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現(xiàn)在的人們?cè)絹?lái)越重視健康,自然對(duì)于保障健康的醫(yī)療險(xiǎn)也格外的關(guān)注。當(dāng)下生活節(jié)奏快,壓力大,有一款醫(yī)療險(xiǎn)來(lái)規(guī)避生活中的風(fēng)險(xiǎn)還是很有必要的。今天給大家分享的泰康住院保2019老年版是一款針對(duì)中老年人的小額醫(yī)療保險(xiǎn),意外、疾病雙重保障,可用于補(bǔ)充百萬(wàn)醫(yī)療的1萬(wàn)免賠額!既有意外險(xiǎn),又有醫(yī)療險(xiǎn)作用的產(chǎn)品值得投保嗎?保障內(nèi)容如何?一起來(lái)了解下。
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基本信息
投保年齡:50-65周歲(含50、65周歲)
保障期限:1年
承保職業(yè):1-3類
報(bào)銷范圍:二級(jí)以上(含二級(jí))公立醫(yī)院(不含國(guó)際醫(yī)療及特需部)
等待期:90天
保障內(nèi)容
意外身故/傷殘:2萬(wàn)元,保障期間內(nèi),若被保險(xiǎn)人遭受意外傷害,并自意外傷害發(fā)生之日起180天(含)內(nèi)因該事故為直接且單獨(dú)原因?qū)е律砉实?給付身故保險(xiǎn)金;若因該意外傷害導(dǎo)致被保險(xiǎn)人傷殘,按比例給付傷殘保險(xiǎn)金。累計(jì)達(dá)到保險(xiǎn)金額時(shí),合同終止。
意外醫(yī)療:1萬(wàn)元,在扣除100元意外傷害醫(yī)療免賠額后,若被保險(xiǎn)人發(fā)生的屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用未從社?;蚱渌麢C(jī)構(gòu)獲得補(bǔ)償,保險(xiǎn)公司按(社保報(bào)銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用-免賠額)×80%給付意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金,若被保險(xiǎn)人發(fā)生的屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用已從社?;蚱渌麢C(jī)構(gòu)獲得補(bǔ)償,保險(xiǎn)公司按(社保報(bào)銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用-已獲得的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償-免賠額)×100%給付意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金,累計(jì)達(dá)到保險(xiǎn)金額時(shí),附加保險(xiǎn)合同終止。即未從社保或其他機(jī)構(gòu)獲得補(bǔ)償,意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金=(社保報(bào)銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用-免賠額)×80%;已從社?;蚱渌麢C(jī)構(gòu)獲得補(bǔ)償,意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金=(社保報(bào)銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用-已獲得的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償-免賠額)×100%。
疾病住院:1萬(wàn)元,90天等待期后,對(duì)于必需且合理的醫(yī)療費(fèi)用,在扣除免賠額500元后,按(社保報(bào)銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用-免賠額)×80%進(jìn)行報(bào)銷;若已從社?;蚱渌麢C(jī)構(gòu)獲得補(bǔ)償,按社保報(bào)銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用-已獲得的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償-免賠額)×100%報(bào)銷。
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泰康住院保2019老年版投保案例
投保:慧先生,55周歲,有很強(qiáng)的保險(xiǎn)意識(shí),經(jīng)朋友介紹,為自己購(gòu)買一份“老年住院保(2019版)(1-3類)”,保費(fèi)419元,保障1年。
出險(xiǎn):投保4個(gè)月后,慧先生由于感冒引起了肺炎導(dǎo)致住院治療5天,花費(fèi)3200元。
理賠:保險(xiǎn)公司經(jīng)核實(shí)符合保險(xiǎn)責(zé)任范圍,作出如下賠付:慧先生住院花費(fèi)金額全部符合社保范圍,社保報(bào)銷1900元后,保險(xiǎn)公司理賠付剩余部分【(3200-1900)-500】*100%=800元疾病住院醫(yī)療保險(xiǎn)金。
小額醫(yī)療的保額一般較低,大多時(shí)候是作為醫(yī)保和百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的補(bǔ)充,那選的時(shí)候,主要考慮意外醫(yī)療和住院醫(yī)療。泰康住院保2019老年版承保范圍廣,作為一款小額醫(yī)療險(xiǎn)保額相對(duì)來(lái)說(shuō)也還可以,且報(bào)銷比例高,以社保渠道可100%報(bào)銷,未以社保渠道報(bào)銷,則可報(bào)銷80%。因運(yùn)動(dòng)、交通、自然災(zāi)害等造成的意外身故或傷殘,或者因燒傷燙傷、滑到摔傷等導(dǎo)致的住院、門診都涵蓋在內(nèi)。對(duì)于一款醫(yī)療險(xiǎn)來(lái)說(shuō),續(xù)保條件是不能忽視的,泰康住院保2019老年版想要再續(xù)保的話,要向保險(xiǎn)人提出申請(qǐng),審核成功了才能續(xù)保。意外無(wú)等待期,疾病醫(yī)療等待期要長(zhǎng)一點(diǎn),90天??傮w表現(xiàn)還可以,有興趣可以了解下。
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