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大地保險(xiǎn)怎樣報(bào)藥費(fèi) 理賠流程及注意事項(xiàng)介紹

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慧擇保險(xiǎn)網(wǎng) · 一年前2969 人看過

  大地保險(xiǎn)除了為用戶提供意外險(xiǎn)、財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)保障之外,還為用戶開發(fā)了不少健康險(xiǎn)產(chǎn)品,其中醫(yī)療險(xiǎn)中就涉及到了報(bào)銷藥費(fèi)的問題。若是用戶投保之后不幸出險(xiǎn)的話,大地保險(xiǎn)怎樣報(bào)藥費(fèi)呢?這個(gè)問題是部分用戶比較關(guān)注且實(shí)用較強(qiáng)的問題,今天就一一解答。


大地保險(xiǎn)怎樣報(bào)藥費(fèi)

圖片來源:pixabay


  一、大地保險(xiǎn)怎樣報(bào)藥費(fèi)

  用戶出險(xiǎn)后若想要報(bào)銷藥費(fèi)需要遵循一定的流程,目前大地保險(xiǎn)的報(bào)銷藥費(fèi)的流程已經(jīng)比較完善,主要如下:

  用戶(申請(qǐng)人)操作流程:

  1、用戶出險(xiǎn)之后,需要第一時(shí)間報(bào)案,并且提供保單等基本信息,讓保險(xiǎn)公司知曉被保人當(dāng)前的狀況??梢該艽虼蟮乇kU(xiǎn)公司7x24小時(shí)客服熱線95590進(jìn)行報(bào)案。

  2、提交理賠資料:申請(qǐng)人申請(qǐng)藥費(fèi)報(bào)銷時(shí)要提供相應(yīng)的理賠資料,作為理賠憑證,一般情況下需要提交病歷、檢查報(bào)告、醫(yī)療費(fèi)用清單、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票等材料。

  3、領(lǐng)取保險(xiǎn)金:申請(qǐng)人提供正確的賬號(hào)信息,保險(xiǎn)公司核定屬于保險(xiǎn)責(zé)任之后,會(huì)將相應(yīng)的藥費(fèi)保險(xiǎn)金打到指定賬戶。

  保險(xiǎn)公司操作流程:

  1、受理報(bào)案:保險(xiǎn)公司在接收到用戶的報(bào)案申請(qǐng)之后,會(huì)對(duì)相關(guān)案件進(jìn)行受理,并且記錄基本信息,進(jìn)入理賠流程。

  2、立案調(diào)查:對(duì)于一些保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司會(huì)立案調(diào)查,根據(jù)用戶提供的理賠資料對(duì)出險(xiǎn)情況、保險(xiǎn)事故進(jìn)行核實(shí)和保險(xiǎn)金核算。

  3、審核發(fā)放理賠款:保險(xiǎn)公司會(huì)就用戶的事故進(jìn)行審核,若是屬于保險(xiǎn)責(zé)任則會(huì)支付理賠款,若不屬于保險(xiǎn)責(zé)任,則會(huì)對(duì)申請(qǐng)人作出拒賠原因說明。


大地保險(xiǎn)報(bào)銷藥費(fèi)注意事項(xiàng)

圖片來源:pixabay


  二、大地保險(xiǎn)報(bào)銷藥費(fèi)注意事項(xiàng)

  1、報(bào)案細(xì)節(jié)要注意

  被保險(xiǎn)發(fā)生保險(xiǎn)事故之后,已經(jīng)在醫(yī)院發(fā)生了醫(yī)療行為需要報(bào)銷藥費(fèi)的情況,被保險(xiǎn)人、投保人、受益人或其他知情人應(yīng)及時(shí)將該事故的情況通知保險(xiǎn)公司。既可以通過撥打客服熱線電話進(jìn)行報(bào)案,也可以直接去大地保險(xiǎn)個(gè)網(wǎng)點(diǎn)的客戶服務(wù)柜面進(jìn)行報(bào)案。

  2、報(bào)案并不意味著開始理賠

  報(bào)案是用戶申請(qǐng)藥費(fèi)報(bào)銷的第一個(gè)環(huán)節(jié),是用戶想要獲取保險(xiǎn)金必須要進(jìn)行的一項(xiàng)義務(wù),但是并不意味索賠開始。正式進(jìn)入理賠是需要申請(qǐng)人提供理賠申請(qǐng)書和理賠資料,保險(xiǎn)公司受理并且立案后,理賠才正式開始。

  3、理賠資料不可忽視

  進(jìn)行保險(xiǎn)理賠比較關(guān)鍵的一個(gè)環(huán)節(jié)便是提交理賠資料,保險(xiǎn)公司也是根據(jù)用戶的理賠材料才可以對(duì)事故的性質(zhì)、理賠金的具體金額作為判斷,保險(xiǎn)理賠的完成離不開理賠資料的支撐,故而用戶提供理賠資料時(shí)一定要仔細(xì)。尤其是關(guān)于合同、身份證明、費(fèi)用單據(jù)和事故證明的資料,不僅要齊全也要保持資料的完好性、電子資料要清晰,不要有破損、黏貼等情況發(fā)生。


  大地保險(xiǎn)旗下的健康險(xiǎn)一般會(huì)為用戶提供藥費(fèi)報(bào)銷,具體的理賠流程用戶可參考保險(xiǎn)合同規(guī)定和官方網(wǎng)站說明,作為一家成立十幾年的保險(xiǎn)公司,大地保險(xiǎn)的理賠還是比較給力的,便捷且有著自己的特色,用戶只需要按照流程操作注意相關(guān)細(xì)節(jié),且事故屬于保險(xiǎn)責(zé)任的話,保險(xiǎn)公司便會(huì)給予理賠的。


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