理賠條款

投保的保險(xiǎn)產(chǎn)品，理賠條款一般分為受益人、保險(xiǎn)事故通知、保險(xiǎn)金申請(qǐng)、保險(xiǎn)金給付等，這些條款內(nèi)容都明確規(guī)定了保險(xiǎn)出險(xiǎn)后，受益人如何申請(qǐng)理賠，一般理賠條款規(guī)定，在保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起10日內(nèi)通知保險(xiǎn)公司，然后提交條款約定的相關(guān)材料，保險(xiǎn)公司審核通過(guò)后即可獲得賠償款。
  
對(duì)于理賠條款中有不清楚的地方，投保者要及時(shí)向保險(xiǎn)公司客服人員進(jìn)行咨詢(xún)，確保做到心中有數(shù)，這樣才能確保投保者不會(huì)發(fā)生經(jīng)濟(jì)損失。

1、給付型：即按照合同約定符合理賠條件時(shí)，保險(xiǎn)公司一次性給付保額，比如重大疾病保險(xiǎn)和壽險(xiǎn)等，當(dāng)被保險(xiǎn)人出險(xiǎn)屬于責(zé)任范疇，則保險(xiǎn)公司按投保時(shí)的保額給付保險(xiǎn)金。

2、補(bǔ)償型：根據(jù)投保者花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)（同樣適用于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)，即損失）進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償，最高不能超過(guò)損失額度，這類(lèi)理賠一般會(huì)按照合同約定的比例進(jìn)行賠付。

3、津貼型：指住院醫(yī)療期間保險(xiǎn)公司按照住院天數(shù)給付的補(bǔ)貼，這類(lèi)理賠可補(bǔ)償經(jīng)濟(jì)損失，一般在有累計(jì)給付最高天數(shù)和單次累計(jì)給付最高天數(shù)。

保險(xiǎn)人在接到被保險(xiǎn)人的損失通知或賠償請(qǐng)求后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)查驗(yàn)損害原因和程度并在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)確定應(yīng)否賠償及賠償金額。保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)遭受保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)損失的，以損失當(dāng)天的實(shí)際價(jià)值計(jì)算賠償，但最高賠償額以保險(xiǎn)金額為限。

賠付條款還可以規(guī)定在重復(fù)保險(xiǎn)的情形下，保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償責(zé)任的條件和方式，有的國(guó)家法律允許保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)條款中載明投保人惡意為重復(fù)保險(xiǎn)時(shí)可不負(fù)賠償責(zé)任，而我國(guó)目前現(xiàn)行的保險(xiǎn)條款，則允許投保人就同一財(cái)產(chǎn)向數(shù)家保險(xiǎn)公司投保，在發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)，保險(xiǎn)人按比例負(fù)賠償責(zé)任。