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泰無憂肝病險理賠詳情介紹 什么情況被拒賠

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慧擇保險網(wǎng) · 一年前1512 人看過

  如今針對疾病保障的保險產(chǎn)品紛紛出爐,國泰產(chǎn)險為了給予乙肝大小三陽等易患肝病人群充足保障,推出了泰無憂肝病險。該款保險的保障責(zé)任明確,雖然保障期限僅為1年,但是最大承保年齡為55周歲,對被保人的健康要求較為寬松。許多因為乙肝大三陽無法投保的用戶躍躍欲試,想要了解該款產(chǎn)品的深層次信息。


  很多用戶十分想要了解,泰無憂肝病險應(yīng)當(dāng)如何理賠,被保人若本身患有乙肝大三陽,投保后患有急性肝炎還會理賠嗎?下面為大家簡單介紹下該款保險的理賠詳情,以及被保人出險后應(yīng)該如何操作才可快速獲得理賠。


泰無憂肝病險理賠詳情介紹

圖片來源:pixabay


  泰無憂肝病險理賠詳情介紹

  1、理賠范圍

 ?。?)重疾理賠:泰無憂肝病險可以對被保人的急性或者亞急性重癥肝炎、慢性肝功能衰竭、肝癌這幾種肝病進行理賠。

 ?。?)身故或全殘理賠:若被保人在保障期限內(nèi)因為意外導(dǎo)致身故或全殘,則可以申請理賠。

  2、理賠時間

  意外導(dǎo)致的身故/全殘可直接申請理賠,若被保人出現(xiàn)保險合同列明的疾病,需要等待期(90天)后才可以向保險公司報案并且遞交理賠申請書。

  3、理賠流程

  泰無憂肝病險的理賠流程分為四個部分,分別是出險報案——申請人提交理賠資料——保險公司審核計算賠款——保險公司發(fā)放理賠款。

  在這四個步驟中,與用戶密切相關(guān)的當(dāng)屬報案和提交理賠資料,建議申請人在保險事故發(fā)生10日內(nèi)進行報案,以免耽誤理賠進度甚至結(jié)果,因為《保險法》有相關(guān)規(guī)定,因為投保人或被保人未及時報案導(dǎo)致保險事故無法確認,保險公司有權(quán)不承擔(dān)支付保險金的義務(wù)。

  另外,提交齊全的理賠資料十分重要,尤其是確診書、檢查化驗單、病理報告等能夠證明出險事故責(zé)任或性質(zhì)的證明材料,不可或缺。


泰無憂肝病險什么情況被拒賠

圖片來源:pixabay


  泰無憂肝病險什么情況被拒賠

  用戶投保重疾險申請理賠,也會出現(xiàn)被保險公司拒賠的情況,那么,泰無憂肝病險什么情況下會被拒賠呢?

  1、等待期內(nèi)出險

  等待期內(nèi)出險被拒賠是重疾險常見的拒賠原因之一,主要因為等待期未過就出險,保險公司有理由懷疑用戶是帶病投保。為了避免等待期內(nèi)出險被拒賠,用戶可選擇等待期短的疾病險,泰無憂肝病險等待期為90天,還是可以接受的。

  2、未如實填寫健康告知

  用戶投保泰無憂肝病險時,首先面臨的便是健康告知。泰無憂肝病險的健康告知有11條,用戶需要如實填寫,若是健康告知不通過的話則無法投保。建議用戶如實填寫健康告知,以免出險被拒賠還浪費保費。

  泰無憂肝病險雖然健康告知較多,但是對易患肝病人群還是比較寬松和友好的,乙肝病毒攜帶者、大小三陽、脂肪肝可以投保該款保險,但是肝癌、肝硬化用戶則不可抱著僥幸的心理投保,以免得不償失。

  3、并非保險合同約定疾病

  部分人對疾病險有誤解,認為自己投保了保險后無論什么原因生病都可以報銷,申請理賠。實際上,每款保險的保障責(zé)任都是明確規(guī)定的,泰無憂肝病險也僅對保險合同約定的情況進行報銷,若被保人發(fā)生保險合同以外的疾病,則保險公司也會拒賠。


  上文則是關(guān)于泰無憂肝病險的拒賠情況以及理賠相關(guān)信息介紹,建議大家遵循誠實投保原則,如實填寫健康告知,盡量避免被保險公司拒賠的情況發(fā)生。若被保人不幸出險不要慌張,按照理賠流程申請理賠即可。


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