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中荷互聯(lián)網(wǎng)超越1號(hào)重大疾病保險(xiǎn)  

披露名 : 中荷互聯(lián)網(wǎng)超越1號(hào)重大疾病保險(xiǎn)

  • 核保尺度寬
  • 非標(biāo)群體友好
  • 無(wú)痕核保
  • 可選重疾二次賠

保障權(quán)益

產(chǎn)品解讀

投保人

張女士30周歲，一線城市白領(lǐng)，在最近一年內(nèi)的公司體檢中查出子宮肌瘤，病理良性，最大直徑超過(guò)5厘米，但因此被各種重疾險(xiǎn)拒保，經(jīng)過(guò)智能核保后（風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)為B），加費(fèi)投?！爸泻苫ヂ?lián)網(wǎng)超越1號(hào)重疾保險(xiǎn)”，含第二次重大疾病。

被保險(xiǎn)人

姓名:
張女士
基本保險(xiǎn)金額:
30萬(wàn)元

年交保險(xiǎn)費(fèi):
￥7701
性別:
女
保險(xiǎn)期間:
保終身
年齡:
30周歲
繳費(fèi)方式:
30年交

出險(xiǎn)情景：

35周歲中癥一次：身體不適，去當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院檢查，首次確診中度類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，屬于首次中癥，保險(xiǎn)公司賠付18萬(wàn)中癥保障金，同時(shí)豁免剩余未交保費(fèi)，保單持續(xù)有效；
50周歲重疾一次：公司體檢，發(fā)現(xiàn)患宮頸癌后，去三甲醫(yī)院確診，達(dá)到了惡性腫瘤-重度的賠付要求，屬于首次重疾，保險(xiǎn)公司賠付30萬(wàn)重疾保障金，保單持續(xù)有效。（投保時(shí)加費(fèi)投保，所以該類(lèi)疾病出險(xiǎn)可正常理賠）；
80周歲重疾二次：在三甲醫(yī)院首次確診1型糖尿病，屬于合同約定重疾，保險(xiǎn)公司賠付30萬(wàn)重疾保障金，保障終止。
總結(jié)：保費(fèi)總計(jì)38505元，理賠總計(jì)78萬(wàn)。(首次確診中癥后豁免后續(xù)保費(fèi))


注：以上僅為案例，具體的保險(xiǎn)給付條件及合同終止等內(nèi)容以本產(chǎn)品條款為準(zhǔn)。

  • 投保須知

猶豫期 15天
等待期 180天
重要提示 費(fèi)率表 客戶告知書(shū) 保單樣本
承保機(jī)構(gòu) 本產(chǎn)品由中荷人壽保險(xiǎn)有限公司承保，目前該產(chǎn)品可在全國(guó)范圍內(nèi)銷(xiāo)售（新疆、西藏、港澳臺(tái)除外）。中荷人壽目前已在大連、北京、遼寧、山東、河南、安徽、天津、上海、江蘇、河北等省市設(shè)立10家分公司、12家中心支公司及2家支公司共計(jì)55家分支機(jī)構(gòu)并開(kāi)展業(yè)務(wù)，除上述地區(qū)以外的客戶投保本產(chǎn)品，因材料寄遞時(shí)效、查勘等原因，可能會(huì)影響線下保險(xiǎn)服務(wù)的便捷性，影響客戶體驗(yàn)。
線上服務(wù) 本產(chǎn)品已實(shí)現(xiàn)實(shí)現(xiàn)在線投保、承保、投保咨詢、理賠報(bào)案、批改退保全流程線上服務(wù)。
如實(shí)告知 請(qǐng)如實(shí)填寫(xiě)投保信息，如未履行如實(shí)告知義務(wù)的，保險(xiǎn)公司有權(quán)依法解除保險(xiǎn)合同，并對(duì)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
退保損失 自收到本合同之日起有15日的猶豫期，在猶豫期內(nèi)您可向保險(xiǎn)公司書(shū)面提出解除本合同的申請(qǐng)，合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，保險(xiǎn)公司將向您退還所有已繳的保險(xiǎn)費(fèi)。如果您在猶豫期后解除合同，將會(huì)承擔(dān)一定的損失。
支付和憑證 本產(chǎn)品首期保險(xiǎn)費(fèi)將在投保時(shí)候按您選擇的支付方式收取，除首期保險(xiǎn)費(fèi)外的其他保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)公司將從約定賬戶按照合同約定的方式和金額劃轉(zhuǎn)。
本產(chǎn)品提供電子保單，您在投保成功后24小時(shí)內(nèi)，電子保單會(huì)發(fā)送到您填寫(xiě)的投保人郵箱中，電子保單與紙質(zhì)保單具有同等法律效力。

其余須知：

  1. 1. 投保前請(qǐng)您仔細(xì)閱讀本產(chǎn)品《免除保險(xiǎn)人責(zé)任條款的重點(diǎn)提示及書(shū)面說(shuō)明》、《投保須知》、《投保聲明》、《中荷互聯(lián)網(wǎng)超越1號(hào)重大疾病保險(xiǎn)-產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)》。
  2. 2. 本產(chǎn)品現(xiàn)金價(jià)值演示實(shí)際金額以保險(xiǎn)公司最終計(jì)算結(jié)果為準(zhǔn)。
  3. 3. 本產(chǎn)品承保年齡為出生滿30天-55周歲（含30天、55周歲），支持為本人、配偶、子女、父母投保。
  4. 4. 本產(chǎn)品繳費(fèi)年限與承保年齡限制如下：

    繳費(fèi)年限

    承保年齡

    5年

    30天-55周歲

    10年

    30天-55周歲

    15年

    30天-50周歲

    20年

    30天-45周歲

    30年

    30天-35周歲

  5. 5. 本產(chǎn)品基本保額區(qū)間為5-50萬(wàn)元，每5萬(wàn)元遞增，最高基本保額如下：
    承保年齡
    可選責(zé)任     		30天-40周歲 41-45周歲 46-50周歲 51-55周歲
    未選擇可選責(zé)任 50萬(wàn)元 25萬(wàn)元 16萬(wàn)元 8萬(wàn)元
    選擇可選責(zé)任 42萬(wàn)元 21萬(wàn)元 14萬(wàn)元 7萬(wàn)元
  6. 6. 本產(chǎn)品僅限1-4類(lèi)職業(yè)投保。
    被保險(xiǎn)人的職業(yè)需不涉及：接觸放射線或放射性物質(zhì)，接觸化學(xué)、易燃易爆物質(zhì)，參與礦物或煤炭開(kāi)采，暴露于煙塵或粉塵，參加高空、水下、地下、隧道作業(yè)，遠(yuǎn)洋漁業(yè)，森林砍伐業(yè)，森林防火，長(zhǎng)途大貨、砂石車(chē)駕駛及隨車(chē)工作，高速路橋養(yǎng)護(hù)，高壓電、電纜作業(yè)，拆船工作，私人保鏢，各類(lèi)航空或飛行器駕駛員及工作人員，馴獸師，消防隊(duì)員、防暴警察、非文職軍人。
  7. 7. 被保險(xiǎn)人年齡小于18周歲，本產(chǎn)品不計(jì)入國(guó)務(wù)院保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)規(guī)定的未成年人身故給付金額的限額。

  • 保險(xiǎn)條款

主條款
中荷互聯(lián)網(wǎng)超越1號(hào)重大疾病保險(xiǎn)條款 中荷人壽[2022] 疾病保險(xiǎn)7號(hào)/中荷人壽[2022]第88號(hào)

  • 1、報(bào)案

  • 2、提交理賠資料

  • 3、理賠資料審核

  • 4、領(lǐng)取賠款

您可通過(guò)如下方式報(bào)案:
①微信報(bào)案:您可通過(guò)微信公眾號(hào)“慧擇保險(xiǎn)網(wǎng)”-“小馬理賠”在線報(bào)案
②電話報(bào)案:撥打電話4006-366-366
1、報(bào)案成功后，我們會(huì)給您發(fā)送索賠指引郵件,告知您理賠流程、資料要求及資料遞交方式。
2、同時(shí)，我們還會(huì)給您發(fā)送報(bào)案短信，點(diǎn)擊短信中的鏈接，可在線查看索賠指引、理賠聯(lián)系方式、理賠進(jìn)度等。
3、如您不確定資料是否齊全，可通過(guò)短信鏈接在線上傳或拍照發(fā)至您的理賠經(jīng)紀(jì)人郵箱，我們將會(huì)協(xié)助您進(jìn)行預(yù)審，并指引您辦理后續(xù)索賠。
事故責(zé)任明確、理賠資料齊全的案件,審核周期為:小馬閃賠（如支持）一般為1個(gè)工作日,普通類(lèi)一般為5-7個(gè)工作日,重大類(lèi)一般為20-22個(gè)工作日。
理賠款一般在結(jié)案后的1-2個(gè)工作日可以到賬。為保障到賬時(shí)效,建議在提交理賠資料時(shí)以工、農(nóng)、中、建、交或郵儲(chǔ)等銀行卡作為收款賬戶，并在申請(qǐng)書(shū)上寫(xiě)明具體開(kāi)戶行。

理賠須知

1、發(fā)生保險(xiǎn)事故,請(qǐng)聯(lián)系慧擇報(bào)案，可撥打慧擇網(wǎng)全國(guó)服務(wù)電話4006-366-366，或通過(guò)“慧擇保險(xiǎn)網(wǎng)”微信公眾號(hào)在線報(bào)案。

2、報(bào)案時(shí)，請(qǐng)您提供保單號(hào)(或有效證件號(hào)碼)、出險(xiǎn)人姓名、出險(xiǎn)時(shí)間、出險(xiǎn)地點(diǎn)、出險(xiǎn)原因、治療就醫(yī)情況等基本信息。

3、您向慧擇報(bào)案后,我們將會(huì)給您發(fā)送索賠指引郵件、報(bào)案短信，告知您理賠流程、索賠資料、資料遞交方式、后續(xù)理賠進(jìn)度查詢方式等。

4、發(fā)生保險(xiǎn)事故如需前往醫(yī)院就診，請(qǐng)到合同約定的醫(yī)院(境內(nèi)一般是二級(jí)或二級(jí)以上公立醫(yī)院)進(jìn)行就診治療，并請(qǐng)?zhí)嵝阎髦吾t(yī)生使用醫(yī)保范圍內(nèi)可報(bào)銷(xiāo)的藥品、診療項(xiàng)目及服務(wù)設(shè)施。

5、就診同時(shí)，請(qǐng)妥善保存病歷(包含首診病歷)、發(fā)票、費(fèi)用清單、處方、診斷證明、檢查化驗(yàn)報(bào)告、住院病歷等就醫(yī)材料,以便后續(xù)向保險(xiǎn)公司辦理索賠。

6、在整個(gè)理賠過(guò)程中，慧擇會(huì)為您提供全程理賠協(xié)助服務(wù):包括理賠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、理賠資料準(zhǔn)備指導(dǎo)、理賠辦理流程指引、全程跟進(jìn)理賠進(jìn)展、理賠結(jié)果合理性評(píng)估等。

Q投保本產(chǎn)品能用哪些證件？
A投保人僅限身份證投保，被保險(xiǎn)人支持身份證、戶口本。
Q可以為家人投保這個(gè)產(chǎn)品嗎？
A您可以為本人、子女、配偶、父母投保本產(chǎn)品。
Q智能核保支持結(jié)論類(lèi)別有哪些（標(biāo)體、加費(fèi)、除外、延期）？
A本產(chǎn)品智能核保支持結(jié)論類(lèi)別有標(biāo)體、加費(fèi)、除外、加費(fèi)及除外。
Q猶豫期是什么？該產(chǎn)品猶豫期是幾天？
A自收到保險(xiǎn)合同之日起有15日的猶豫期，在猶豫期內(nèi)您可向保險(xiǎn)公司書(shū)面提出解除保險(xiǎn)合同的申請(qǐng)，合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，保險(xiǎn)公司將向您退還所有已繳的保險(xiǎn)費(fèi)。如果您在猶豫期后解除合同，將會(huì)承擔(dān)一定的損失。
Q本產(chǎn)品有配套的增值服務(wù)嗎？（如有）具體內(nèi)容是什么？
A本產(chǎn)品為您提供國(guó)內(nèi)重疾綠通服務(wù)（點(diǎn)擊可查看），包括重大疾病醫(yī)療咨詢、國(guó)內(nèi)專家二次診斷、國(guó)內(nèi)住院/手術(shù)安排、康復(fù)治療追蹤指導(dǎo)、專業(yè)顧問(wèn)全程服務(wù)，直接撥打中荷人壽24小時(shí)全國(guó)統(tǒng)一客戶服務(wù)專線400-816-1688進(jìn)行申請(qǐng)。