壽險(xiǎn)理賠案例介紹 理賠細(xì)節(jié)和注意事項(xiàng)介紹

　　每個(gè)人的生命只有一次，珍愛(ài)生命好好生活才能讓生命綻放無(wú)限精彩。但是天有不測(cè)風(fēng)云，生命往往也是脆弱的。給自己買份壽險(xiǎn)，不僅對(duì)自己的生命負(fù)責(zé)，也是對(duì)家庭成員的負(fù)責(zé)。壽險(xiǎn)的理賠和其他保險(xiǎn)理賠細(xì)節(jié)并不相同，消費(fèi)者申請(qǐng)理賠的時(shí)候需要注意。

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　　壽險(xiǎn)理賠案例介紹

　　案例

　　劉先生是個(gè)很有才干的部門經(jīng)理，有一位美麗的妻子和3歲可愛(ài)的女兒，可以說(shuō)是人生正當(dāng)?shù)靡獾臅r(shí)候。劉先生平時(shí)很注重保養(yǎng)，很有生活情調(diào)，經(jīng)常帶妻女出去旅游。2019年1月3日，劉先生在出差途中，不幸遇上冰雪路面，車輛打滑和對(duì)面大卡車相撞，造成嚴(yán)重車禍，30歲的劉先生不幸英年早逝。

　　噩耗傳來(lái)，劉太太悲痛不已。面對(duì)空蕩蕩的房間，劉太太十分無(wú)助，還有3歲的女兒需要撫養(yǎng)，家庭陷入困境。在整理劉先生遺物的時(shí)候，劉太太發(fā)現(xiàn)劉先生此前給一家人都買了保險(xiǎn)，劉先生自己也買了定惠保定期壽險(xiǎn)，受益人是劉太太。劉太太發(fā)現(xiàn)劉先生的投保詳情如下：

　　保險(xiǎn)名稱：定惠保定期壽險(xiǎn)

　　姓名:劉先生  年齡:30歲  性別:男

　　保險(xiǎn)期間:30年 繳費(fèi)方式:30年交

　　保險(xiǎn)金額:150萬(wàn) 保險(xiǎn)費(fèi):3045元

　　劉太太看到保單，趕緊打電話咨詢保險(xiǎn)公司，進(jìn)行保險(xiǎn)理賠事宜。

　　1、出險(xiǎn)報(bào)案

　　劉太太打電話給保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠申請(qǐng)，并且提供了劉先生的保單號(hào)、姓名等信息。在保險(xiǎn)公司的要求和指導(dǎo)下，填寫(xiě)了理賠申請(qǐng)書(shū)。

　　2、提交理賠資料

　　劉太太報(bào)案之時(shí)，保險(xiǎn)公司向劉太太說(shuō)了詳細(xì)的理賠流程以及需要準(zhǔn)備的理賠資料。劉太太以申請(qǐng)人身份按照要求進(jìn)行資料的整理。

　?。?）理賠申請(qǐng)書(shū)；

　?。?）保險(xiǎn)合同；

　?。?）劉太太本身身份證、劉太太和劉先生結(jié)婚證書(shū)；

　?。?）公安部門為劉先生出具的死亡證明；

　?。?）公安部分給出的事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)。

　　劉太太將準(zhǔn)備好的資料全部寄送給了保險(xiǎn)公司要求的地址，并且通知保險(xiǎn)公司。

　　3、理賠資料審核

　　劉先生是因?yàn)榻煌ㄒ馔獠恍胰ナ赖?，保險(xiǎn)公司針對(duì)劉太太提供的相關(guān)資料進(jìn)行審核，并且對(duì)出險(xiǎn)詳情進(jìn)行核定，發(fā)現(xiàn)劉先生的情況符合合同約定的情況，決定給予保險(xiǎn)金賠付。并且計(jì)算具體的身故保險(xiǎn)金理賠款。

　　4、賠付理賠款

　　劉太太收到了保險(xiǎn)公司給出的核定結(jié)果，對(duì)核定結(jié)果以及要賠付的保險(xiǎn)金額沒(méi)有異議。劉太太和保險(xiǎn)公司達(dá)成了協(xié)議。

　　協(xié)議后第二天，劉太太便收到了保險(xiǎn)公司賠付的150萬(wàn)元身故理賠款。收到理賠款的劉太太心頭終于有了一次安慰，看著可愛(ài)的女兒，決定挑起家庭重任，好好撫養(yǎng)孩子成長(zhǎng)。

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　　壽險(xiǎn)理賠細(xì)節(jié)和注意事項(xiàng)

　　1、報(bào)案要及時(shí)且準(zhǔn)確

　　（1）申請(qǐng)人出險(xiǎn)向保險(xiǎn)公司報(bào)案時(shí)，需要提供相應(yīng)的保險(xiǎn)單號(hào)（或有效身份證件號(hào)碼）、出險(xiǎn)人姓名、出險(xiǎn)時(shí)間、出險(xiǎn)地點(diǎn)、出險(xiǎn)原因、治療就醫(yī)情況等基本信息。并且需要確保保險(xiǎn)公司進(jìn)行登記，進(jìn)入理賠流程。

　　（2）報(bào)案要及時(shí)。壽險(xiǎn)出險(xiǎn)報(bào)案有一定的時(shí)間限制，通常在事故發(fā)生后10日內(nèi)通知到保險(xiǎn)公司，不然的話可能會(huì)對(duì)保險(xiǎn)事故的原因、檢驗(yàn)、核定造成影響，乃至影響理賠結(jié)果。

　　不同壽險(xiǎn)產(chǎn)品規(guī)定的報(bào)案時(shí)間有可能不一樣，需要消費(fèi)者仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)條款。

　　2、需要填寫(xiě)理賠申請(qǐng)書(shū)。

　　消費(fèi)者填寫(xiě)理賠申請(qǐng)書(shū)的時(shí)候要仔細(xì)，一般情況下有“*”標(biāo)識(shí)的均為必填項(xiàng)目，申請(qǐng)人如果不清楚怎么填寫(xiě)的話，最好和保險(xiǎn)公司相關(guān)人員進(jìn)行及時(shí)溝通。

　　3、出險(xiǎn)需去指定醫(yī)院治療

　　部分壽險(xiǎn)產(chǎn)品會(huì)對(duì)被保險(xiǎn)人治療醫(yī)院的級(jí)別有所限制，被保險(xiǎn)人最好遵循保險(xiǎn)合同約定，去相應(yīng)的醫(yī)院進(jìn)行治療。

　　4、理賠資料需要齊全

　　進(jìn)行壽險(xiǎn)理賠的時(shí)候，申請(qǐng)人提供的資料需要齊全，不要粘貼，以免影響到資料的完整性。而且整理好之后，最好拍照存檔。

　　壽險(xiǎn)理賠案例介紹就到這里，上述定惠保定期壽險(xiǎn)的理賠步驟也適用于很多壽險(xiǎn)。只不過(guò)不同產(chǎn)品之間，理賠細(xì)節(jié)不一樣，消費(fèi)者需要根據(jù)保單約定進(jìn)行理賠申請(qǐng)，以便更好地獲得賠償。