因此，醫(yī)?？ㄒ欢ㄒM量避免外借，如果已經(jīng)外借的保單，要及時聯(lián)系保險公司進行補充說明，防止出現(xiàn)理賠糾紛。 

多次溝通+據(jù)理力爭，11天追回39萬理賠款

協(xié)助理賠第1天：

保司聯(lián)系薛先生提供張女士2005年的生產(chǎn)記錄以及及2018年體檢報告。因為2005年生產(chǎn)記錄時間已久，經(jīng)慧擇協(xié)賠人員溝通后，保司同意自行調(diào)取，薛先生只需要提供2018年體檢報告即可。

我們預(yù)先審核了張女士2018年體檢記錄，發(fā)現(xiàn)當(dāng)時未記錄血壓值，但也未見其他異常記錄。心情迫切的薛先生，已經(jīng)有了“保險公司是不是故意在找不賠的理由”的想法，對保司的處理過程心存不滿?；蹞駥ρο壬M行安撫的同時，叮囑他要耐心配合保司調(diào)查，我們也會時刻保持與保司的溝通。

協(xié)助理賠第3天：

薛先生聯(lián)系到我們，說保司聯(lián)系到他，稱“根據(jù)現(xiàn)有材料，無法證明被保險人投保前無高血壓，只能下拒付結(jié)論”。

慧擇協(xié)賠人員立即電話聯(lián)系了該案件的理賠經(jīng)辦人，協(xié)商請求查看相關(guān)證明材料，但經(jīng)辦人表示，按照保司規(guī)定，調(diào)查記錄以及相關(guān)報告涉及到用戶隱私，恕不對任何人提供。

得知事情復(fù)雜性和嚴(yán)重性的慧擇，再一次與薛先生進行了溝通，雙方重新核實相關(guān)資料。薛先生確認(rèn)被保人確實沒有高血壓病，也沒有過任何就診記錄，慧擇在再次確認(rèn)理賠材料后，決定再次嘗試，據(jù)理力爭。

當(dāng)天，慧擇協(xié)賠人員再一次聯(lián)系保司理賠經(jīng)辦人，說明了以下幾點：

①被保人本次乳腺癌住院記錄中血壓正常，并沒有沒有既往血壓異常的描述；

②客戶提供的投保前體檢報告也未見高血壓記錄；

③保司無法提供證據(jù)證明被保人投保前患有高血壓；

④存在相似訴訟敗訴案例，希望保司能考慮用戶權(quán)益，多做溝通。

    于是，雙方展開了密切協(xié)商溝通?；蹞駞f(xié)賠人員一方面用自己的專業(yè)與保司周旋，一方面安撫蔣先生及張女士，及時告知案件進度。

協(xié)助理賠第9天：

經(jīng)過近一周的電話+微信溝通，保險公司終于松口，同意該案件正常賠付，賠付金額39萬元。

小貼士：

由于個人與企業(yè)交流角度和地位的不同，因此用戶通過慧擇聯(lián)系保司，在專業(yè)性，時效性等方面均強于個人聯(lián)系保險公司，也更能保障自身合法權(quán)益。

    目前，由于《社會保險法》規(guī)定的愈發(fā)嚴(yán)格，市面上已經(jīng)陸續(xù)出現(xiàn)規(guī)定如果用戶違規(guī)使用社保卡就會發(fā)生拒賠的保險產(chǎn)品?；蹞癖ｋU咨詢顧問會站在用戶角度，如實告知產(chǎn)品條款，叮囑注意事項，避免影響用戶理賠，真正做到“買保險上慧擇，幫挑幫賠！”

協(xié)助理賠第11天：

理賠款成功到賬，薛先生特意發(fā)來微信，感激在本次理賠中慧擇的全程協(xié)助，并贈送錦旗表示感謝。

立足專業(yè)，致力服務(wù)。如果用戶出險找到慧擇報案，就相當(dāng)于多了一個專業(yè)的幫手，“有慧擇在背后支撐著，感覺心里踏實多了！”這是許多用戶給理賠服務(wù)打分時最常出現(xiàn)的評價。每一個理賠案件，慧擇都會依據(jù)保單條款及賠付標(biāo)準(zhǔn)，準(zhǔn)確核定理賠結(jié)果，避免因錯賠、漏賠致使用戶合法權(quán)益受損。當(dāng)用戶面臨理賠困難時，慧擇專業(yè)團隊將站在用戶角度，保護用戶的每一份合法權(quán)益。

慧擇人恪守“不打擾、不敷衍、不誤導(dǎo)、幫理解、幫挑選、幫理賠“的三不三幫服務(wù)承諾，以行動踐行保險初心，用心傳遞保險善意。其中，全新升級的小馬理賠推出升級服務(wù)，包含理賠糾紛專家協(xié)同、60天超時未賠先行墊付等十大服務(wù)內(nèi)容。如果用戶遇到理賠糾紛，慧擇提供專業(yè)理賠、法務(wù)、核保、醫(yī)學(xué)專家團隊快速介入，幫助用戶客觀分析理賠爭議，協(xié)助調(diào)解糾紛。一般理賠案件如果責(zé)任無誤且資料齊全，60天未獲賠付，慧擇將先行墊付理賠款，全方位，多角度，保障用戶最大權(quán)益。

    慧擇的理賠服務(wù)還在持續(xù)，慧擇的理賠故事也仍在繼續(xù)，敬請期待。