新版重疾表修訂完成后什么時(shí)候?qū)嵤?哪些細(xì)節(jié)發(fā)生變動(dòng)

　　今年以來(lái)，重疾新規(guī)一直是討論的熱點(diǎn)，不少人咨詢：新版重疾表修訂完成后什么時(shí)候?qū)嵤?？征求社?huì)意見(jiàn)準(zhǔn)備修改的重疾定義在這個(gè)月的5號(hào)發(fā)布了消息，猶抱琵琶半遮面的重疾新規(guī)終于和大眾見(jiàn)面了。為適應(yīng)當(dāng)前的醫(yī)療技術(shù)以及人們的需求，重疾改革勢(shì)在必行，距離上一次重疾定義的制定已經(jīng)有13年之久，此次重疾新規(guī)的出臺(tái)也是順應(yīng)時(shí)代發(fā)展的需要。下文來(lái)詳細(xì)了解重疾新規(guī)實(shí)施的時(shí)間以及發(fā)生的變化。

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　　一、新版重疾表修訂完成后什么時(shí)候?qū)嵤?

　　2020年11月5日重疾新規(guī)發(fā)布，即日起，任何一家保險(xiǎn)公司不得再根據(jù)原有規(guī)范設(shè)計(jì)產(chǎn)品。但依據(jù)舊規(guī)范設(shè)計(jì)的產(chǎn)品依然可以銷(xiāo)售，且明確過(guò)渡期為發(fā)文之日起至2021年1月31日，以確保重大疾病保險(xiǎn)新老規(guī)范平穩(wěn)切換。2021年2月1日，重疾新規(guī)定義的重疾險(xiǎn)產(chǎn)品正式執(zhí)行銷(xiāo)售，各家保險(xiǎn)公司不得繼續(xù)銷(xiāo)售基于舊規(guī)范開(kāi)發(fā)的重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品。

　　同時(shí)為了避免因?yàn)橹丶残乱?guī)的出臺(tái)保險(xiǎn)界對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行炒作，銀保監(jiān)會(huì)也明確表示，在過(guò)渡期會(huì)要求各公司加強(qiáng)銷(xiāo)售管理，嚴(yán)禁借新老規(guī)范切換進(jìn)行銷(xiāo)售誤導(dǎo)，嚴(yán)禁炒作，一旦發(fā)現(xiàn)類(lèi)似情況，將嚴(yán)加處罰。因此，大家買(mǎi)保險(xiǎn)要謹(jǐn)慎，理性購(gòu)買(mǎi)，避免沖動(dòng)投保。

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　　二、重疾新規(guī)哪些細(xì)節(jié)發(fā)生變動(dòng)

　　1、疾病數(shù)量擴(kuò)大為28種重疾+3種輕癥

　　在原來(lái)重疾定義的基礎(chǔ)上，新增了3種重疾：嚴(yán)重慢性呼吸衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎，首次引入輕度疾病定義，將輕度惡性腫瘤、較輕急性心肌梗死和輕度腦中風(fēng)后遺癥納入重疾保障范圍，適度擴(kuò)展保障范圍。

　　2、甲狀腺癌分級(jí)賠付

　　重疾新規(guī)根據(jù)甲狀腺癌的嚴(yán)重程度進(jìn)行了分級(jí)，TNM分期為Ⅰ期或更輕分期的甲狀腺癌，按照輕癥進(jìn)行賠付，賠付比例不超過(guò)重疾保額的30%；TNM分期為Ⅰ期以上的甲狀腺癌按照重疾標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠付。

　　3、新增輕癥賠付比例有限制

　　市場(chǎng)上不少保險(xiǎn)公司開(kāi)發(fā)的含輕癥類(lèi)產(chǎn)品中，賠付約定為重疾保額的30%，甚至有40%、50%的產(chǎn)品，此次重疾新規(guī)，對(duì)于新增加的3種輕癥的賠付比例做了限制，不超過(guò)重疾保額的30%。但保險(xiǎn)公司在其重疾保險(xiǎn)產(chǎn)品中新增《使用規(guī)范》外的輕度疾病，相應(yīng)的賠付比例由保險(xiǎn)公司自行合理設(shè)定。

　　4、優(yōu)化部分疾病定義內(nèi)涵

　　重疾新規(guī)擴(kuò)展對(duì)重大器官移植術(shù)、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、心臟瓣膜手術(shù)、主動(dòng)脈手術(shù)等8種疾病的保障范圍，完善優(yōu)化了嚴(yán)重慢性腎衰竭等7種疾病定義。比如，對(duì)“心臟瓣膜手術(shù)”，取消了原定義規(guī)定的必須“實(shí)施了開(kāi)胸”這一限定條件，代之以“實(shí)施了切開(kāi)心臟”，在一定程度上減少了理賠糾紛。

　　新版重疾表修訂完成后到底什么時(shí)候?qū)嵤?，現(xiàn)在已經(jīng)確定了，明年的2月1日，新的重疾定義正式執(zhí)行。此次重疾新規(guī)帶來(lái)不少變化，沒(méi)有剔除甲狀腺癌，而是將它根據(jù)疾病嚴(yán)重程度進(jìn)行了分級(jí)，并按照輕重程度進(jìn)行分級(jí)賠付；新增了6種疾病，擴(kuò)展了保障范圍，但對(duì)新增的3種輕癥賠付比例進(jìn)行了限制；同時(shí)優(yōu)化了部分重疾的理賠條件，有效減少理賠糾紛的發(fā)生。