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媽咪保貝（新生版）少兒重大疾病保險(xiǎn)  方式二

  • 186種疾病保障
  • 可選重疾二次賠
  • 少兒特疾額外賠
  • 可選意外醫(yī)療保障

方案選擇
方式一 方式二

保障權(quán)益

產(chǎn)品解讀

投保人

慧先生今年30周歲，有一個(gè)2周歲的可愛的女兒，為了保障女兒能健康成長，慧先生為女兒投保了一份“媽咪保貝（新生版）少兒重大疾病保險(xiǎn)”，身故/全殘/疾病終末期選擇“方式二：18周歲前給付保費(fèi),18周歲（含）后給付保額”，可選責(zé)任全選。

被保人

姓名:
慧寶寶
基本保險(xiǎn)金額:
30萬元

年交保險(xiǎn)費(fèi):
￥865.92
性別:
女
保險(xiǎn)期間:
30年
年齡:
2周歲
繳費(fèi)方式:
10年交

所獲得的保險(xiǎn)利益

1、首次重大疾病：30萬元 ；
2、（可選）第二次重大疾病：30萬元 ；
3、中度疾?。?5萬元；
4、輕度疾?。?萬元；
5、少兒特定疾?。?0萬元；
6、少兒罕見疾病：60萬元；
7、輕度或中度疾病豁免保險(xiǎn)費(fèi)：豁免后續(xù)保費(fèi)；
8、身故/全殘/疾病終末期：方式二：18周歲前給付保費(fèi),18周歲（含）后給付保額 ；
9、（可選）惡性腫瘤-重度第二次給付：30萬元；
10、（可選）重大疾病豁免保險(xiǎn)費(fèi)：豁免后續(xù)保費(fèi) ；
11、（可選）少兒意外醫(yī)療：1萬元/年；
12、（可選）少兒接種意外住院津貼：200元/日；
13、（可選）投保人豁免保險(xiǎn)費(fèi)：按合同約定


注:以上僅為案例,具體的保險(xiǎn)給付條件及合同終止等內(nèi)容以本產(chǎn)品條款為準(zhǔn)。

  • 投保須知

猶豫期 15天
等待期 180天
重要提示 費(fèi)率表 客戶告知書 保單樣本
承保機(jī)構(gòu) 本產(chǎn)品由復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)股份有限公司承保，僅限在廣東、北京、上海、四川銷售。
線上服務(wù) 本產(chǎn)品已實(shí)現(xiàn)投保咨詢、在線投保、承保、保全、理賠報(bào)案流程線上服務(wù)。
如實(shí)告知 投保人應(yīng)當(dāng)提供真實(shí)的投保信息，并就復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)提出的詢問如實(shí)告知。如被保險(xiǎn)人（含附加投保人豁免保險(xiǎn)費(fèi)類險(xiǎn)種的被保險(xiǎn)人）健康和職業(yè)狀況與告知內(nèi)容不符或者投保人以及被保險(xiǎn)人在保單承保后又提出補(bǔ)充告知，且足以影響保險(xiǎn)公司決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU(xiǎn)費(fèi)率的： （1）復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)有權(quán)不同意承保或解除合同； （2）如發(fā)生保險(xiǎn)事故，復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)不承擔(dān)賠償或給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，對于故意不如實(shí)告知的，不退還保險(xiǎn)費(fèi)。
退保損失 復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)將通過投保人預(yù)留的電子郵箱發(fā)送電子保險(xiǎn)合同。電子保險(xiǎn)合同發(fā)出日即視為保險(xiǎn)合同簽收日。本產(chǎn)品猶豫期為自保險(xiǎn)合同簽收日次日零時(shí)起15天。在此期間，請投保人認(rèn)真審閱本合同，如果投保人認(rèn)為本合同與投保人的需求不相符，可以在此期間提出解除本合同，復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)將扣除不超過10元工本費(fèi)后向投保人無息退還保險(xiǎn)費(fèi)。猶豫期后退保會有損失。
支付和憑證 本產(chǎn)品保費(fèi)由保險(xiǎn)公司直接收取。
本產(chǎn)品提供電子保單。根據(jù)《中華人民共和國民法典》第四百六十九條規(guī)定，數(shù)據(jù)電文是合法的合同表現(xiàn)形式，電子保單與紙質(zhì)保單具有同等法律效力。完成購買后，保險(xiǎn)公司會把電子保單發(fā)到您的郵箱。
本產(chǎn)品提供電子發(fā)票，發(fā)票抬頭僅限投保人，且投保人只能為個(gè)人，保單生效后16日內(nèi)會發(fā)送至您的郵箱。

其余須知：

  1. 1. 本產(chǎn)品單張保單最低保費(fèi)500元/年（請注意：若達(dá)不到，則核保不通過）。
  2. 2. 本產(chǎn)品方式一和方式二的區(qū)別：身故/全殘/疾病終末期保險(xiǎn)金給付方式不同，詳見條款。
  3. 3. 投保前請仔細(xì)閱讀本產(chǎn)品的《免除保險(xiǎn)人責(zé)任條款的說明書》、《扣款知情同意書》、《人身保險(xiǎn)投保提示書》、《投保須知》、《自動續(xù)保須知》、《CRS常見問題解答》。
  4. 4. 本產(chǎn)品被保險(xiǎn)人年齡為出生滿30天-17周歲（含30天和17周歲），且僅限被保險(xiǎn)人的父母或者其他法定監(jiān)護(hù)人投保。
  5. 5. 本產(chǎn)品針對投保人的年齡為18-70周歲(含18、70周歲)，投保人年齡大于50周歲不能附加《復(fù)星聯(lián)合附加投保人豁免保險(xiǎn)費(fèi)重大疾病保險(xiǎn)（2021款）條款》,且在繳費(fèi)期滿時(shí)不能超過70歲（即≤70歲）。
  6. 6. 本產(chǎn)品支持1-4類職業(yè)投保，被保險(xiǎn)人職業(yè)限制為：一般學(xué)生；戲曲舞蹈教師、學(xué)生；體校、技校教師、學(xué)生；學(xué)齡前兒童。
  7. 7. 本產(chǎn)品保障期限：20年、25年、30年、保至70歲、保至80歲、保至終身；繳費(fèi)年限：躉交、5年、10年、15年、20年；
    本產(chǎn)品保障期限20/25/30年，繳費(fèi)年限不支持15/20/30年交。
  8. 8. 保額限制：（1）最低保額10萬元，且須為5萬元的整數(shù)倍。
    （2）0-5周歲累計(jì)基本保額60萬元，累計(jì)重疾風(fēng)險(xiǎn)保額120萬；6-17周歲累計(jì)基本保額80萬元，累計(jì)重疾風(fēng)險(xiǎn)保額160萬元。
    注：以上累計(jì)基本保額、累計(jì)重疾風(fēng)險(xiǎn)保額包括既往投保與本次投保保額之和。
    （3）基本保額30萬（含）以上可以選擇少兒接種意外住院津貼與少兒意外醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任（需同時(shí)投保，保險(xiǎn)責(zé)任承擔(dān)至被保險(xiǎn)人25周歲），僅限投保1份。少兒接種意外津貼200元/天，保單年度內(nèi)最高給付90天，醫(yī)療保險(xiǎn)金給付限額1萬元/年。
  9. 9. 本產(chǎn)品可選責(zé)任“重大疾病豁免保險(xiǎn)費(fèi)”，只要選擇了“第二次重大疾病”或“惡性腫瘤-重度第二次給付”，則默認(rèn)自帶。
  10. 10. 本產(chǎn)品主險(xiǎn)和附加險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)保額累計(jì)詳情見附件。
  11. 11. 本產(chǎn)品只支持“僅為中國稅收居民”的客戶投保，不支持“非居民”和“既是中國稅收居民又是其他國家（地區(qū)）稅收居民”的客戶投保 。請投保人認(rèn)真確認(rèn)本人稅收居民身份符合條件后再選擇投保。
  12. 12. 本產(chǎn)品“忠誠客戶”權(quán)益詳見附件。
  13. 13. 投保本產(chǎn)品且保險(xiǎn)金額≥ 30 萬，且保險(xiǎn)期間為 20 年/25 年/30 年的被保險(xiǎn)人可獲得“保貝醫(yī)生健康管理服務(wù)”，服務(wù)詳情請見：保貝醫(yī)生健康服務(wù)手冊及服務(wù)條款。
    投保本產(chǎn)品且保險(xiǎn)金額≥ 30 萬，且保險(xiǎn)期間為保險(xiǎn)期間為保至 70 周歲/ 80周歲/終身的被保險(xiǎn)人可獲得“保貝醫(yī)生（VIP 版）健康管理服務(wù)”，服務(wù)詳情請見：保貝醫(yī)生（VIP版）健康服務(wù)手冊及服務(wù)條款。

  • 保險(xiǎn)條款

主條款
復(fù)星聯(lián)合媽咪保貝（新生版）少兒重大疾病保險(xiǎn)條款 復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)〔2021〕疾病保險(xiǎn)006號
附加條款
復(fù)星聯(lián)合附加投保人豁免保險(xiǎn)費(fèi)重大疾病保險(xiǎn)（2021款）條款 復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)（2020）疾病保險(xiǎn)041號

  • 1、報(bào)案

  • 2、提交理賠資料

  • 3、理賠資料審核

  • 4、領(lǐng)取賠款

您可通過如下方式報(bào)案:
①微信報(bào)案:您可通過微信公眾號“慧擇保險(xiǎn)網(wǎng)”-“小馬理賠”在線報(bào)案
②電話報(bào)案:撥打電話4006-366-366
1、報(bào)案成功后，我們會給您發(fā)送索賠指引郵件,告知您理賠流程、資料要求及資料遞交方式。
2、同時(shí)，我們還會給您發(fā)送報(bào)案短信，點(diǎn)擊短信中的鏈接，可在線查看索賠指引、理賠聯(lián)系方式、理賠進(jìn)度等。
3、如您不確定資料是否齊全，可通過短信鏈接在線上傳或拍照發(fā)至您的理賠經(jīng)紀(jì)人郵箱，我們將會協(xié)助您進(jìn)行預(yù)審，并指引您辦理后續(xù)索賠。
事故責(zé)任明確、理賠資料齊全的案件,審核周期為:小馬閃賠（如支持）一般為1個(gè)工作日,普通類一般為5-7個(gè)工作日,重大類一般為20-22個(gè)工作日。
理賠款一般在結(jié)案后的1-2個(gè)工作日可以到賬。為保障到賬時(shí)效,建議在提交理賠資料時(shí)以工、農(nóng)、中、建、交或郵儲等銀行卡作為收款賬戶，并在申請書上寫明具體開戶行。

理賠須知

1、發(fā)生保險(xiǎn)事故,請聯(lián)系慧擇報(bào)案，可撥打慧擇網(wǎng)全國服務(wù)電話4006-366-366，或通過“慧擇保險(xiǎn)網(wǎng)”微信公眾號在線報(bào)案。

2、報(bào)案時(shí)，請您提供保單號(或有效證件號碼)、出險(xiǎn)人姓名、出險(xiǎn)時(shí)間、出險(xiǎn)地點(diǎn)、出險(xiǎn)原因、治療就醫(yī)情況等基本信息。

3、您向慧擇報(bào)案后,我們將會給您發(fā)送索賠指引郵件、報(bào)案短信，告知您理賠流程、索賠資料、資料遞交方式、后續(xù)理賠進(jìn)度查詢方式等。

4、發(fā)生保險(xiǎn)事故如需前往醫(yī)院就診，請到合同約定的醫(yī)院(境內(nèi)一般是二級或二級以上公立醫(yī)院)進(jìn)行就診治療，并請?zhí)嵝阎髦吾t(yī)生使用醫(yī)保范圍內(nèi)可報(bào)銷的藥品、診療項(xiàng)目及服務(wù)設(shè)施。

5、就診同時(shí)，請妥善保存病歷(包含首診病歷)、發(fā)票、費(fèi)用清單、處方、診斷證明、檢查化驗(yàn)報(bào)告、住院病歷等就醫(yī)材料,以便后續(xù)向保險(xiǎn)公司辦理索賠。

6、在整個(gè)理賠過程中，慧擇會為您提供全程理賠協(xié)助服務(wù):包括理賠風(fēng)險(xiǎn)評估、理賠資料準(zhǔn)備指導(dǎo)、理賠辦理流程指引、全程跟進(jìn)理賠進(jìn)展、理賠結(jié)果合理性評估等。

Q我購買這款產(chǎn)品需要回訪嗎？怎么回訪？
A為了維護(hù)您的權(quán)益，應(yīng)國家銀保監(jiān)會要求，復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)公司須為您提供電話回訪服務(wù)，投保時(shí)請您留存本人正常使用的電話號碼，保險(xiǎn)公司的回訪電話為021-8031777，請您注意接聽。
Q本產(chǎn)品是否有增值服務(wù)？
A投保本產(chǎn)品達(dá)到一定條件可享有“忠誠客戶權(quán)益”，具體為：如選擇保險(xiǎn)期間為20年、25年或30年，投保年齡+保險(xiǎn)期間≤40，且在保險(xiǎn)期滿前，未發(fā)生過保險(xiǎn)合同中止、未申請過任何保險(xiǎn)金賠付，則在期滿60天內(nèi)，被保險(xiǎn)人可以“免健康告知、免等待期”的形式投保復(fù)星聯(lián)合健康“康樂一生”、“倍吉星”系列產(chǎn)品（如屆時(shí)產(chǎn)品停售、保司將指定其他在售重疾產(chǎn)品。）
Q少兒特定疾病和罕見疾病是否可以重復(fù)賠付？
A在選擇了“第二次重大疾病保險(xiǎn)金責(zé)任”的前提下，兩者并不沖突。若未選擇“第二次重大疾病保險(xiǎn)金責(zé)任”，兩者只能賠其一。
Q這款產(chǎn)品對就診醫(yī)院有要求嗎？
A有要求。就診醫(yī)院需為保險(xiǎn)公司指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以及符合下列所有條件的機(jī)構(gòu)：（1）位于境內(nèi)（不包括港、澳、臺地區(qū)），擁有合法經(jīng)營執(zhí)照，當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)最新公布的二級以上（含二級）的公立醫(yī)院。本合同僅限前述醫(yī)院普通部，不包括公立醫(yī)院的特需部、VIP部及國際部、觀察室、聯(lián)合病房和康復(fù)病房。（2）設(shè)立的主要目的為向受傷者和患病者提供留院治療和護(hù)理服務(wù)；（3）有合格的醫(yī)生和護(hù)士提供全日二十四小時(shí)的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)；（4）非主要作為康復(fù)醫(yī)院、診所、護(hù)理、療養(yǎng)、戒酒、戒毒或類似的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
Q本產(chǎn)品提供什么類型的發(fā)票？
A本產(chǎn)品提供電子發(fā)票，發(fā)票抬頭僅限投保人，且投保人只能為個(gè)人。
Q保單如何驗(yàn)證？
A投保完成后,電子保單會直接發(fā)送至您郵箱,為保證您的合法權(quán)益,您可在投保成功后的次日撥打復(fù)星聯(lián)合健康保險(xiǎn)客服熱線4006-11-7777或通過訪問官網(wǎng),對您所投保保單的相關(guān)信息進(jìn)行查詢。