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六六六重大疾病保險  方案一

  • 重疾多次賠付
  • 惡性腫瘤二次
  • 核保寬松
  • 非標(biāo)人群友好

方案選擇
方案一 方案二

保障權(quán)益

產(chǎn)品解讀


投保人

慧先生，30周歲，為自己投保了一份"六六六重大疾病保險”, 含腦中風(fēng)后遺癥和急性心梗二次賠、惡性腫瘤二次賠、特定疾病。

被保人

姓名:
慧先生
保險金額:
30萬元

保險費:
￥6867
性別:
男
保險期間:
終身
年齡:
30
繳費方式:
30年交

所獲得的保險利益


1、首次重大疾病醫(yī)療費用保險金：180萬元；

2、首次重大疾病保險金：按條款約定；額外重大疾病保險金：9萬元；

3、第二次、第三次、第四次、第五次、第六次重大疾病保險金：30萬元；

4、中癥疾病保險金：15萬元；(限賠2次)

5、輕癥疾病保險金：9萬元；（限賠3次）

6、特定疾?。?萬元；

7、身故或全殘保險金：已交保險費/按照條款約定；

8、疾病終末期保險金：已交保險費/按照條款約定；

9、惡性腫瘤二次給付保險金：30萬元；

10、急性心肌梗塞二次給付保險金：30萬元；

11、腦中風(fēng)后遺癥第二次給付保險金：30萬元；

12、男女特定疾病保險金：9萬元；

13、被保險人豁免保險費。

注:以上僅為案例,具體的保險給付條件及合同終止等內(nèi)容以本產(chǎn)品條款為準(zhǔn)。

  • 投保須知

其余須知：

  1. 1. 本產(chǎn)品由復(fù)星聯(lián)合健康保險股份有限公司承保，目前該公司在廣東、北京、上海、四川、江蘇設(shè)有分支機構(gòu)。本產(chǎn)品僅限在設(shè)有分支機構(gòu)的區(qū)域銷售。
  2. 2. 本產(chǎn)品被保險人承保年齡限為出生滿30天-50周歲(含30天、50周歲)身體健康的，在中國大陸常住或生活的人員。
  3. 3. 本產(chǎn)品針對投保人的年齡為年滿18周歲且有完全民事行為能力，可為本人、配偶、父母、子女投保。若投、被保險人為非同一人，年滿18-50周歲（含）身體健康的投保人可選擇《復(fù)星聯(lián)合附加投保人豁免保險費重大疾病保險條款》。
  4. 4. 本產(chǎn)品支持1-4類職業(yè)投保。
  5. 5. 投保前請仔細(xì)閱讀本產(chǎn)品的投保須知、扣款知情同意書、人身保險投保提示書、免除保險人責(zé)任條款的說明書、《投保須知》。
  6. 6. 本產(chǎn)品提供電子保單，電子保單效力同紙質(zhì)保單，紙質(zhì)保單寄送僅支持按照保單中地址進行寄送。
  7. 7. 本產(chǎn)品最低保額5萬元，最高保額限制：0-40周歲，50萬元；41-45周歲，40萬元；46-50周歲，30萬元。
  8. 8. 本產(chǎn)品針對不同繳費期限支持的投保年齡，具體投保年齡請點擊本鏈接。
  9. 9. 本產(chǎn)品有15天的猶豫期，等待期為90天。
  10. 10. 針對醫(yī)?？ù⒖蛻簦井a(chǎn)品不受理承保，客戶也無需進行補充告知。
  11. 11. 投保復(fù)星聯(lián)合六六六重大疾病保險基本保險金額20萬元（含）以上的被保險人,將有權(quán)享受“復(fù)星聯(lián)合六六六重大疾病保險健康增值服務(wù)”。該增值服務(wù)自《復(fù)星聯(lián)合六六六重大疾病保險條款》合同生效之日起一并生效。
  12. 12. 凡投保本產(chǎn)品且于2020年11月5日及以之后首次確診重大疾病的客戶可享有擇優(yōu)理賠服務(wù)，詳見附件。
  13. 13. 本產(chǎn)品主險條款備案編號為：復(fù)星聯(lián)合健康保險（2020）疾病保險002號，附加險條款備案編號為：復(fù)星聯(lián)合健康保險（2018）疾病保險064號。

  • 保險條款

主條款
復(fù)星聯(lián)合六六六重大疾病保險條款 復(fù)星聯(lián)合健康保險（2020）疾病保險 002 號
附加條款
復(fù)星聯(lián)合附加投保人豁免保險費重大疾病保險條款 復(fù)星聯(lián)合健康保險（2018）疾病保險064號

  • 1、報案

  • 2、提交理賠資料

  • 3、理賠資料審核

  • 4、領(lǐng)取賠款

您可通過如下方式報案:
①微信報案:您可通過微信公眾號“慧擇保險網(wǎng)”-“小馬理賠”在線報案
②電話報案:撥打電話4006-366-366
1、報案成功后，我們會給您發(fā)送索賠指引郵件,告知您理賠流程、資料要求及資料遞交方式。
2、同時，我們還會給您發(fā)送報案短信，點擊短信中的鏈接，可在線查看索賠指引、理賠聯(lián)系方式、理賠進度等。
3、如您不確定資料是否齊全，可通過短信鏈接在線上傳或拍照發(fā)至您的理賠經(jīng)紀(jì)人郵箱，我們將會協(xié)助您進行預(yù)審，并指引您辦理后續(xù)索賠。
事故責(zé)任明確、理賠資料齊全的案件,審核周期為:小馬閃賠（如支持）一般為1個工作日,普通類一般為5-7個工作日,重大類一般為20-22個工作日。
理賠款一般在結(jié)案后的1-2個工作日可以到賬。為保障到賬時效,建議在提交理賠資料時以工、農(nóng)、中、建、交或郵儲等銀行卡作為收款賬戶，并在申請書上寫明具體開戶行。

理賠須知

1、發(fā)生保險事故,請聯(lián)系慧擇報案，可撥打慧擇網(wǎng)全國服務(wù)電話4006-366-366，或通過“慧擇保險網(wǎng)”微信公眾號在線報案。

2、報案時，請您提供保單號(或有效證件號碼)、出險人姓名、出險時間、出險地點、出險原因、治療就醫(yī)情況等基本信息。

3、您向慧擇報案后,我們將會給您發(fā)送索賠指引郵件、報案短信，告知您理賠流程、索賠資料、資料遞交方式、后續(xù)理賠進度查詢方式等。

4、發(fā)生保險事故如需前往醫(yī)院就診，請到合同約定的醫(yī)院(境內(nèi)一般是二級或二級以上公立醫(yī)院)進行就診治療，并請?zhí)嵝阎髦吾t(yī)生使用醫(yī)保范圍內(nèi)可報銷的藥品、診療項目及服務(wù)設(shè)施。

5、就診同時，請妥善保存病歷(包含首診病歷)、發(fā)票、費用清單、處方、診斷證明、檢查化驗報告、住院病歷等就醫(yī)材料,以便后續(xù)向保險公司辦理索賠。

6、在整個理賠過程中，慧擇會為您提供全程理賠協(xié)助服務(wù):包括理賠風(fēng)險評估、理賠資料準(zhǔn)備指導(dǎo)、理賠辦理流程指引、全程跟進理賠進展、理賠結(jié)果合理性評估等。

Q保險公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機構(gòu)包括哪些？
A包括保險公司指定醫(yī)療機構(gòu)，以及符合下列所有條件的機構(gòu)：（1）位于境內(nèi)，擁有合法經(jīng)營 執(zhí)照，當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險管理機構(gòu)最新公布的二級以上（含二級）的定點醫(yī)院，或其它合同雙方約定的醫(yī)院；（2）設(shè)立的主 要目的為向受傷者和患病者提供留院治療和護理服務(wù)；（3）有合格的醫(yī)生和護士提供全日二十四小時的醫(yī)療和護理服務(wù)；（4） 非主要作為康復(fù)醫(yī)院、診所、護理、療養(yǎng)、戒酒、戒毒或類似的醫(yī)療機構(gòu)。
Q本產(chǎn)品提供什么類型的發(fā)票？
A本產(chǎn)品提供電子發(fā)票，發(fā)票抬頭僅限投保人，且投保人只能為個人。
Q保單如何驗證？
A投保完成后,電子保單會直接發(fā)送至您郵箱,為保證您的合法權(quán)益,您可在投保成功后的次日撥打復(fù)星聯(lián)合健康保險客服熱線4006-11-7777或通過訪問官網(wǎng),對您所投保保單的相關(guān)信息進行查詢。