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疫無(wú)懼綜合意外險(xiǎn)  基礎(chǔ)版

  • 含新冠隔離津貼
  • 含新冠確診津貼
  • 沒(méi)有職業(yè)限制
  • 承保新冠疫苗意外

保費(fèi)
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保障權(quán)益

產(chǎn)品解讀

  • 投保須知

重要提示 費(fèi)率表 保險(xiǎn)金賠付比例 客戶(hù)告知書(shū) 保單樣本
承保機(jī)構(gòu) 本保險(xiǎn)產(chǎn)品由眾安在線財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司承保（即本投保須知所稱(chēng)“眾安保險(xiǎn)”），眾安保險(xiǎn)總部設(shè)立于上海，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)在中華人民共和國(guó)境內(nèi)（港、澳、臺(tái)地區(qū)除外）開(kāi)展與互聯(lián)網(wǎng)交易直接相關(guān)的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，主要服務(wù)會(huì)通過(guò)電話(huà)、互聯(lián)網(wǎng)上的服務(wù)、第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)等方式為您提供全面便捷的保險(xiǎn)服務(wù)。眾安保險(xiǎn)不設(shè)分支機(jī)構(gòu)，在您所在的地區(qū)，可能無(wú)法直接提供及時(shí)的面對(duì)面線下服務(wù)。
線上服務(wù) 本產(chǎn)品已實(shí)現(xiàn)在線投保、承保的線上服務(wù)。
如實(shí)告知 請(qǐng)如實(shí)填寫(xiě)投保信息，如未履行如實(shí)告知義務(wù)的，保險(xiǎn)公司有權(quán)依法解除保險(xiǎn)合同，并對(duì)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
支付和憑證 本產(chǎn)品提供電子保單。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》第四百六十九條規(guī)定，數(shù)據(jù)電文是合同書(shū)面表現(xiàn)形式之一。保險(xiǎn)公司提供電子保單作為雙方保險(xiǎn)合同關(guān)系成立的合法有效憑證并具有完整證明效力。如已預(yù)留郵箱地址，投保完成后，電子保單會(huì)直接發(fā)送至您郵箱，如未收到電子保單可以通過(guò)聯(lián)系銷(xiāo)售平臺(tái)在線客服協(xié)助提供。 本產(chǎn)品提供電子發(fā)票，電子發(fā)票效力等同于紙質(zhì)發(fā)票。報(bào)銷(xiāo)時(shí)，可將電子發(fā)票打印后直接報(bào)銷(xiāo)。 本產(chǎn)品的支付方式為一次支付全部保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)公司將在投保時(shí)按您選擇的支付方式收取保險(xiǎn)費(fèi)。

其余須知：

  1. 1. 投保人：年滿(mǎn)18周歲有完全民事行為能力，且對(duì)被保險(xiǎn)人具可保利益的自然人。
  2. 2. 被保險(xiǎn)人：年滿(mǎn)30天（含）至65周歲（含），身體健康，能正常工作或正常生活的自然人。
  3. 3. 投被保險(xiǎn)人關(guān)系：本人、子女、配偶、父母。
  4. 4. 支持證件類(lèi)型：身份證。
  5. 5. 本產(chǎn)品保險(xiǎn)期間：1年。保單生效日期為投保并成功繳納保費(fèi)的第五日零時(shí)。
  6. 6. 每一被保險(xiǎn)人同一保險(xiǎn)期間內(nèi)限投保1份，多投保無(wú)效。
  7. 7. 受益人：本保險(xiǎn)合同的身故受益人為法定受益人，其他保險(xiǎn)責(zé)任的受益人為被保險(xiǎn)人本人。
  8. 8. 本保險(xiǎn)不支持外籍人士購(gòu)買(mǎi)。
  9. 9. 被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)首次確診罹患2019新型冠狀病毒感染的肺炎，并因此直接導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故或全殘，保險(xiǎn)人按合同約定給付新冠身故或全殘保險(xiǎn)金。
  10. 10. 本保險(xiǎn)合同所稱(chēng)的法定傳染病僅限新型冠狀病毒肺炎，指病原體為2019新型冠狀病毒（Corona Virus Disease 2019)的急性感染性肺炎。
  11. 11. 強(qiáng)制集中隔離：指根據(jù)被保險(xiǎn)人所在地國(guó)家的政府監(jiān)管當(dāng)局或醫(yī)院為保護(hù)健康人群免受病源感染，依據(jù)該國(guó)法律法規(guī)或者其他相關(guān)規(guī)定，對(duì)被保險(xiǎn)人所采取的要求被保險(xiǎn)人于指定場(chǎng)所進(jìn)行定期集中隔離觀察，從而切斷病源與易感者之間的聯(lián)系的一項(xiàng)強(qiáng)制措施。健康監(jiān)測(cè)、居家隔離不在保障范圍內(nèi)。
  12. 12. 免責(zé)說(shuō)明：在投保前已確診或疑似感染或因與疑似罹患傳染病人密切接觸的、或已收到通知要求隔離的；投?；虺鲂星俺霭l(fā)地、目的地或者途徑地被列為國(guó)家公布的中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的；境外地區(qū)（含港澳臺(tái)）入境被要求隔離的；投保前行程卡或健康碼顯示異常，投保前14天已經(jīng)有中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)記錄的；出發(fā)前已經(jīng)知道會(huì)被隔離的；非各地政府或防疫部門(mén)要求的自行隔離。以上都屬于責(zé)任免除情況，不在承保范圍內(nèi)。

  • 1、報(bào)案

  • 2、提交理賠資料

  • 3、理賠資料審核

  • 4、領(lǐng)取賠款

您可通過(guò)如下方式報(bào)案:
①微信報(bào)案:您可通過(guò)微信公眾號(hào)“慧擇保險(xiǎn)網(wǎng)”-“小馬理賠”在線報(bào)案
②電話(huà)報(bào)案:撥打電話(huà)4006-366-366
1、報(bào)案成功后，我們會(huì)給您發(fā)送索賠指引郵件,告知您理賠流程、資料要求及資料遞交方式。
2、同時(shí)，我們還會(huì)給您發(fā)送報(bào)案短信，點(diǎn)擊短信中的鏈接，可在線查看索賠指引、理賠聯(lián)系方式、理賠進(jìn)度等。
3、如您不確定資料是否齊全，可通過(guò)短信鏈接在線上傳或拍照發(fā)至您的理賠經(jīng)紀(jì)人郵箱，我們將會(huì)協(xié)助您進(jìn)行預(yù)審，并指引您辦理后續(xù)索賠。
事故責(zé)任明確、理賠資料齊全的案件,審核周期為:小馬閃賠（如支持）一般為1個(gè)工作日,普通類(lèi)一般為5-7個(gè)工作日,重大類(lèi)一般為20-22個(gè)工作日。
理賠款一般在結(jié)案后的1-2個(gè)工作日可以到賬。為保障到賬時(shí)效,建議在提交理賠資料時(shí)以工、農(nóng)、中、建、交或郵儲(chǔ)等銀行卡作為收款賬戶(hù)，并在申請(qǐng)書(shū)上寫(xiě)明具體開(kāi)戶(hù)行。

理賠須知

1、發(fā)生保險(xiǎn)事故,請(qǐng)聯(lián)系慧擇報(bào)案，可撥打慧擇網(wǎng)全國(guó)服務(wù)電話(huà)4006-366-366，或通過(guò)“慧擇保險(xiǎn)網(wǎng)”微信公眾號(hào)在線報(bào)案。

2、報(bào)案時(shí)，請(qǐng)您提供保單號(hào)(或有效證件號(hào)碼)、出險(xiǎn)人姓名、出險(xiǎn)時(shí)間、出險(xiǎn)地點(diǎn)、出險(xiǎn)原因、治療就醫(yī)情況等基本信息。

3、您向慧擇報(bào)案后,我們將會(huì)給您發(fā)送索賠指引郵件、報(bào)案短信，告知您理賠流程、索賠資料、資料遞交方式、后續(xù)理賠進(jìn)度查詢(xún)方式等。

4、發(fā)生保險(xiǎn)事故如需前往醫(yī)院就診，請(qǐng)到合同約定的醫(yī)院(境內(nèi)一般是二級(jí)或二級(jí)以上公立醫(yī)院)進(jìn)行就診治療，并請(qǐng)?zhí)嵝阎髦吾t(yī)生使用醫(yī)保范圍內(nèi)可報(bào)銷(xiāo)的藥品、診療項(xiàng)目及服務(wù)設(shè)施。

5、就診同時(shí)，請(qǐng)妥善保存病歷(包含首診病歷)、發(fā)票、費(fèi)用清單、處方、診斷證明、檢查化驗(yàn)報(bào)告、住院病歷等就醫(yī)材料,以便后續(xù)向保險(xiǎn)公司辦理索賠。

6、在整個(gè)理賠過(guò)程中，慧擇會(huì)為您提供全程理賠協(xié)助服務(wù):包括理賠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、理賠資料準(zhǔn)備指導(dǎo)、理賠辦理流程指引、全程跟進(jìn)理賠進(jìn)展、理賠結(jié)果合理性評(píng)估等。

Q職業(yè)有限制嗎?
A本產(chǎn)品投保無(wú)被保險(xiǎn)人職業(yè)類(lèi)別限制，被保險(xiǎn)人投保時(shí)需為身體健康且能正常生活及工作的自然人。
Q新冠肺炎居家隔離可以承保嗎？
A居家隔離不在保障范圍內(nèi)。
Q被保險(xiǎn)人投保前已經(jīng)接到隔離通知/在醫(yī)學(xué)觀察/已在中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)等情況，可以投保嗎？
A不建議投保，因?yàn)檫@屬于新冠相關(guān)責(zé)任責(zé)任免除情況，因這些情況導(dǎo)致被保險(xiǎn)人發(fā)生新冠相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)相關(guān)保險(xiǎn)責(zé)任。
Q新冠肺炎強(qiáng)制集中隔離每日津貼保險(xiǎn)金理賠需要什么材料？
A保險(xiǎn)金申請(qǐng)人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金時(shí)，應(yīng)提交以下材料。保險(xiǎn)金申請(qǐng)人因特殊原因不能提供以下材料的，應(yīng)提供其他合法有效的材料。保險(xiǎn)金申請(qǐng)人未能提供有關(guān)材料，導(dǎo)致保險(xiǎn)人無(wú)法核實(shí)該申請(qǐng)的真實(shí)性的，保險(xiǎn)人對(duì)無(wú)法核實(shí)部分不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。
（一）保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)；
（二）保險(xiǎn)合同憑據(jù)；
（三）保險(xiǎn)金申請(qǐng)人的身份證明；
（四）國(guó)家疫情防控管理部門(mén)出具的依法隔離證明、依法解除隔離證明；
（五）與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其它證明和資料；
（六）若保險(xiǎn)金申請(qǐng)人委托他人申請(qǐng)的，還應(yīng)提供授權(quán)委托書(shū)原件、委托人和受托人的身份證明等相關(guān)證明文件。
Q保險(xiǎn)公司認(rèn)可的隔離證明資料？
A國(guó)家疫情防控管理部門(mén)提供的正式蓋章隔離證明材料，材料中需要有明確的被隔離人身份信息、隔離原因、隔離起止時(shí)間、隔離地點(diǎn)。不認(rèn)可居家健康觀察/檢測(cè)/監(jiān)測(cè)。物業(yè)管理公司、小區(qū)等機(jī)構(gòu)出具的證明材料不予認(rèn)可。
Q被保險(xiǎn)人作為次密接者或時(shí)空伴隨者而被集中隔離，可否理賠新冠肺炎強(qiáng)制集中隔離每日津貼保險(xiǎn)金？
A一般次密接者或時(shí)空伴隨者當(dāng)?shù)卣畠H要求健康監(jiān)測(cè)觀察的或居家隔離的，不予理賠。如符合該保險(xiǎn)責(zé)任被依法實(shí)行強(qiáng)制集中隔離屬于保險(xiǎn)公司承保范圍，當(dāng)?shù)卣髲?qiáng)制集中隔離并提供正式蓋章隔離證明材料的，可正常理賠。
Q保單查詢(xún)方式及紙質(zhì)保單獲取方式？
A本合同采用電子保單形式承保，您可以登錄眾安官網(wǎng)www.zhongan.com，下載電子保單。如您需要紙質(zhì)保單請(qǐng)撥打眾安保險(xiǎn)客服電話(huà)1010-9955，眾安保險(xiǎn)提供順豐快遞到付服務(wù)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》第四百六十九條規(guī)定，數(shù)據(jù)電文是合法的合同表現(xiàn)形式。您投保本保險(xiǎn)時(shí)視為接受以眾安保險(xiǎn)提供的電子保單作為本投保書(shū)成立的合法有效憑證，具有完全證據(jù)效力。
Q出險(xiǎn)后如何跟保險(xiǎn)公司報(bào)案？
A出險(xiǎn)后撥打客服電話(huà)952299或1010-9955進(jìn)行報(bào)案。具體電話(huà)理賠流程如下：
1）撥打眾安客服熱線952299或1010-9955；
2）準(zhǔn)備證明保險(xiǎn)事故的相關(guān)材料；
3）理賠材料提供方式：寄送至上海市黃浦區(qū)北京東路130號(hào)中實(shí)大樓5樓，數(shù)字生活理賠部收，聯(lián)系電話(huà)：952299或10109955，郵編：200002。
4）確屬保險(xiǎn)責(zé)任范圍，眾安保險(xiǎn)在接收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金請(qǐng)求及完整材料后，于5個(gè)工作日內(nèi)作出核定；如遇復(fù)雜情形，可將核定期限延展至30日。
5）賠款資金將支付至被保險(xiǎn)人賬戶(hù)或受益人賬戶(hù)。