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壽險理賠案例介紹 申請理賠時需注意哪些

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慧擇保險網 · 一年前474 人看過

  生命對于每個人來說都是彌足珍貴的,只有好好活著才能讓生活擁有無限希望。但生活沒有一帆風順,人總歸都會生老病死。壽險可以幫助人們在危難之際渡過難關,通過壽險案例的介紹,可以讓用戶更好的了解壽險理賠過程,對需要準備的理賠材料心里有數,以防不時之需。


壽險理賠案例

圖片來源:pixabay


  一、壽險理賠案例介紹

  30歲的慧先生,有社保,是一家私企的部長。家庭年收入在20萬,個人年收入在12萬,家庭月花費3000萬?;巯壬?0年的房貸,每月需要還房貸1700元,慧先生還有一個2歲的孩子每年還需要很多開銷,作為家庭經濟支柱,慧先生有一定的保險意識,考慮問題比較長遠。仔細分析家庭風險短板,考慮良久,并且結合家庭實際經濟情況,慧先生決定為自己購買一份瑞和定期壽險,每年需要繳納1421元保費,具體投保情況如下:

  投保產品:瑞和定期壽險

  保險額度:70萬

  保障期間:30年

  繳費時間:20年

  保單受益人為慧先生的妻子,投保5年后,慧先生在出差途中不幸車禍身亡,慧先生的妻子可向保險公司提出申請理賠,具體流程如下:

  1、向保險公司報案

  慧太太打電話給保險公司進行理賠申請,簡要說明了保險事故過程,并且提供了慧先生的保單號、姓名等相關信息。

  2、準備理賠材料

  慧太太按照保險公司的要求準備了相關理賠材料,主要包含慧太太本人身份證、理賠申請書、保險合同、意外事故的相關證明、公安部門為慧先生出具的死亡證明以及事故責任認定書等,慧太太收集完材料并確認資料齊全后,將其寄往保險公司。

  3、理賠資料審核

  保險公司收到慧太太寄到的理賠材料后,對相關資料進行了審核并對出險詳情進行核定。確認慧先生的情況符合保險合同約定內容,保險公司對理賠額度進行詳細計算,并將理賠結果通知了慧太太。

  4、支付理賠款

  慧太太和保險公司雙方對理賠結果沒有異議,達成協議。第二天,保險公司就將70萬元保險金賠付給了慧太太。


壽險理賠案例介紹

圖片來源:pixabay


  二、壽險理賠哪些細節(jié)需要注意

  1、出險報案要及時

  壽險出險報案有一定的時間限制,通常在保險事故發(fā)生后10日內通知保險公司,若受益人超過規(guī)定期間報案,很可能會對保險事故的檢驗、原因、核定造成影響。需要提醒用戶的是,若超時報案,保險公司不承擔給付保險金的責任,受益人務必及時報案,避免后期無法進行理賠。

  2、理賠材料備齊全

  進行壽險理賠的時候,需要向保險公司提交保險合同規(guī)定的相關材料,因此受益人必須將理賠材料準備齊全,最好在整理好后拍照存檔。需要提醒用戶的是,如果將重要材料丟失,可能出現無法理賠或者造成理賠時間延遲等情況。

  3、認真填寫理賠申請

  申請人在填寫理賠申請書的時候要仔細,當看到有標識帶有“*”時,屬于必填項目,若不清楚如何填寫,可以咨詢保險公司的專業(yè)理賠人員進行及時溝通,避免出現后期理賠糾紛。


  壽險理賠案例介紹就到這里,通過上述案例介紹不難發(fā)現,壽險理賠是需要遵循一定步驟進行的,主要流程包括向保險公司報案、準備理賠材料、理賠資料審核以及支付理賠款等,但在理賠時還需用戶注意理賠時間、理賠材料以及理賠申請?zhí)顚懙确矫娴氖马?,確保受益人能順利獲得賠償。