住院費用醫(yī)保怎么報銷 要注意什么

　　醫(yī)保和每個人的生活息息相關，這是一項社會福利，投保限制條件少，對投保者健康沒有要求，并且一年保費一般只需上百元不等，投保不會有經濟壓力，且醫(yī)保報銷范圍廣，意外、疾病產生的住院費用都能予以報銷，但需要在社保范圍內，能幫助用戶解決經濟負擔。下文看看住院費用醫(yī)保怎么報銷？

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　　一、住院費用醫(yī)保怎么報銷

　　醫(yī)保目錄包括醫(yī)保藥品目錄、診療項目目錄和醫(yī)療服務設施范圍目錄。下面具體介紹：

　　1、醫(yī)保藥品目錄

　　這款藥品分為甲類和乙類，甲類目錄里的藥品可以全額納入報銷范圍，之后按規(guī)定比例報銷；乙類目錄里的藥品需要個人自付一定比例，剩下的部分納入報銷范圍，再按規(guī)定比例報銷，但減肥藥、解酒藥等是不在此類范圍內的。

　　2、診療項目目錄

　　臨床診療必需、安全有效、費用適宜且由物價部門制定了收費標準的診療項目，但掛號費、病歷工本費、美容項目等是不能報銷的。

　　3、醫(yī)療服務設施目錄

　　定點醫(yī)療機構提供的，在接受診斷、治療和護理過程中必需的服務設施，但救護車、住院陪護費等是不能報銷的。

　　對于住院費用醫(yī)保的報銷，如果是在本地就醫(yī)，參保人持身份證根據入院安排去收費處交住院押金住院，在出院的時候，到醫(yī)院的住院收費部辦理出院和結算費用即可。但醫(yī)院無法直接報銷的話，就需要攜帶身份證、住院記錄以及醫(yī)藥費清單等材料到當地的醫(yī)保中心申請報銷。如果是在異地就醫(yī)，可能需要提供工作證明才可以報銷。

　　對于醫(yī)保報銷也要遵循一定的規(guī)則：

　　1、連續(xù)繳納時間達標才能報銷

　　醫(yī)保并不是買過之后立刻就能報銷的，職工醫(yī)保一般當月投保，要下個月才能報銷，如果之前斷繳過一段時間，有的地區(qū)可能要連續(xù)繳納3到6個月才能報銷，對于靈活就業(yè)人員參保醫(yī)保，必須繳費滿6個月，但具體政策以當地為準。

　　2、超過起付線才能報銷

　　醫(yī)保報銷有起付線、封頂線，醫(yī)療費用超過起付線、低于封頂線的部分才能報銷，醫(yī)保報銷也是有比例的報銷，剩余部分還是需要自費的，還有醫(yī)保用藥只有在醫(yī)保目錄內的藥品才能報銷。

　　3、報銷不要超時

　　出院的時候一定記得帶社?？?、醫(yī)?？ńY算費用，如果不能即時結算，可以先墊付掛賬，然后拿著單據憑證到醫(yī)保部門人工報銷醫(yī)療費，報銷是有時間限制的，過了時限就要用戶自己承擔了。

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　　二、住院費用醫(yī)保報銷要注意什么

　　1、謹慎選擇定點醫(yī)院

　　在很多城市，只有去定點醫(yī)院才能報銷，如果去非定點醫(yī)院看病，要么不給報銷，要么報銷的比例很低。不過，一般情況下，A類醫(yī)院和專科醫(yī)院不用定點也能報銷，選擇就診醫(yī)院時要注意。

　　2、小病別去大醫(yī)院

　　各個省市雖然報銷標準不一樣，但有一條是普遍存在的：醫(yī)院的等級越高，報銷比例越低。以北京為例，在一級醫(yī)院住院，超過起付線的部分可以報銷90%，二級醫(yī)院報銷87%，三級醫(yī)院就只能報銷85%了。所以，如果是小病，建議不要選擇大醫(yī)院，這樣不劃算。

　　3、醫(yī)保盡量不要斷繳

　　從醫(yī)保斷繳的第二個月開始，看病就不能報銷了。若醫(yī)保斷繳超過3個月，不僅要重新繳納6個月之后才能生效，而且還會影響連續(xù)繳費年限，導致報銷限額變低。

　　醫(yī)保，是國家給付公民的福利，是人們基礎的保障，范圍廣，不限疾病種類，還可帶病投保，建議大家在醫(yī)保的基礎上選擇購買商業(yè)保險。對于住院費用醫(yī)保怎么報銷，先了解一些基本的報銷規(guī)則，比如對醫(yī)院的要求、報銷所需的材料等，但不同地區(qū)報銷政策有所區(qū)別，具體以當地社保局要求為準。