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補充告知

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補充告知屬于保險保全的一個項目,投保人可就投保時問詢的問題沒有具體告知的或者告知不詳?shù)?,告知有誤差的進一步進行補充說明。而在補充告知后,原保險合同會重新審核。換句話說,就是買了一份保險,投保的時候沒有如實告知,保單承保了,可是擔(dān)心以后理賠有問題,又想告知了,那么就可以向保險公司進行補充告知。

知識拓展

補充告知有時間限制嗎?



補充告知最有效的時期是猶豫期!在猶豫期內(nèi)作出補充告知,保險公司會據(jù)情況重新核保,如果最后得不到投保人想要的結(jié)果,投保人可以要求退保,并且保險公司會全額退費。

如果超過猶豫期后,才進行補充告知。這時保險公司會對投保人的情況進行調(diào)查,判斷投保人是重大過失,還是故意隱瞞。

如果是重大過失導(dǎo)致未及時補充告知,在發(fā)生保險事故時,未告知內(nèi)容對理賠有嚴(yán)重影響的,保險公司可以不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)退還保費。如果判定為故意隱瞞,就是涉及惡意騙保,發(fā)生風(fēng)險后,保險公司可以不賠償也不退費。


具體舉例說明:A女士在代理人的幫助下,投保了復(fù)星聯(lián)合康樂e生B款含身故版,投保前只進行了預(yù)核保和核保通過,業(yè)務(wù)員也告知健康告知并且全部勾否就可成功投保。

不過收到保單后,A女士心里仍舊有擔(dān)心,就撥打了保險公司電話告知了投保的情況。卻得知預(yù)核保并不會留下核保記錄,所以保險公司無法精準(zhǔn)判斷其是否已如實告知了全部內(nèi)容,建議A女士進行補充告知。

而之后A女士提交了補充告知的相關(guān)資料,可是在幾天后收到了復(fù)星聯(lián)合公司退?;貜?fù),主要的理由是“檢查記錄中竇性心動過速這一條被認(rèn)為是非標(biāo)準(zhǔn)體,因此無法正常承保”。

在了解A女士的情況以及詳細溝通后,了解保單仍在猶豫期,于是再次去醫(yī)院進行了最新的心電圖檢查,及時二次提交了相關(guān)的檢查報告,最終是順利承保了。




補充告知的結(jié)果有哪些?



補充告知的結(jié)果通常有以下三種:


1、原保險合同原條件還是繼續(xù)有效的,也就是補充的內(nèi)容并不影響原核保結(jié)論。如闌尾炎住院病史沒有告知的,在補充告知后保單還是繼續(xù)原條件有效。


2、原保險合同附加條件還是繼續(xù)有效,也就是補充告知的內(nèi)容影響到了原核保結(jié)論,但不至于拒保,這個時候會做出加費、除外等結(jié)果。


3、一種情況會導(dǎo)致原保險合同解除,告知的異常不在可保范圍內(nèi)。如補充告知糖尿病史,在原標(biāo)準(zhǔn)里面重大疾病保險拒保,需要解除保險合同。



如何進行補充告知?


進行補充告知最簡單的方法,就是撥打保險公司客服電話或直接到柜面辦理。


客服人員會登記你的保單并提交給核保部門,由核保部門審核、得出結(jié)論,對于難以確定的身體異常情況,可能會要求出具體檢證明。


另外,還有一種情況也是需要補充告知的,就是買保險后忘記繳費導(dǎo)致保單效力中止時,如果想恢復(fù)保單效力,需要填寫補充告知問卷,其實相當(dāng)于重新進行了一次健康告知。




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