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河源市民保59元保一年,最高有300萬保障。
保險內(nèi)容涵蓋河源基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用自付部分,最高保障150萬元;同時涵蓋目錄外的20種高額自費(fèi)藥品,最高保障150萬元。
今天星球君整理了大家問的最多的問題,希望以此幫助市民更好地了解河源市民保!
龍川/紫金/和平/東源/連平/外地人,都有機(jī)會投保河源市民保嗎?
只要是河源市基本醫(yī)療保險,不限地區(qū)、不限年齡、不限職業(yè)、不限健康狀況,都可以參保。
有既往癥能投保嗎?
可以投保,
但是如果投保前有規(guī)定的既往癥,保障期內(nèi)由該嚴(yán)重既往癥或其并發(fā)癥導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用不可申請理賠,其他新發(fā)疾病導(dǎo)致的符合保險責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)用可申請理賠。
(1)基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用保險金的嚴(yán)重既往癥約定:
①腫瘤類:惡性腫瘤(含白血病、淋巴瘤);
②肝腎疾病類:腎功能不全,肝硬化、肝功能不全;
③心腦血管及糖脂代謝疾病類:缺血性心臟病(含冠心病、心肌梗死)、慢 性心功能不全(心功能Ⅲ級及以上),腦血管疾病(腦梗死、腦出血),高血 壓病(3 級),糖尿病且伴有并發(fā)癥;
④肺部疾病類:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭;
⑤其他:系統(tǒng)性紅斑狼瘡,再生障礙性貧血,潰瘍性結(jié)腸炎。
(2)特定高額藥品費(fèi)用保險金的嚴(yán)重既往癥約定 :
①腫瘤類:惡性腫瘤(含白血病、淋巴瘤) ,骨巨細(xì)胞瘤;
②其他:克羅恩病、多發(fā)性硬化、潰瘍性結(jié)腸炎。
河源市民保的特藥有哪些?
訂單支付后發(fā)現(xiàn)參保個人信息填寫錯誤怎么辦?
已支付的訂單無法修改個人信息,可先申請退款后重新參保填寫正確的個人信息。
申請退款流程:“河源市民?!惫娞?服務(wù)中心-個人中心-我的訂單-申請退款,退款在24小時內(nèi)原路徑退還至賬戶。
買了河源市民保,怎么理賠?
“河源市民?!蔽⑿殴娞枌?021年1月1日起開放理賠申請通道,屆時被保險人可自主選擇進(jìn)行“線上理賠申請”或“線下理賠申請”。具體詳見參保入口-理賠須知。
①線上申請:關(guān)注“河源市民?!蔽⑿殴娞?,根據(jù)步驟提示上傳資料影像件,30日內(nèi)由理賠專員電話告知結(jié)果,同時將紙質(zhì)理賠材料寄往以下地址:河源市源城區(qū)紅星路199號人保財險理賠中心,聯(lián)系人:謝濤,電話18023120698。
②線下申請:前往中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司河源市分公司線下服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)申請理賠(可查閱參保入口-理賠須知-表一查找距離您最近的線下服務(wù)網(wǎng)點(diǎn))。
還有其他問題想要解決,應(yīng)該怎么辦?
①點(diǎn)擊公眾號界面右下角的服務(wù)中心-點(diǎn)擊在線客服;
②在公眾號界面輸入“人工”或“客服”即可獲得對應(yīng)回復(fù);
③在參保入口界面點(diǎn)擊左下角的“客服”即可獲得幫助。
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