bupa保險如何理賠 一文解析

　　bupa保險專注于健康醫(yī)療保障，在我國設(shè)立代表處后，為成千上萬的人群提供了全方位的個性化的健康服務(wù)體系，除此之外，bupa保險服務(wù)的好口碑也是業(yè)內(nèi)共識，如保險理賠服務(wù)等，獲得用戶的一致好評。下面看看bupa保險如何理賠？

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　　bupa保險如何理賠

　　bupa保險已經(jīng)在我國成立多面，并且和永城保險進(jìn)行了合作，能為用戶提供有效的醫(yī)療保健服務(wù)，投保bupa保險后如不幸出險，可以申請保險理賠，而bupa保險理賠主要分為直接付款以及您自行繳付并申請賠付等兩個方式，但是結(jié)果是一致的，因此用戶可以根據(jù)的方便程度進(jìn)行選擇，下面看看具體的介紹：

　　一、采用直接付款

　　即您去醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療時，bupa保險向您的醫(yī)療服務(wù)提供者直接付款，具體理賠流程如下：

　　1、如被保險人發(fā)生意外或者生病需要治療，可到網(wǎng)絡(luò)內(nèi)醫(yī)療服務(wù)提供者處接受治療；

　　2、然后醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)會直接聯(lián)系bupa保險，bupa保險向您選擇的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)寄發(fā)預(yù)先授權(quán)書，如用戶有需求也提供一份給用戶。

　　3、當(dāng)用戶在醫(yī)療接受治療時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)將要求您在授權(quán)書/理賠申請表上簽名。

　　4、bupa保險將按照保險細(xì)則向醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)付費(fèi)，如有用戶自付的比例或者免賠額存在于您理賠的部分，您需要向醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)支付此類費(fèi)用，bupa保險進(jìn)行理賠時會減去您已支付的差額；其次該次治療有不承保的部分，bupa保險會在結(jié)算時通知您和醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，然后您將余款支付給服務(wù)提供者。

　　而、自行繳付并申請賠付

　　用戶自行向醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)付費(fèi)然后向bupa保險申請保險理賠，步驟如下：

　　1、用戶前往醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)治療并且自行支付相關(guān)費(fèi)用，然后通過電話通知bupa保險并索要理賠表。

　　2、用戶的醫(yī)療從業(yè)人員會填寫理賠表的醫(yī)療資料部分，用戶填寫其他部分，并且附上收據(jù)發(fā)票以及費(fèi)用明細(xì)等；

　　3、然后用戶將理賠材料郵寄至bupa保險，bupa保險會對用戶提交的材料進(jìn)行審核；

　　4、bupa保險會結(jié)合保險保障福利表以及常規(guī)除外責(zé)任，對保障責(zé)任范圍內(nèi)的費(fèi)用進(jìn)行理賠；對于除外責(zé)任以及免賠額內(nèi)的相關(guān)費(fèi)用，bupa保險會扣除后將剩余部分支付給用戶。

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　　bupa保險理賠注意事項

　　1、bupa保險醫(yī)療服務(wù)不限地區(qū)，而用戶去海外進(jìn)行治療，建議提前撥打bupa保險客服人員進(jìn)行咨詢，除了為您制定適合的診療計劃外，后期相關(guān)服務(wù)和理賠方面也能提供有效的建議，這樣無需擔(dān)憂后續(xù)理賠有問題，能有效保障用戶的權(quán)益不受到損害。

　　2、如用戶選擇自行繳付并申請賠付，則需要提交收據(jù)（發(fā)票）（列明所有明細(xì)）正本，因此用戶在醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)治療后，相關(guān)理賠材料要妥善保管，切記不要丟失，否則可能會出現(xiàn)不予理賠的局面。

　　bupa保險如何理賠？分別為采用直接付款以及自行繳付并申請賠付，兩種理賠方式都可獲得賠付，因此用戶可自己靈活選擇；但在申請bupa保險時，首先要確保發(fā)票以及費(fèi)用明細(xì)完整，切記不可丟失；其次bupa保險理賠不限地區(qū)，因此去海外進(jìn)行治療，建議提前咨詢客服人員，確保后續(xù)理賠不會出現(xiàn)問題，發(fā)揮保險的保障作用。