì)子重離子費用,有醫(yī)療費墊付等實用的增值服務(wù)。


惠民保呢,雖然有這些那些的不完美,但對于特定人群來說,卻依然是個好選擇,甚至是唯一選擇:


① 年齡較大或高危職業(yè)的人

② 健康不佳的人

③ 買了百萬醫(yī)療,但某些疾病被除外的人(比如甲狀腺結(jié)節(jié)等疾病,被百萬醫(yī)療除外了。)


這些人買惠民保,起碼還能報到一部分錢呀。


相比之下,還能買到百萬醫(yī)療險的我們,是不是幸福多了?


“身體是革命的本錢”這句話雖然老氣,但道理還是經(jīng)久不衰的!


除了吃好睡好身體棒之外,保險就且買且珍惜吧~


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