2020重疾新規(guī)解讀 哪些病種發(fā)生了變化

　　重疾新規(guī)已經(jīng)發(fā)布了！在11月5日，中國保險行業(yè)協(xié)會聯(lián)合中國醫(yī)師協(xié)會正式發(fā)布了《重大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范（2020年修訂版）》，舊產(chǎn)品銷售截止日期為2021年1月31日。重疾新定義改變了什么？官方條款苦澀難懂，不容易看懂，下面就用通俗的語言來進(jìn)行2020重疾新規(guī)解讀，看看主要是哪些病種發(fā)生了變化，會對人們產(chǎn)生哪些有利和不利的影響。從而幫助大家更好地選擇適合的產(chǎn)品。

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　　一、2020重疾新規(guī)解讀之有利變化

　　1、增加了三種重疾

　　在原有25種重疾定義范圍的基礎(chǔ)上，重疾新規(guī)新增了嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎3種重度疾病，擴(kuò)展為28種重度疾病。保障范圍更大，對用戶更有利。

　　2、規(guī)范輕癥定義

　　新規(guī)新增了輕度惡性腫瘤、較輕急性心肌梗死、輕度腦中風(fēng)后遺癥3種輕癥，增加病種數(shù)量，適度擴(kuò)展保障范圍，對用戶來說都是積極的變化。

　　3、杜絕湊病種

　　重疾新規(guī)規(guī)定同一個產(chǎn)品里不能有保障范圍高度重疊的疾病，這一點(diǎn)對用戶來說肯定是利好的。目前市面上的很多重疾險保障病種高達(dá)百種，但有一些產(chǎn)品的病種數(shù)量就是一個噱頭，無非是把一種疾病拆分又拆分，實(shí)用性并不大。新規(guī)后，未來重疾險產(chǎn)品還是比較值得期待的。

　　4、一些疾病理賠更規(guī)范

　　重疾新規(guī)讓有些病種的賠付條件更加合理，更符合當(dāng)下的醫(yī)療水平。比如重大器官移植術(shù)中的器官擴(kuò)展了小腸；造血干細(xì)胞移植術(shù)擴(kuò)展為可以采用自體的造血干細(xì)胞移植；冠狀動脈搭橋術(shù)從“開胸”修改為“切開心包”；主動脈手術(shù)增加了胸腔鏡和腹腔鏡的治療方式等，理賠更規(guī)范，有效減少理賠糾紛的事件發(fā)生。

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　　二、2020重疾新規(guī)解讀之不利變化

　　1、原位癌以后可能不賠

　　新規(guī)中原位癌既不屬于輕癥，也不屬于重癥或中癥，但不代表原位癌會被踢出“重疾險”，因?yàn)楸ｋU公司可以自行選擇是否增加原位癌的保障責(zé)任。這里也提醒大家以后重疾險產(chǎn)品的選擇，就需要更加仔細(xì)閱讀保險合同。

　　2、甲狀腺癌分級賠付

　　被人們稱為“喜癌”的甲狀腺癌需要分級進(jìn)行賠付。新規(guī)中對于甲狀腺癌實(shí)行“分級賠付”，主要按照它的TNM分期來給予賠付，如果分期為Ⅰ期或更輕分期的，屬于輕度惡性腫瘤，則按照輕癥進(jìn)行賠付且賠付比例最高不超過30%重疾保額；如果分期為Ⅱ期或以上的，屬于嚴(yán)重惡性腫瘤，則按照重疾標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠付。

　　3、新增的輕癥賠付比例有限制

　　重疾新規(guī)雖然新增了3種輕癥，但對這3種輕癥的賠付比例做個限制：不得超過30%重疾保額。當(dāng)然，對于這3種以外的其他輕癥并無要求。

　　重疾新規(guī)距離上次重疾定義已有13年之久，此次重疾新規(guī)的出臺也是順應(yīng)時代發(fā)展需求。通過上述2020重疾新規(guī)解讀可知，重疾新規(guī)帶來的影響有利有弊，大家要用辯證的眼光去看待。重疾新規(guī)的本質(zhì)是為了行業(yè)越來越好的發(fā)展，讓保險回歸保障的本源。作為用戶要保持理性，看清自己的需求，就一定能買到適合自己的保險。