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我國2007年發(fā)布的《重大疾病保險的疾病定義規(guī)范修訂版》已經不能滿足現在醫(yī)療科技的變化,因此經過兩年的討論和修改,2020重疾險新規(guī)正式發(fā)布,擴展了疾病種類、建立疾病分級體系以及規(guī)范市場亂象,對部分規(guī)范內容作出新的調整。下文看看2020重疾險新規(guī)什么時候實施?
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一、2020重疾險新規(guī)什么時候實施
2020年11月5日,官方發(fā)文,重疾險新規(guī)正式實施,新重疾定義過渡期為發(fā)文之日起至2021年1月31日,過渡期結束后,各公司不得繼續(xù)銷售基于老定義開發(fā)的重大疾病保險產品。
新老重疾險產品現在處于88天過渡期間內,過渡期結束后,除了圈定新規(guī)時間表外,新開發(fā)的重大疾病保險產品應當符合2020版定義的各項要求,因此新規(guī)實施后,保險公司上線的重疾險產品可舊規(guī)下推出的保險產品,保障內容可能會有些微差異,重疾改革后買好還是改革前買好呢?這需要根據自身需求進行選擇。
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二、2020重疾險新規(guī)有哪些關鍵變化
1、增加3款重疾及3款輕疾
2020重疾險新規(guī)在舊版本的基礎上,新增3種重疾(嚴重慢性呼吸功能衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結腸炎)及3種輕疾(輕度惡性腫瘤、較輕急性心肌梗死、輕度腦中風后遺癥)。
保險產品疾病種類增加,對于投保者而言是有利的,其實現在市面上大部分重疾險已經涵蓋了這3種重疾和3種輕癥,但官方明確統(tǒng)一了疾病名稱及定義規(guī)范,這樣可減少后期理賠爭議,以統(tǒng)一的形式疾病定義更加規(guī)范。
2、建立疾病分級體系
將惡性腫瘤、急性心肌梗死、腦中風后遺癥按嚴重程度分為重癥及輕癥兩級,將過去屬于重癥疾病,但目前診療費用較低、預后良好的疾病明確為輕癥,有利于重疾險發(fā)展,也有利于降低保費。
另外,有4種重疾拓展了保障范圍,對投保者是有利的,比如重大器官移植術或造血干細胞移植術中,重大器官增加了小腸;冠狀動脈搭橋術和心臟瓣膜手術,從開胸改為切開心臟;而主動脈手術,增加胸腔鏡、腹腔鏡醫(yī)療技術;增加升主動脈及主動脈弓,基本包含了整個主動脈。
3、規(guī)范市場亂象
2020重疾險新規(guī)確定了同一重疾險不得含有保障范圍高度重疊的疾病,不能隨意拆分疾??;發(fā)病率極低的疾病要加標注以提示消費者;保險公司自行添加的疾病,應與規(guī)范的28種重疾有所區(qū)別。
4、Ⅰ期或更輕分期的甲狀腺癌按輕癥理賠
2020重疾險新規(guī)指出,Ⅰ期或更輕分期的甲狀腺癌按輕癥理賠,舉個例子,重疾險保額是50萬,有的重疾險規(guī)定被保險人60周歲前出險,可以賠付1.8倍基本保額。如果60周歲前患有Ⅰ期的甲狀腺癌可以賠付90萬;按照2020版新規(guī)范,至多只能賠付15萬。因此如果投保者十分建議甲狀腺癌的賠付,可以趁現在規(guī)劃重疾險,確保保障的全面性。
以上是對2020重疾險新規(guī)什么時候實施的介紹,過渡期為發(fā)文之日起至2021年1月31日,過渡期結束后,保險公司銷售的重疾險產品需符合2020版定義的各項要求;另外2020年重疾新規(guī)增加了3種輕癥和重疾并且指出Ⅰ期或更輕分期的甲狀腺癌按輕癥理賠,投保者要做到心中有數,確保購買到適合自己的重疾險產品。
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