國華真實惠百萬醫(yī)療險理賠案例介紹 輕松賠付看這里

　　國華真實惠百萬醫(yī)療險能解決看病難、看病貴等問題，如您投保保險產(chǎn)品后產(chǎn)生醫(yī)療費用，可以申請保險理賠獲得經(jīng)濟(jì)賠付，彌補(bǔ)社保不足。下面看看國華真實惠百萬醫(yī)療險理賠案例介紹，理賠流程是什么？

圖片來源：pixabay

　　國華真實惠百萬醫(yī)療險理賠案例

　　劉先生今年30歲，是一家廣告策劃公司的白領(lǐng)，收入可觀，并且家庭生活幸福美滿，公司也為其繳納社保，但趙先生深知社保保障不足，需要為自己添置適合的商業(yè)保險，其中一份保障全面的醫(yī)療險至關(guān)重要，經(jīng)過多款保險產(chǎn)品對比評測后，最終選擇國華真實惠百萬醫(yī)療險。

　　投保信息：一般醫(yī)療保額200萬，重疾保額400萬，首年每月繳費29.7元，保障期限為1年。

　　出險情況：4個月后，劉先生因病住院治療并痊愈出院，期間共產(chǎn)生醫(yī)療費用5.5萬元。

　　理賠結(jié)果：劉先生向保險公司申請理賠，保險公司核實，5.5萬元醫(yī)療費種，1萬醫(yī)保報銷，8000元首年免賠額，劉先生可理賠報銷3.7萬元，即（55000-10000-8000）=37000元。

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　　國華真實惠百萬醫(yī)療險理賠流程

　　通過上述案例可知，投保人投保保險產(chǎn)品后，產(chǎn)生的醫(yī)療費用在保障范圍內(nèi)，保險公司將按照約定進(jìn)行理賠，被保險人即可獲得理賠款轉(zhuǎn)嫁經(jīng)濟(jì)風(fēng)險，具體理賠流程如下：

　　1、出險報案

　　您投保國華真實惠百萬醫(yī)療險，保險事故發(fā)生后要及時向保險公司報案，保險條款規(guī)定需在保險事故發(fā)生10日內(nèi)通知保險公司，報案方式如下：

　?。?）撥打全國統(tǒng)一熱線95549報案；

　　（2）也可以郵件通知保險公司保單；

　?。?）由保單服務(wù)人員轉(zhuǎn)告等方式進(jìn)行報案。

　　如因受益人遲遲沒有報案，導(dǎo)致保險公司對保險事故的原因、性質(zhì)無法確認(rèn)，保險公司對無法確認(rèn)的部分不予進(jìn)行理賠。

　　2、準(zhǔn)備材料

　　您向保險公司報案后，電話中心客服將為您提供專業(yè)理賠指導(dǎo)，提醒您需要收集保存的理賠申請材料，您根據(jù)提示準(zhǔn)備好理賠所需材料。具體理賠材料如下：保險合同、被保險人身份證件、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的完整病歷資料、醫(yī)療費用原始收據(jù)、醫(yī)療費用明細(xì)清單等。

　　3、提交材料

　　您備齊申請材料后，在法定的理賠申請時效內(nèi)，向保險提交材料，保險公司收到理賠材料符合立案條件的，給予立案受理；不符合立案條件的，不予立案受理，退還申請材料，出具不予立案通知書。提交理賠申請的方式如下：

　?。?）您可親臨保險公司全國各機(jī)構(gòu)柜面進(jìn)行申請；

　?。?）通過郵寄方式進(jìn)行申請；

　　（3）委托保單服務(wù)人員提交正式理賠申請；

　　4、結(jié)案支付

　　保險公司收到理賠材料后，根據(jù)保險合同以及保險保險法律法規(guī)對申請材料進(jìn)行審核，最終確定保險責(zé)任，并予以結(jié)案處理。結(jié)案后，出具理賠通知書、退還非必須保留相關(guān)申請材料，系統(tǒng)自動進(jìn)行理賠金轉(zhuǎn)賬。

　　國華真實惠百萬醫(yī)療險理賠案例可知，理賠流程主要包括出險報案、準(zhǔn)備材料、提交材料以及結(jié)案支付等，投保保險產(chǎn)品后不幸出險能獲得賠付轉(zhuǎn)嫁經(jīng)濟(jì)風(fēng)險，發(fā)揮保險的保障作用，因此值得選購。但您在申請保險理賠時要注意材料的齊全，這樣才能順利獲得理賠款。