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前海人壽理賠流程詳解 理賠需要哪些資料

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慧擇保險(xiǎn)網(wǎng) · 一年前2203 人看過

  長(zhǎng)江后浪推前浪,保險(xiǎn)行業(yè)也不斷面臨著推陳出新,新的保險(xiǎn)公司如雨后春筍般涌起,但是卻鮮少有屹立不倒的。前海人壽則是壽險(xiǎn)行業(yè)的一匹黑馬,2012年才成立,但是卻迅速闖入中國(guó)企業(yè)500強(qiáng)排行榜榜單,當(dāng)前服務(wù)客戶高達(dá)300萬(wàn)。


  作為首家在深圳前海蛇口自貿(mào)區(qū)注冊(cè)的全國(guó)性金融保險(xiǎn)企業(yè),前海人壽的發(fā)展固然離不開政策的支持,但是也與自身實(shí)力密切相關(guān)。除了前海人壽不斷創(chuàng)新自身品牌之外,該保險(xiǎn)公司更加重視服務(wù)質(zhì)量,其中理賠更是以時(shí)效和便捷著稱。

前海人壽保險(xiǎn)理賠

  1、前海人壽理賠常見流程

  雖然前海保險(xiǎn)率先成長(zhǎng)為前海的標(biāo)桿企業(yè),但是前海人壽始終不忘“保險(xiǎn)姓保”的本質(zhì),堅(jiān)持為保險(xiǎn)行業(yè)發(fā)揮好經(jīng)濟(jì)“減震器”的作用,十分重視保險(xiǎn)理賠,讓“保險(xiǎn)回歸保障”。

  縱觀前海人壽的理賠流程,主要分為下面幾大步驟:

  報(bào)案-保險(xiǎn)公司介入理賠過程(若客戶提供的資料不齊全,則前海人壽保險(xiǎn)公司告知用戶補(bǔ)齊理賠資料)-資料齊全-理賠審核-復(fù)雜案件最遲30天內(nèi)核定,簡(jiǎn)單案件及時(shí)核定-拒賠或賠付保險(xiǎn)金

  需要注意的是,如果保險(xiǎn)公司核定的結(jié)果是拒賠的話,則會(huì)在3天內(nèi)給客戶下發(fā)拒賠通知書;如果保險(xiǎn)公司核定的結(jié)果是理賠的話,則會(huì)下發(fā)理賠通知書并10天內(nèi)支付理賠款。

前海人壽理賠

  2、前海人壽理賠常見資料

  一般情況下,只要客戶提供的資料真實(shí)有效,前海人壽是直接根據(jù)客戶提供的信息進(jìn)行理賠核定的,但是如果理賠審核出現(xiàn)問題的話,可能會(huì)出現(xiàn)理賠調(diào)查。

  是否出現(xiàn)理賠調(diào)查,或者理賠速度是否順暢的話,關(guān)鍵在于理賠申請(qǐng)人提供的資料是否齊全以及案件是否復(fù)雜。

 ?。?)前海人壽理賠常見資料

  一般情況下,理賠申請(qǐng)人需要提供身份證、保險(xiǎn)保單、理賠申請(qǐng)書以及銀行卡等常見理賠資料。

  (2)前海人壽常見險(xiǎn)種理賠資料

  除了上述常見的資料之外,由于險(xiǎn)種不同理賠申請(qǐng)人所需要提供的資料也是不一樣的。

  重疾險(xiǎn)常見理賠資料:醫(yī)院診斷書、病理、化驗(yàn)報(bào)告單、影像資料、心電圖檢查報(bào)告,病理報(bào)告單等。

  需要提醒理賠申請(qǐng)人的是,這些資料需要有醫(yī)院的有效簽章,重疾還需要專門的簽訂書。

  醫(yī)療險(xiǎn)常見理賠資料:入院記錄、住院費(fèi)用明細(xì)單、各類檢查報(bào)告、出院記錄、病例、診斷書、各類醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票

  意外險(xiǎn)常見理賠資料:意外身故死亡證明、戶籍注銷證明、受益人關(guān)系證明

  如果因?yàn)榻煌▽?dǎo)致的意外身故,則需要提供道路交通事故認(rèn)定書;如果因?yàn)樽陨眈{駛機(jī)動(dòng)車身故,則還需要提供行駛證、駕駛證復(fù)印件。倘若不幸發(fā)生意外殘疾等情況,需要提供醫(yī)院開具的病例以及殘疾鑒定報(bào)告。


  上述便是關(guān)于前海人壽保險(xiǎn)理賠的流程以及相關(guān)險(xiǎn)種申請(qǐng)理賠時(shí)需要提供的資料了。當(dāng)然,以上介紹的只是最為基本的資料,詳細(xì)的理賠資料還需要根據(jù)具體的保險(xiǎn)產(chǎn)品來(lái)定。


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